Преднизолон гормональный или нет

Преднизолон, от чего помогает это гормональное лекарство? Средство обладает противоаллергическим, противовоспалительным, иммунодепрессивным действием. Производится в виде мази, глазных капель, таблеток, раствора для введения в вену или мышечную ткань.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Преднизолон гормональный или нет

Преднизолон, от чего помогает это гормональное лекарство? Средство обладает противоаллергическим, противовоспалительным, иммунодепрессивным действием. Производится в виде мази, глазных капель, таблеток, раствора для введения в вену или мышечную ткань. Его доля в растворе составляет 30 мг на мл, в таблетках — 1 или 5 мг, мази 0,05 г. Вспомогательными компонентами медикамента в зависимости от формы выпуска являются натрий пиросернистокислый, стеариновая кислота, пропилпарагидроксибензоат, никотинамид и другие компоненты.

Это глюкокортикостероидное средство, проявляющее слабую активность, что позволяет его успешно применять для лечения многих аллергических, воспалительных и аутоиммунных патологий. Врачи отвечают, что лекарство является гормональным средством для системного или местного использования, имеющего среднюю длительность действия.

Активное вещество является аналогом гормона гидрокортизона, который вырабатываются корой надпочечников. Лекарство останавливает или предупреждает появление аллергии, подавляет иммунитет, создает противошоковый эффект, останавливает воспалительный процесс. Показания к применению таблеток и инъекционного раствора включают следующие системные заболевания:.

Инъекции делают при неотложных шоковых состояниях. Через несколько суток введения раствора пациентам назначают таблетки. Внутреннее применение медикамента показано при тяжелых или хронических заболеваниях бронхиальная астма и др. Уколы и таблетки назначают при трансплантации для предотвращения отторжения имплантата, для прекращения рвоты, проявляющейся на фоне приема цитостатиков.

Лекарство применяют наружно для терапии воспалительных и аллергических недугов кожного покрова, не имеющих микробной причины. Капли назначают при развитии воспалительного процесса в результате травмирования и оперативного вмешательства. Препарат используют при следующих глазных патологиях:. Осторожность во время терапии требуется соблюдать пациентам в период инфекционных заболеваний, действия прививок, при герпесе и вирусных недугах.

Дозировка, форма и способ применения медикамента зависит от сложности заболевания, эффективности терапии и состояния больного. Суточная дозировка по инструкции составляет 0,—0,05 г. Лекарство пьют за раза. В дальнейшем дозировку уменьшают до 0, г.

Пить необходимо раз в сутки. Максимальное дневное количество препарата не должно превышать 0,1 г, разовое — 0, г. Возможно повышение высшей дозировки до 0,3—1,2 г в день в особо тяжелых случаях.

Суточная дозировка распределяется следующим образом:. Уколы делают в мышцу, для этого ампулу разводят в 5 мл инъекционной воды, подогретой до температуры тела. Препарат вводят в объеме 0,,06 г. При струйном или капельном внутривенном применении дозировка составляет 0,—0,03 г. Больным в шоковых состояниях, при недостаточности надпочечников в острой форме делают внутривенные инъекции 0,03 г. Преднизолоновую мазь используют местно. Лекарство наносят на пораженные области тонким слоем.

Не следует обрабатывать обширные очаги, чтобы не вызвать передозировки. Лечение продолжается до 2 недель. Во время терапии ЛОР заболеваний в ушную полость или ноздри капают по ед.

В Москве купить лекарство можно за рублей, в Киеве за гривен. В Минске стоимость средства достигает 0, бел. Подтверждается эффективность медикамента, но существует множество побочных явлений.

При длительном использовании лекарство вызывает синдром отмены. Оно проявляется в легких случаях недомоганием, болями в мышцах, утомляемостью. В сложных ситуациях после длительного употребления препарата может наблюдаться гипоадреналовый криз, сопровождающийся судорогами, рвотой. Схема терапии подразумевает постепенное снижение дозировки. При этом требуется стимуляция надпочечников. Больному показано применение инсулина, аскорбиновой кислоты.

При аутоиммунных патологиях переходят на мягкого действия цитостатические медикаменты. О мази и растворе для наружного использования пациенты отзываются полностью положительно. Они отмечают отсутствие серьезных побочных эффектов, при этом подтверждают действенность средства.

Мазь я принимала недолго и у меня все обошлось нормально, авот сестра мазала при дерматите, сразу было легче, а после отмены- опять то же самое, поэтому с уколами вообще надо под контролем и ,еслли без них, ну никак. Это гормон сильный, шутить с ним нельзя, мне кололи, когда была страшная аллергия и все лицо отекло как шар, тогда мне преднизалон помог. Исторические источники свидетельствуют о том, что лен выращивали около лет Почти все блюда вкуснее с небольшим количеством соли.

Она подходит для приправы Какие заболевания чаще всего встречаются у женщин? Существуют недуги, которым в Ощущение жжения, тупой, острой боли, спазмов в разных частях живота может многое Сенная лихорадка — это аллергия на пыльцу растений. У людей может быть Ознакомьтесь с дешевыми аналогами лекарств. От чего помогает ру Инструкция по применению лекарств. Инструкция по применению Опубликовано Инструкция по применению.

Инструкция по применению уколов, глазных капель, таблеток. Похожие записи. Для чего нужен Плагрил? Инструкция по применению таблетки 75 мг. Инструкция по применению для детей и взрослых. Обсуждение: 3 комментария Аня :. Лина :. Виктор :. Ваш комментарий Отменить ответ Ваш e-mail не будет опубликован. Имя Комментарий. Поиск по сайту. Список лекарств по алфавиту.

Случайные записи. Почему секс для женщин отвратительнее, чем для мужчин Почему бессолевая диета приводит к инфаркту Как легко пережить расставание Ум и красота могут служить во вред Мнения медиков и психологов о последствиях пенсионной реформы. Дешевые аналоги лекарств: таблица цен. Популярные лекарства.

Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрической формы, с фаской с двух сторон и гравировкой "Р" на одной стороне. Вспомогательные вещества : кремния диоксид коллоидный, крахмал картофельный, стеариновая кислота, магния стеарат, тальк, повидон K30, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

Преднизолон это гормон или нет

Преднизолон лат. Синтез и изучение аналогов и производных кортизона привел к ряду интересных соединений, получивших применение в медицине.

Подавляет функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Ограничивает миграцию лейкоцитов в область воспаления. Нарушает способность макрофагов к фагоцитозу , а также к образованию интерлейкина Способствует стабилизации лизосомальных мембран, снижая тем самым концентрацию протеолитических ферментов в области воспаления. Уменьшает проницаемость капилляров , обусловленную высвобождением гистамина.

Подавляет активность фибробластов и образование коллагена. Ингибирует активность фосфолипазы А2 , что приводит к подавлению синтеза простагландинов и лейкотриенов. Уменьшает число циркулирующих лимфоцитов T- и B-клеток , моноцитов , эозинофилов и базофилов вследствие их перемещения из сосудистого русла в лимфоидную ткань; подавляет образование антител.

При непосредственной аппликации на сосуды оказывает вазоконстрикторный эффект. Преднизолон обладает выраженным дозозависимым действием на метаболизм углеводов , белков и жиров. Стимулирует глюконеогенез , способствует захвату аминокислот печенью и почками и повышает активность ферментов глюконеогенеза. В печени преднизолон усиливает депонирование гликогена , стимулируя активность гликогенсинтетазы и синтез глюкозы из продуктов белкового обмена.

Повышение содержания глюкозы в крови активизирует выделение инсулина. Преднизолон подавляет захват глюкозы жировыми клетками , что приводит к активации липолиза. Однако вследствие увеличения секреции инсулина происходит стимуляция липогенеза , что способствует накоплению жира. Оказывает катаболическое действие в лимфоидной и соединительной ткани , мышцах , жировой ткани , коже , костной ткани.

В меньшей степени, чем гидрокортизон , влияет на процессы водно-электролитного обмена: способствует выведению ионов калия и кальция , задержке в организме ионов натрия и воды. Остеопороз и синдром Иценко-Кушинга являются главными факторами, ограничивающими длительную терапию ГКС.

В результате катаболического действия возможно подавление роста у детей. В высоких дозах преднизолон может повышать возбудимость тканей мозга и способствует понижению порога судорожной готовности. Стимулирует избыточную продукцию хлористоводородной кислоты и пепсина в желудке , что приводит к развитию пептической язвы. При системном применении терапевтическая активность преднизолона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим, иммунодепрессивным и антипролиферативным действием.

При наружном и местном применении терапевтическая активность преднизолона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим и антиэкссудативным благодаря вазоконстрикторному эффекту действием.

По сравнению с гидрокортизоном противовоспалительная активность преднизолона в 4 раза больше, минералокортикоидная активность в 0,6 раза меньше. При приеме внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация в плазме крови отмечается через 90 мин. Метаболизируется преимущественно в печени. При внутривенном введении максимальная концентрация в плазме крови отмечается через 30 мин. Метаболизируется в печени, почках, тонкой кишке , бронхах.

Окисленные формы образуют комплексы с глюкуроновой и серной кислотами. Синдром Иценко-Кушинга , увеличение массы тела, уменьшение скорости роста. Гипергликемия вплоть до развития стероидного диабета , истощение вплоть до атрофии функции коры надпочечников. Повышение кислотности желудочного сока, ульцерогенное действие на ЖКТ. После применения препарата у человека особенно исчезает способность переваривать молочные продукты, исключением являются кисломолочные продукты, которые напротив помогут вывести преднизолон из организма.

Повышение выведения калия, задержка натрия в организме с образованием отёков , отрицательный азотистый баланс. Артериальная гипертензия. У пациентов получающих преднизолон, как и другие ГКС, в высоких дозах возможно развитие артериальной гипертензии.

Само по себе повышение артериального давления не является основанием для отмены преднизолона при наличии соответствующих показаний. Остеопороз , асептический некроз костей. При местном применении: слабое жжение. После наружного применения преднизолона у человека проявляются все побочные эффекты препарата как и после внутреннего применения и для дезинтоксикации применяются те же способы как и после применения преднизолона внутрь.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки , остеопороз , синдром Иценко — Кушинга , склонность к тромбоэмболии , почечная недостаточность , тяжёлая артериальная гипертензия, системные микозы , вирусные инфекции, паразитарные заболевания, период вакцинации , активная форма туберкулёза , глаукома , тромбофлебит , полиомиелит , продуктивная симптоматика при психических заболеваниях.

Повышенная чувствительность к преднизолону. Одним из противопоказаний к преднизолону является нарушения метаболизма арахидоновой кислоты, что клинически может проявляется астматической триадой, возможно развитие отека слизистой оболочки в связи с повышенной проницаемостью сосудов, обусловленной влиянием лейкотриенов и не связано с аллергической реакцией IgE опосредованной. Часто клинику нарушений метаболизма арахидоновой кислоты трудно дифференцировать от аллергической астмы, отека Квинке.

Кроме преднизолона другие кортикостероиды можно назначать в таких случаях. При беременности особенно в I триместре применяют только по жизненным показаниям.

При необходимости применения в период лактации следует тщательно взвесить ожидаемую пользу лечения для матери и риск для ребёнка. В течение суток рекомендуется применять с учетом циркадного ритма эндогенной секреции ГКС в интервале от 6 до 8 ч утра.

При сахарном диабете применение возможно только при абсолютных показаниях или для предупреждения предполагаемой резистентности к инсулину. При латентных формах туберкулёза преднизолон может быть применён только в сочетании с противотуберкулёзными средствами.

Во время лечения особенно длительного необходимо наблюдение окулиста, контроль артериального давления и водно-электролитного баланса, а также картины периферической крови, глюкозы в крови; с целью уменьшения побочных эффектов можно назначить анаболические стероиды , антибиотики , а также увеличить поступление калия в организм диета, препараты калия.

Рекомендуется уточнить необходимость введения АКТГ после курса лечения преднизолоном после проведения кожной пробы. При болезни Аддисона следует избегать одновременного применения с барбитуратами. После прекращения лечения возможно возникновение синдрома отмены, надпочечниковой недостаточности, а также обострение заболевания, по поводу которого был назначен преднизолон.

Наружно не следует применять более 14 дней. В случае применения при обыкновенных или розовых угрях возможно обострение заболевания. При применении в качестве глазных капель, в ходе лечения необходимо контролировать внутриглазное давление и состояние роговицы. У детей в период роста ГКС должны применяться только по абсолютным показаниям и под особо тщательным наблюдением лечащего врача. Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии , проверенной 18 мая ; проверки требуют 19 правок.

Эта статья нарушает правило о недопустимости инструкций в энциклопедических статьях. Её текст практически полностью повторяет инструкцию по применению лекарственного средства, предоставляемую его производителем. Кроме того, предоставленные данные могут быть недостаточно объективными и достоверными особенно в части эффективности и безопасности препарата. Для соблюдения нейтральности изложения необходимо переработать данную статью, основываясь на независимых авторитетных источниках информации.

Стероидные гормоны экзогенные. Модуляторы минералокортикоидных рецепторов. Модуляторы глюкокортикоидных рецепторов. Акроцинонид триамцинолона акролейнид Амцинафал триамцинолона пентанонид Амцинафид триамцинолона ацетофенид Амцинонид триамцинолона ацетат циклопентанид Будезонид Циклесонид Цикортонид Дефлазакорт азакорт Десцинолона ацетонид Десонид гидроксипреднизолона ацетонид Десонида дисодиум фосфат Десонида пивалат Дексбудисонид Дроцинонид Дроцинонид фосфат Флуазакорт Флуклоролона ацетонид флуклоронид Флудроксикортид флурандренолон , флурандренолид Флумоксонид Флунизолид Флунизолида ацетат Флуоцинолона ацетонид Ципроцинонид флуоцинолона ацетонид циклопропилкарбоксилат Флуоцинонид флуоцинолид , флуоцинолона ацетонид ацетат Процинонид флуоцинолона ацетонид пропионат Формокортал Галцинонид Итроцинонид Рофлепонид Рофлепонида пальмитат Тралонид Триамцинолона ацетонид Флупамезон триамцинолона ацетонид метембонат Триамцинолона ацетонид эфиры Триамцинолона аминобензал бензамидоизобутират TBI-PAB Триклонид.

Модуляторы гестогеновых рецепторов. Прогестерон Квингестрон. Дидрогестерон Тренгестон. Эстраны Даназол Диметистерон Этистерон. Модуляторы андрогеновых рецепторов. Норвинистерон винилнортестостерон. Даназол Гестринон Прогестины этистерон этинилтестостерон , левоноргестрел , норгестрел , норэтистерон норэтиндрон , линестренол , норгестринон Тиболон.

Медроксипрогестерона ацетат. Модуляторы эстрогеновых рецепторов. Глюкокортикостероиды для местного назначения D Кортикостероиды для системного использования H Метилпреднизолон в комбинации с другими препаратами. Скрытые категории: Википедия:Статьи, нейтральность которых поставлена под сомнение Википедия:Статьи с переопределением значения из Викиданных Страницы с неизвестными параметрами шаблона Лекарственное средство. Пространства имён Статья Обсуждение. В других проектах Викисклад. Эта страница в последний раз была отредактирована 1 апреля в Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike ; в отдельных случаях могут действовать дополнительные условия.

Подробнее см. Условия использования. Медиафайлы на Викискладе. Модуляторы гестогеновых рецепторов Производные прогестерона Прогестерон Квингестрон.

Преднизолон

Гормональные препараты класса стероидов воздействуют практически на все ткани организма. Один из стероидных фармакологических препаратов - Преднизолон, который относится к подклассу глюкокортикоидов и применяется в терапии множества различных патологий.

Лекарственный препарат Преднизолон является синтетическим аналогом кортизола - эндогенного гормона, который синтезируется корой надпочечников. Основным действующим веществом является преднизолон, дегидрированное производное гидрокортизона. Лекарство относится к фармакологической группе глюкокортикостероидных средств ГКС , назначаемых в составе моно и комплексной терапии воспалительных, эндокринных, аллергических и других патологий. Лечение Преднизолоном необходимо как в составе терапии экзогенных патологий, так и при эндогенной недостаточности кортизола, самостоятельно продуцируемого в организме.

Гормональные стероиды обладают высокой степенью биологической активности, что требует осторожного подхода к их назначению. Наибольший терапевтический эффект Преднизолона зависит от таких параметров, как тип и локализация патологий, для которых назначается терапия, а также способов употребления лекарства.

Есть несколько фармацевтических форм, где основным действующим веществом является этот глюкокортикоидный гормон:. Эндогенный кортизол, который вырабатывается в организме самостоятельно, имеет суточные колебания пик активности приходится на раннее утро , поэтому пероральные синтетические аналоги кортизола рекомендуется принимать в утренние часы. Основное действующее вещество отличается способностью связываться с трансмембранными рецепторами и формировать специфический комплекс, который проникает непосредственно в ядро клетки.

Биологическая активность преднизолона направлена на активацию синтеза рибонуклеиновой кислоты мРНК в различных клеточных структурах. Этот аналог кортизона работает в костных тканях, дыхательной системе, влияет на обменные и другие физиологические процессы. Глюкокортикоид способствует угнетению синтеза и высвобождения веществ, оказывающих патогенное влияние на организм человека.

Действующее вещество подавляет активность следующих агентов:. На клеточном уровне преднизолон снижает выработку лимфоцитов, эозинофилов и макрофагов, а также участвует в процессе эритропоэза, который отвечает за выработку эритроцитов.

Применение Преднизолона рекомендовано в составе комплексного лечения патологий, поскольку действующее вещество лекарственного средства обеспечивает следующие результаты:. ГКС также способствует угнетению синтеза тиреотропного, адренокортикотропного и гонадотропного фолликулостимулирующего гормонов.

Противовоспалительный результат возникает при снижении выработки медиаторов воспаления простагландинов и лейкотриенов. Купирование аллергических приступов и симптомов достигается за счет подавления гистаминов, которые выделяются сенсибилизированными тучными клетками и модуляции иммунного ответа, снижающего чувствительность организма к факторам, провоцирующим развитие аллергии.

Преднизолон увеличивает скорость образования сывороточного белка, ускоряет энергетический обмен в мышечных тканях. Со стороны липидного обмена наблюдается повышение количества продуцируемых жирных кислот, а при коррекции углеводного обмена ускоряет всасывание углеводов в ЖКТ и стимулирует процесс перераспределения глюкозы в ткани печени глюкогенез.

В стрессовых ситуациях или при травматическом шоке этот глюкокортикоидный стероид запускает механизм адаптации, который включает повышение артериального давления и чувствительности миокарда к воздействию адреналина и норэпинефрина, протекторное действие на клеточные мембраны и сосудистые стенки снижение проницаемости , быстрый рост эритроцитов.

Значение гормона в регуляции иммунитета позволяет назначать его при лейкозах. Этот аналог кортизола также назначается при нейтропениях, развившихся как следствие лечения онкологических заболеваний. Функциональными недостатками этого глюкокортикоида принято считать увеличение массы тела и влияние на электролитный баланс.

Преднизолон вызывает накопление и перераспределение жировой ткани, которая локализуется в области шейно-плечевого пояса, живота и лица, поэтому пациенты толстеют. Нарушение водно-солевого баланса происходит вследствие минералокортикоидной активности. Гормон приводит к низкой абсорбции кальция и вымыванию его из костей, а также ускоряет выведение из организма калия. Терапевтическое характеристики и высокая биологическая доступность всех аптечных форм преднизолона позволяет применять их для лечения широкого спектра заболеваний.

Гормональные кортикостероидные средства эффективны при следующих патологиях:. ГКС можно принимать в стадии хронического течения и при остром развитии патологических состояний. Основные направления гормонального лечения суставов - снятие воспаления и купирование болевого синдрома. В таблице указаны виды суставных патологий, для которых требуется применение преднизолона. Фармакологические характеристики позволяют принимать лекарство при лечении болезни Либмана-Сакса системная красная волчанка и ревматизма.

Применяют гормон преднизолон и для лечения аллергических реакций различного генеза. Активность кортикостероида направлена на снижение сенсибилизации организма и подавление гистаминовых рецепторов, для предотвращения выброса медиаторов аллергии.

Препараты ГКС помогают при следующих патологиях:. Гормональную терапию ГКС часто применяют для лечения кожных заболеваний, поскольку кортикостероиды имеют комплексное противовоспалительное и противоаллергическое действие, а также формируют адекватный иммунный ответ при следующих кожных проблемах:.

Нанесение мази помогает остановить воспаление, снять отеки и гиперемию, снижает зуд и шелушение кожи. Основное отличие терапевтического плана при бронхиальной астме - длительное лечение, в которое входят следующие комплексные мероприятия:. Лекарство доставляется непосредственно в легкие, с применением ингаляционных небулайзеров. Такой метод доставки препарата в дыхательные пути подходит как для детей младшего возраста, так и для взрослых пациентов.

Преднизолон, как и его производное дексаметазон , может назначаться при наличии офтальмологических заболеваний и эндокринных патологий. В лечении глаз применяются глюкокортикостероидные капли, которые эффективны при выраженных воспалительных процессах роговицы, век, конъюнктивы.

В практике лечения эндокринных нарушений таблетки Преднизолон назначают при тиреотоксикозе, подостром тиреоидите, надпочечниковой недостаточности, гипогликемических состояниях. Применение преднизолона показано в послеоперационном периоде трансплантации. Высокая противовоспалительная эффективность позволяет предотвратить отторжение пересаженного органа.

Высокая биологическая активность и способность ГКС влиять практически на все ткани могут вызвать ряд побочных эффектов, особенно при нарушении режима дозирования препаратов. К ним относятся:. Превышение рекомендованных доз ГКС может усугубить течение уже существующих патологий и способно спровоцировать развитие новых. В этот период у пациентов наблюдались диспепсические расстройства, снижение аппетита, астения. Чтобы предотвратить появление подобных симптомов, прием лекарства сокращают постепенно.

Прекращение приема Преднизолона нужно осуществлять постепенно. Но после короткого курса возможны другие способы отмены. Схему выбирает врач в зависимости от индивидуальных особенностей больного. Это самое быстро прекращение лечения. Оно должно осуществляться под наблюдением врача. Необходима терапия, поддерживающая работу надпочечников. Назначается инсулин, аскорбиновая кислота, альфа-токоферол, иногда поддерживающая терапия кортизолом. Если при таком снижении появляется синдром отмены, рекомендуется вернуться к прежней дозировке и через несколько дней попробовать еще раз снижать дозу более медленными темпами.

Еще один вариант отмены Преднизолона - укол любого гормонального средства пролонгированного действия. Такой способ эффективен только, если лечение продолжалось менее 2 месяцев. Укол делают после достижения дозы 5 мг. Синдром отмены при приеме Преднизолона - это опасное состояние. Резкое прекращение лечения может привести к серьезной надпочечниковой недостаточности.

Поэтому тем, кто принимает этот препарат, необходимо точно соблюдать рекомендации врача. Глюкокортикоидный гормон преднизолон относится к синтетическим аналогам кортизола. ГКС имеет следующие характеристики:. Препараты на основе этого гормона изготавливаются в виде таблеток, уколов и мазей, предназначенных для перорального приема, внутривенного и внутрисуставного вливания. ГКС назначают при тяжелых воспалительных процессах или аллергических реакциях.

Целесообразность приема рассматривают при недостаточной эффективности других лекарственных средств. Поскольку преднизолон относится к стероидам, его не рекомендуется применять при беременности, наличии инфекционных заболеваний и в карантинный период вакцинации, иммунном дефиците и психотических расстройствах.

От чего помогает Преднизолон? Кальций Глюконат необходим для того, чтобы быстро восполнить недостаток микроэлементов в организме. Таблетки От чего таблетки Драмина?

Суспензии и растворы Для чего капают Ацесоль? Свечи Свечи с Хлоргексидином в гинекологии. Таблетки Экседрин: показания к применению.

Гормональное средство глюкокортикоид для системного и местного применения. Является дегидрированным аналогом гидрокортизона.

Преднизолон (Prednisolone)

Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрической формы, с фаской с двух сторон и гравировкой "Р" на одной стороне. Вспомогательные вещества : кремния диоксид коллоидный, крахмал картофельный, стеариновая кислота, магния стеарат, тальк, повидон K30, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

Преднизолон - синтетический глюкокортикоидный препарат, дегидрированный аналог гидрокортизона. Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами рецепторы глюкокортикоидов ГКС есть во всех тканях, особенно их много в печени с образованием комплекса, индуцирующего образование белков в т.

Противовоспалительное действие связано с угнетением высвобождения эозинофилами и тучными клетками медиаторов воспаления; индуцированием образования липокортинов и уменьшения количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту; с уменьшением проницаемости капилляров; стабилизацией клеточных мембран особенно лизосомальных и мембран органелл.

Действует на все этапы воспалительного процесса: ингибирует синтез простагландинов Pg на уровне арахидоновой кислоты липокортин угнетает фосфолипазу А2, подавляет высвобождение арахидоновой кислоты и ингибирует биосинтез эндоперекисей, лейкотриенов, способствующих процессам воспаления, аллергии и другое , синтез "провоспалительных цитокинов" в т. Влияние на липидный обмен: повышает синтез высших жирных кислот и триглицеридов, перераспределяет жир накопление жира происходит преимущественно в области плечевого пояса, лица, живота , приводит к развитию гиперхолестеринемии.

Влияние на углеводный обмен: увеличивает абсорбцию углеводов из ЖКТ; повышает активность глюкозофосфатазы повышение поступления глюкозы из печени в кровь ; увеличивает активность фосфоенолпируваткарбоксикиназы и синтез аминотрансфераз активация глюконеогенеза ; способствует развитию гипергликемии. Иммунодепрессивное действие обусловлено вызываемой инволюцией лимфоидной ткани, угнетением пролиферации лимфоцитов особенно Т-лимфоцитов , подавлением миграции В-клеток и взаимодействия Т- и В-лимфоцитов, торможением высвобождения цитокинов интерлейкина-1, 2; гамма-интерферона из лимфоцитов и макрофагов и снижением образования антител.

Противоаллергическое действие развивается в результате снижения синтеза и секреции медиаторов аллергии, торможения высвобождения из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и других биологически активных веществ, уменьшения числа циркулирующих базофилов, подавления развития лимфоидной и соединительной ткани, уменьшения количества Т- и В-лимфоцитов, тучных клеток, снижения чувствительности эффекторных клеток к медиаторам аллергии, угнетения антителообразования, изменения иммунного ответа организма.

При обструктивных заболеваниях дыхательных путей действие обусловлено, главным образом, торможением воспалительных процессов, предупреждением или уменьшением выраженности отека слизистых оболочек, снижением эозинофильной инфильтрации подслизистого слоя эпителия бронхов и отложением в слизистой оболочке бронхов циркулирующих иммунных комплексов, а также торможением эрозирования и десквамации слизистой оболочки. При приеме внутрь преднизолон хорошо всасывается из ЖКТ. C max в крови достигается через Преднизолон метаболизируется в печени, частично в почках и других тканях, в основном путем конъюгации с глюкуроновой и серной кислотами.

Метаболиты неактивны. Первичная или вторичная надпочечниковая недостаточность в т. Препаратами выбора являются гидрокортизон или кортизон; при необходимости синтетические аналоги могут применяться в сочетании с минералокортикостероидами; особенно важно добавление минералокортикостероидов у детей.

Заболевания почек аутоиммунного генеза в т. Туберкулезный менингит, туберкулез легких, аспирационная пневмония в сочетании со специфической химиотерапией. Бериллиоз, синдром Леффлера не поддающийся другой терапии , рак легкого в комбинации с цитостатиками. Доза и продолжительность лечения подбирается врачом в индивидуальном порядке в зависимости от показаний и тяжести заболевания. Подбор дозы и длительности лечения определяется в зависимости от индивидуального ответа на терапию.

Всю суточную дозу препарата рекомендуется принимать однократно или двойную суточную дозу - через день с учетом циркадного ритма эндогенной секреции ГКС в интервале от 6 до 8 ч утра. Суточную дозу препарата Преднизолон следует принимать после еды завтрака.

Высокую суточную дозу можно распределить на приема, при этом по утрам следует принимать большую дозу. При получении терапевтического эффекта дозу постепенно снижают по 5 мг, затем по 2. При длительном приеме препарата суточную дозу следует снижать постепенно. Длительную терапию нельзя прекращать внезапно.

Отмена поддерживающей дозы проводится тем медленнее, чем дольше применялась глюкокортикоидная терапия. При стрессовых воздействиях инфекция, аллергическая реакция, травма, операция, нервный стресс во избежание обострения основного заболевания доза преднизолона должна быть временно увеличена в 1.

Частота развития и выраженность побочных эффектов зависят от длительности применения, величины используемой дозы и возможности соблюдения циркадного ритма назначения преднизолона. Инфекционные и паразитарные заболевания: оппортунистическая инфекция, маскирование клинических симптомов инфекций, кандидозный эзофагит.

Со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, "стероидный" сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение АД, дисменорея, аменорея, мышечная слабость, стрии , гирсутизм, задержка полового развития у детей, повышенная потребность в инсулине или пероральных гипогликемических препаратах у пациентов с сахарным диабетом.

Со стороны обмена веществ и питания: повышенное выведение ионов кальция, гипокальциемия, увеличение массы тела, отрицательный азотистый баланс повышенный распад белков , повышенная потливость, повышение или снижение аппетита. Нарушения, обусловленные минералокортикоидной активностью: задержка жидкости и ионов натрия в организме периферические отеки , гипернатриемия, гипокалиемический синдром гипокалиемия, аритмия, миалгия или спазм мышц, необычная слабость и утомляемость.

Нарушения психики: суицидальные мысли, неадекватное поведение, раздражительность, спутанность сознания, перепады настроения, делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя, нервозность или беспокойство, бессонница. Со стороны нервной системы: амнезия, повышение внутричерепного давления, псевдоопухоль мозжечка, головная боль, судороги, когнитивные расстройства, эпидуральный липоматоз. Со стороны органа зрения: задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекционных заболеваний глаз, трофические изменения роговицы, экзофтальм, центральная серозная хориоретинопатия, глаукома.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмия, брадикардия вплоть до остановки сердца ; развитие у предрасположенных пациентов или прогрессирование хронической сердечной недостаточности, изменения на ЭКГ, характерные для гипокалиемии, тромбозы. При остром и подостром инфаркте миокарда возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы.

Повышение АД, гиперкоагуляция, тромбоэмболия в т. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, панкреатит, "стероидная" язва желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный эзофагит, желудочно-кишечные кровотечения и перфорация стенки ЖКТ, нарушение пищеварения, метеоризм, икота. Со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ. Со стороны кожи и подкожных тканей: замедленное заживление ран, петехии, экхимозы, истончение кожи, гипер- или гипопигментация, угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидоза.

Со стороны костно-мышечной системы: замедление роста и процессов окостенения у детей преждевременное закрытие эпифизарных зон роста , остеопороз патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости , разрыв сухожилий мышц, "стероидная" миопатия, снижение мышечной массы атрофия.

Прочие: повышенная восприимчивость к инфекциям, обострение инфекций появлению этой нежелательной реакции способствуют совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация , лейкоцитурия, синдром "отмены ГКС", учащенное мочеиспускание в ночное время, мочекаменная болезнь. Применение препарата у пациентов с острым или подострым инфарктом миокарда не рекомендуется в виду риска распространения очага некроза, замедления формирования рубцовой ткани, и, как следствие этого, разрыва сердечной мышцы.

Паразитарные и инфекционные заболевания вирусной, грибковой или бактериальной природы текущие или недавно перенесенные, включая недавний контакт с болеющим :. Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической противомикробной терапии.

Пре- и поствакцинальный период 8 недель до и 2 недели после вакцинации , лимфаденит после прививки БЦЖ. Иммунодефицитные состояния в т. Заболевания сердечно-сосудистой системы, в т. Гипоальбуминемия и состояния, предрасполагающие к ее возникновению цирроз печени, нефротический синдром.

Системный остеопороз, миастения gravis, полиомиелит за исключением формы бульбарного энцефалита , открыто- и закрытоугольная глаукома. У детей в период роста ГКС должны применяться только по абсолютным показаниям и при особо тщательном наблюдении лечащего врача.

Во время беременности особенно в I триместре или у женщин, планирующих беременность, применение препарата показано только в том случае, когда ожидаемый лечебный эффект превышает риск отрицательного влияния преднизолона на мать и плод.

ГКС следует назначать в период беременности только по абсолютным показаниям. При длительной терапии во время беременности происходит нарушение роста плода. В III триместре беременности имеется опасность возникновения атрофии коры надпочечников у плода, что может потребовать проведения заместительной терапии у новорожденного.

Дети, рожденные от матерей, которые получали преднизолон во время беременности, должны тщательно обследоваться с целью своевременного выявления возможных симптомов надпочечниковой недостаточности. Отмечались случаи развития катаракты у новорожденных, матери которых принимали ГКС во время беременности. Необходим тщательный мониторинг беременных с гестозами II половины беременности, в т.

Поскольку ГКС проникают в грудное молоко, в случае необходимости применения препарата грудное вскармливание следует прекратить. Поскольку осложнения терапии преднизолоном зависят от величины дозы и длительности лечения, то в каждом конкретном случае на основании анализа соотношения пользы-риска принимают решение о необходимости такого лечения, а также определяют длительность лечения и частоту приема. Следует применять наименьшую дозу преднизолона, обеспечивающую достаточный терапевтический эффект, при необходимости снижение дозы следует проводить постепенно.

Ввиду опасности развития аритмии, применение преднизолона в высоких дозах следует проводить в условиях стационара, оснащенного необходимым оборудованием электрокардиографом, дефибриллятором. При длительном лечении пациенту следует проходить регулярное обследование рентгенография органов грудной клетки, определение концентрации глюкозы крови через 2 ч после еды, общий анализ мочи, АД, контроль массы тела, желательно проведение рентгенологического или эндоскопического обследования при наличии в анамнезе язвенных заболеваний ЖКТ.

Следует тщательно контролировать рост и развитие детей, находящихся на длительной терапии преднизолоном. Задержка роста может наблюдаться у детей, получающих длительную ежедневную, разделенную на несколько доз, терапию. Ежедневное применение преднизолона в течение длительного времени у детей возможно только по абсолютным показаниям. Применение препарата через день может уменьшить риск развития данной нежелательной реакции или позволит избежать ее вовсе. Дети, получающие длительную терапию преднизолоном, находятся в группе повышенного риска развития внутричерепной гипертензии.

Пациенты, получающие препараты, подавляющие иммунную систему, более восприимчивы к инфекциям. Например, ветряная оспа и корь могут иметь более тяжелое течение, вплоть до летального исхода у неиммунизированных детей или у взрослых, получающих преднизолон.

Преднизолон также должен назначаться с большой осторожностью пациентам с подтвержденными или подозреваемыми паразитарными инфекциями, такими как, стронгилоидоз. Вызванная преднизолоном иммуносупрессия у таких пациентов приводит к стронгилоидной гиперинфекции и диссеминации процесса с распространенной миграцией личинок, часто с развитием тяжелых форм энтероколита и грамотрицательной септицемии с возможным летальным исходом.

На фоне терапии преднизолоном может увеличиться восприимчивость к инфекциям, некоторые инфекции могут протекать в стертой форме, кроме того, могут развиваться новые инфекции. Также снижается способность организма к локализации инфекционного процесса. Развитие инфекций, вызываемых различными патогенными организмами, такими как вирусы, бактерии, грибы, простейшие или гельминты, которые локализуются в различных системах организма человека, может быть связано с применением преднизолона, как в качестве монотерапии, так и в сочетании с другими иммунодепрессантами, воздействующими на клеточный иммунитет, гуморальный иммунитет или на функцию нейтрофилов.

Эти инфекции могут протекать нетяжело, однако в ряде случаев возможно тяжелое течение и даже летальный исход. Чем более высокие дозы препарата применяются, тем выше вероятность развития инфекционных осложнений.

Пациентам, получающим лечение преднизолоном в дозах, оказывающих иммуносупрессивное действие, противопоказано введение живых или живых ослабленных вакцин, но можно вводить убитые или инактивированные вакцины, однако реакция на введение таких вакцин может быть снижена или даже отсутствовать.

Пациентам, получающим лечение преднизолоном в дозах, не оказывающих иммуносупрессивного действия, по соответствующим показаниям может проводиться иммунизация. Применение преднизолона при активном туберкулезе следует ограничить случаями молниеносного и диссеминированного туберкулеза, когда преднизолон применяют для лечения заболевания в сочетании с соответствующей противотуберкулезной химиотерапией.

Если преднизолон назначают пациентам с латентным туберкулезом или с положительными туберкулиновыми пробами, то лечение следует проводить под строгим врачебным контролем, поскольку возможна реактивация заболевания.

Во время длительной терапии препаратом такие пациенты должны получать соответствующее профилактическое лечение. Отмечены случаи развития саркомы Капоши у пациентов, получавших терапию ГКС.

При отмене препарата может наступить клиническая ремиссия. При применении препарата Преднизолон в терапевтических дозах в течение длительного периода может развиться супрессия гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы вторичная недостаточность коры надпочечников.

Степень и длительность недостаточности коры надпочечников индивидуальны у каждого пациента и зависят от дозы, частоты применения, времени приема и длительности терапии. Выраженность данного эффекта можно уменьшить с помощью применения препарата через день или постепенным снижением дозы. Этот тип относительной недостаточности коры надпочечников может продолжаться в течение нескольких месяцев после окончания лечения, поэтому при любых стрессовых ситуациях в этот период следует вновь назначить преднизолон.

При резкой отмене препарата возможно развитие острой надпочечниковой недостаточности, приводящей к летальному исходу. Синдром "отмены ГКС" не относящийся к надпочечниковой недостаточности также может возникать вследствие резкой отмены препарата. Данный синдром включает такие симптомы, как анорексия, тошнота, рвота, летаргия, головная боль, лихорадка, боль в суставах, шелушение кожи, миалгия, снижение массы тела и снижение АД.

Предполагается, что данные эффекты возникают в связи с резким колебанием концентрации преднизолона в плазме крови, а не по причине ее снижения. Средние и большие дозы гидрокортизона или кортизона могут вызывать повышение АД, задержку ионов натрия и воды и повышенную экскрецию калия.

Эти эффекты менее вероятны при применении синтетических ГКС в т. Необходимо ограничение потребления поваренной соли с пищей и назначение препаратов калия.

Комментариев: 5

  1. megapolis21vek:

    Лариса, на фотографии стакан с соломинкой примерно 200 мл. ПП (правильное питание), которое способствует уменьшению веса, подразумевает употребление пищи небольшими порциями, а 600 мл маленькой порцией не назовешь. Ни один диетолог не посоветует такое количество напитка с такими острыми специями. Но это мое мнение. На истину в первой инстанции не претендую.

  2. galsaf49:

    тоже шумит, то вообще невыносимо, то потише, заметил что слух начал пропадать все больше, нужно искать выход, может какая травка поможет?

  3. natavas2012:

    Александр, спасибо за поправку.Мне стыдно.А в остальном остаюсь на своем “безапелляционном” мнении,тем более ,что Вы тоже лишь полагаете….

  4. flamenko:

    Может не “модно”, а “можно” в тексте?

  5. eva_junona:

    Всё хорошо, но есть пожелание – писать грамотно.