Отек квинке во сне

На сегодня под отеком Квинке понимают острое состояние отечности кожи, слизистых оболочек, которая в глубину достигает подкожной жировой клетчатки. Наиболее часто отек располагается на лице, распространяясь на слизистую глаз, ротовой полости, глотки и гортани. Но известны случаи поражения желудочно-кишечного тракта, мозговых оболочек и суставов. Отек развивается достаточно быстро и относится к неотложным состояниям, требующим немедленной медицинской помощи.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Квинке отек

На нашем проекте. Более болезней. Заказ лекарств. Первая помощь. Задать вопрос. Был ли отек Квинке. Здравствуйте, несколько месяцев назад у меня был отек Квинке.

Внезапно пропал голос и я начала задыхаться. Вызвали скорую, оказали первую помощь и отвезли в больницу. В больнице зав. ЛОР отделением посмотрела и сказала, что отек был, но под воздействием препаратов прошел.

Диагноз при выписке-ангионевротический отек невыявленного характера. Раньше аллергии не было. Дискомфорт в горле сохранялся. Сходила к ЛОРУ. Врач поставил диагноз острый ларингит. Пропила Ломфлокс, Цетрин и спреи в горло. Стало легче. На данный момент стоит диагноз хронический ларингит. Скажите действително ли это был отек Квинке или же ларингит. И еще меня очень интересует вопрос, может ли произойти отек Квинке во сне.

Что предпринять если приступ повторится? Отвечает Гинькут Виктор Николаевич. Сейчас очень трудно что-либо предположить. Но острое начало болезни всё же говорит в пользу отёка Квинке. К сожалению, данное состояние может начаться когда-угодно, даже во сне. Следует обследоваться у аллерголога , чтобы в дальнейшем знать, откуда ждать проблему. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Заказать нужный препарат с доставкой в ближайшую аптеку. Похожие вопросы. Помогите разобраться с отеком Квинке. Уважаемые доктора. Опишу свои симптомы, так как у меня большой вопрос,, а был ли отек. Врач обезболивал Отек квинке. Ребенку 3. В 2 года поставили Бронхиальную астму, 2 месяца лечились пульмикорт с беродуалом, зиртек, кетотифен, монтигет , после этого нет астмы, нет одышки, хрипов и тд.

Забыли что Здравствуйте, скажите пожалуйста может ли отек квинке возникнуть внезапно на привычную пищу даже если аллергии никогда не было, дело в том, что попалась статья про эту реакцию пишут что может Аллергия и отек Квинке.

Добрый день, Татьяна Николаевна, меня зовут Юлия мне 24 года, раньше никогда не страдала аллергией, но замечала иногда что подпухает шея, верхняя губа, руки и часто просыпалась ночью от удушья Любовь Князева. Отек Квинке. Возраст 56 лет. С мая месяца г. Пробы на дом Здравствуйте,моему сыну полгода,неделю назад у него внезапно появились большие красные пятна по всему телу,мы сразу решили что это аллергия с трех месяцев на искуственном вскармливании,из пищи ни чего нового не давали Наталья Аписарова.

Здравствуйте Елена Александровна! Подскажите, пожалуйста, может ли отек Квинке держатся на протяжении месяца? Аллергией страдаю с рождения на еду, цветение, антибиотики, укусы насекомых. Но с возрастом редко беспокоит. Периодически бывают Подпишитесь на нас. Новости Здоровье Mail. Информация предоставляется в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Ru О компании Реклама. Редакция Наши эксперты Соглашение с консультантами Помощь.

У кого был отек- щеки уши губы подбородок. Вызывала скорую.

Был ли отек Квинке

У кого был отек- щеки уши губы подбородок. Вызывала скорую. Как первую помощь оказать самой? Очень страшно. У меня всю жизнь Отек Квинке периодически разносит,стою на учете у аллерголога. Купите Преднизалон чтоб был,носите всегда с собой. И еще врачи советуют ампулу адреналина с шприцем купить,если что-то надо вколоть,чтобы снять отек горла,чтоб не задохнуться.

Как правило это нечто среднее между рожистым воспалением Бетагемолитический стрептококк и постпрививочной дифтерией, реже Clostridia spp. Часто эффективен метронидазол в максимальных дозах с препаратами кальция. Антигистаминными и глюкокортикостероидами хоть и в режиме пульс-терапии можно хоть обожраться и уширяться — потребуется до трёх недель, отёк будет рецидивировать по мере снижения концентраций препаратов.

Одонтогенные миксты плохо поддаются терапии без триметоприма, подушечные — без хлорамфеникола. Иногда это может оказаться обувной флорой — если подушка перебрасывается с одного конца кровати на другой. После укусов насекомых часто эффективны аминогликозиды, тетрациклины, старые пенициллины.

Это не отменяет витаминизацию в рамках комплексной терапии. У меня это было при высокой температуре. И вроде на медикаменты реакция. От адреналина поднимается давление. Я гипертоник. Супрастин под язык посоветовали если нормально дышу. А от преднидазола есть побочные действия?

Может быть заранее при болезни принимать против аллергии что то. И температуру снижать. Анализы сдавала реакция на козе ин, хомячков и Е добавки. А при температуре все усиливается. Пойду еще в больницу.

Было со мной и не раз. Причем неизвестно на что. Если у вас именно на медикаменты аллергия, так просто не пейте того, что в тот день принимали.

Какой адреналин? Какой преднизолон? Антигистаминное обычное — никаких гормонов. Если щеки с губами отекли — то выпить таблетку Телфаст или Кестин или Эриус или Кларитин. А если горло и задыхаетесь то укол тавегила внутримышечно. Антигистаминные всегда должны быть в домашней аптечке. А если приступы аллергии были больше 2 раз, то носить с собой в сумочке таблетки, ампулу тавегила и шприц. Моя лучшая подруга умерла от отека квинке. Он у нее всю жизнь был,сопровождался крапивницей сильной. А у меня страшная аллергия началась на кошку,и на витамин Б.

Купила преднизолон и ношу с собой теперь. Если до тридцати такого ни разу не было, а тут за год два раза, причем в очень острой стадии, откачивали на скорой, как предостеречься? Это означает, что такое состояние повторится? Почему пол жизни не было вообще ни разу ни на что аллергии, а потом бах и резко в такой форме?

Крапивница, отек заплыли полностью глаза, губы вывернуло наизнанку, щеки раздуло и пальцы рук, давление зашкаливало, сердце выскакивало, отек держался дня три На что была реакция неизвестно. После улучшения продукты не меняла, предметы в доме разумеется тоже.

Первый раз был летом вообще от переутомления, как мне показалось. Может такое быть на стресс? Пользователь сайта Woman. Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman. Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта. Размещение объектов интеллектуальной собственности фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т. Для большинства людей аллергические реакции кажутся каким-то неприятным, но при этом не угрожающим жизни состоянием.

В большинстве случаев это так, но все это не относится к такому опасному проявлению аллергии, как отек Квинке. В большинстве случаев отек Квинке возникает из-за несоразмерной реакции иммунной системы на какой-то внешний раздражитель.

В результате в организме вырабатываются особые вещества, ответственные за реакцию организма на воспаление — гистамины и простагландины. Эти вещества повышают проницаемость сосудов, прежде всего мелких капилляров, и лимфа из них начинает поступать в окружающие ткани. Так возникает аллергический отек Квинке, который также по традиции называют ангионевротическим. Но на самом деле это название не совсем точное. Оно было дано этому состоянию в связи с тем, что раньше считалось, что отек вызван дисфункцией нервов, управляющих расширением и сужением сосудов.

Ангионевротический отек был известен еще много веков назад. Но название было дано ему в честь немецкого физиолога Генриха Квинке, описавшего отеки подобного типа у своих пациентов в конце 19 века. Он же разработал и первые эффективные способы их лечения.

Отек Квинке может поражать многие ткани тела и внутренние органы. Но наиболее часто отеки появляются на внешних тканях верхней части туловища — лице и шее. Также нередко возникновение отека Квинке на конечностях, на половых органах. Но особенно опасны отеки Квинке, затрагивающие органы дыхания и мозговые оболочки.

Они могут приводить к таким тяжелым осложнениям, как нарушение мозгового кровообращения и удушье. Без надлежащей помощи подобные осложнения могут закончиться летальным исходом. Отек не является самой частой аллергической реакцией. Тем не менее, нельзя сказать, что ангионевротический отек является экзотическим заболеванием, с которым мало шансов столкнуться.

Согласно многим исследованиям как минимум каждый десятый человек хоть раз в своей жизни переносил ангионевротический отек в той или иной форме. Ангионевротический отек может развиться в любом возрасте. Однако наиболее часто ему подвержены молодые женщины и дети. Люди, которые склонны к аллергическим реакциям, чаще страдают от отека Квинке. Однако это не значит, что отек не может появиться и в тех случаях, когда человек не попадает в группу риска. Скорость развития отека Квинке может различаться в отдельных случаях.

Иногда отек полностью развивается за несколько минут, а иногда отек прогрессирует постепенно в течение часов или даже дней. Все зависит от количества аллергена и продолжительности его воздействия. Длительность отека может быть также разной. Иногда отек может не проходить неделями, переходя в хроническую форму. К хроническому типу относят отеки, длящиеся более 6 недель. Дети могут быть подвержены отеку уже с самых первых дней жизни.

У грудных детей он часто бывает спровоцирован кормлением с помощью искусственных смесей, а также употреблением коровьего молока, лекарственными препаратами. Как правило, заболевание в первые месяцы жизни протекает тяжелее, чем у взрослых и часто заканчивается летальным исходом.

Также у детей чаще наблюдаются желудочная форма отека Квинке, и форма, затрагивающая мозговые оболочки. Часто отек у детей сочетается с бронхиальной астмой.

Как и в случае прочих аллергических реакций, синдром развивается в ответ на поступление в организм аллергенов. В их качестве могут выступать различные вещества и агенты:. В качестве аллергена для каждого конкретного человека может выступать любое вещество, которое безопасно для большинства остальных людей.

Однако особенно сильные и быстрые аллергические реакции развиваются в ответ на действие яда змей и насекомых. К косвенным, факторам, способствующим развитию отека Квинке, относятся некоторые заболевания внутренних органов, глистные инвазии, эндокринные заболевания.

Также существует группа людей с генетической предрасположенностью к заболеванию. У таких людей подобный отек может развиваться вне зависимости от аллергенов, например, при переохлаждении или стрессе. В большинстве случаев симптомами отека Квинке является распухание и увеличение в размерах мягких тканей лица, шеи и головы.

В некоторых случаях лицо отекает настолько, что начинает напоминать воздушный шар, а вместо глаз остаются одни щелки или же больной не может открыть глаза.

Иногда отек переходит на руки, особенно области пальцев, стопы, и верхнюю часть груди. Как правило, отек воздействует на все слои кожи, подкожную клетчатку и слизистые оболочки.

В редких случаях отек может затрагивать суставы и органы желудочно-кишечного тракта. Последняя форма отека наблюдается лишь при поступлении аллергенов в желудок с пищей и медикаментами. Отек Квинке также иногда называют гигантской крапивницей.

Отёк лица шеи квинке

На сегодня под отеком Квинке понимают острое состояние отечности кожи, слизистых оболочек, которая в глубину достигает подкожной жировой клетчатки. Наиболее часто отек располагается на лице, распространяясь на слизистую глаз, ротовой полости, глотки и гортани. Но известны случаи поражения желудочно-кишечного тракта, мозговых оболочек и суставов. Отек развивается достаточно быстро и относится к неотложным состояниям, требующим немедленной медицинской помощи. Раньше отек часто называли ангионевротическим, предполагая, что его основная причина — это сосудистая реакция на избыточные нервные импульсы у раздражительных людей с легко возбудимой нервной системой.

Современная наука такую позицию не поддерживает. Признаки ангионевротического отека наблюдались врачами еще в 16 веке, до немецкого профессора Квинке, в честь которого он был назван. Например, итальянец Марчелло Донато отмечал это состояние еще в году, но, увы, лавры достались не ему. Вернее, в небольшом городке Киле, где Балтийское море достигает самого сердца города, и где главная стихия — это вода.

Это случилось именно в июне, когда Кильская бухта впервые увидела морскую регату, и балтийский ветер туго натягивал паруса двадцати яхт. Фрау Вебер собралась помирать. С утра она была еще совсем здорова и даже выгодно выторговала на рыбном базаре пару селедок. Но потом ее угораздило выпить чашку шоколада, новый сорт которого только на этой неделе привезли в колониальную лавку, и который она всего и пробовала-то до этого один раз.

По счастью профессор Генрих Иренеус Квинке, у которого несчастная служила кухаркой, в это время у себя в кабинете только собирался идти в Университет, где заведовал кафедрой внутренних болезней.

Поэтому, когда испуганная и хрипящая от удушья фрау влетела к нему с щелочками вместо глаз и раздутым лицом, быстро успел оказать ей первую помощь и помешал отправиться к пасхальным ангелочкам, которых она так любила вышивать крестиком. Позже англичане и американцы начали называть отек по имени доктора Квинке, что вполне прижилось в медицинском мире. Отек развивается по механизму мгновенной реакции.

В качестве провокаторов выступают различные аллергены, которые делят на:. При первом контакте с аллергеном организм отвечает подготовкой тучных клеток и базофилов, выделяя иммуноглобулины класса Е. При повторном вдыхании, съедании — всасывании через слизистые или кожу аллергена и попадании его в кровь, базофилы и тучные клетки распознают его, разрушаются и выбрасывают в кровоток большое число биологически активных веществ или медиаторов воспаления гистамин и похожие на него субстанции.

В результате развивается спазм капилляров, выход жидкой части плазмы из сосудов в межклеточное пространство. Особенно легко вода проникает в те участки, где много рыхлой клетчатки:.

Развивается массированный отек. Такой механизм более характерен для взрослых со зрелой иммунной системой и аллергической наследственностью. Определенное число людей получает в наследство вместо дачи или квартиры такую систему комплемента, которая провоцирует иммунный ответ при попадании в организм:. В результате этого ответа также разрушаются базофилы и выбрасываются медиаторы воспаления.

Тогда те же самые аллергены провоцируют отек Квинке уже при первом контакте с организмом, без предварительной активации тучных клеток и без выброса имунноглобулина Е. По такому механизму отек Квинке развивается у маленьких детей до трех лет и у лиц с чрезмерно активной системой комплемента. Наиболее часто так реагируют на укусы насекомых и змей.

Сразу надо сказать, что отек развивается чрезвычайно быстро: всего лишь короткий промежуток времени от нескольких минут до получаса может пройти от попадания в нос облачка пыльцы или выпитой чашки кофе до устрашающего зрелища ангионевротического отека. Это очень впечатляющие, но не самые грозные признаки отека Квинке. Гораздо хуже дело обстоит, когда наряду с внешним уродством лица появляется:.

Это свидетельствует о том, что отек распространился на мягкие ткани гортани, затронул голосовые связки и уже опускается в трахею. Если на этой стадии не начать срочно принимать меры, можно запросто стать свидетелем того, как пациент на глазах посинеет, потеряет сознание и задохнется до смерти. Но и на этом этапе не стоит опускать руки, ведь искусственное дыхание может несколько раздвинуть отечные стенки дыхательных путей, а приехавшая за это время бригада скорой выполнит все неотложные мероприятия и успеет запихать в горло пострадавшему клинок ларингоскопа.

Она проявляется в виде острого пищевого расстройства и протекает с явлениями аллергического гастрита, при котором стенку желудка атакуют пищевые аллергены и в ней накапливаются эозинофилы и базофилы, при разрушении которых происходит сосудистый спазм и появляется отечность.

Похожая картина наблюдается и в кишечнике. К чести профессора Г. Квинке хочется отметить, что основная диагностическая и отчасти лечебная процедура при менингите, позволяющая взять на анализ спинномозговую жидкость и снизить ее давление, называемая спинномозговой пункцией, была впервые предложена опять таки им.

Суставная форма отека приводит к невоспалительному отеку синовиальной оболочки суставов, изменению их конфигурации и ухудшению подвижности. Такое сочетание также не редкость. При этом помимо отечности кожи, слизистых и подкожной клетчатки на коже появляется сыпь в виде волдырей разного размера, что сопровождается кожным зудом или чувством жжения см.

В зависимости от длительности симптомов отек Квинке подразделяется на острый до шести недель и хронический длительнее шести недель. Для новорожденных и детей моложе лет более характерна неаллергическая природа отека, обусловленная наследственной предрасположенностью и реакцией комплемента. При этом гибель ребенка от внезапной смерти на фоне отека гортани может достигать четверти всех случаев. Сужение просвета гортани может проходить четыре стадии, которые при отеке Квинке довольно сглажены и укладываются в короткий промежуток времени.

Помните, что от слаженных и разумных действий с первых минут развития отека Квинке может зависеть жизнь человека. Имеет смысл привести данные по последним тенденциям в области противоаллергических средств, лечение которыми проводится в острый период отека Квинке и между эпизодами повторных ангионевротических отеков. Таким образом, отек Квинке, симптомы и лечение которого описаны выше, легче профилактировать, чем купировать.

С целью профилактики целесообразно уменьшить число бытовых и пищевых аллергенов, стараться избегать необоснованного приема лекарств, а при первых проявлениях любых аллергических реакций дерматитов, крапивницы, сезонного ринита, конъюнктивита или бронхиальной астмы обращаться к аллергологу.

Квинке отек сонник. Снится Квинке отек. К чему снится Квинке отек во сне, значение сна. Для точного определения значения сна, в котором снится Квинке отек, потребуется обратиться к лексическому значению слова Квинке отек:. Квинке, H. Quincke , внезапный ограниченный отек кожи, подкожной клетчатки, слизистой оболочки, чаще на лице; держится от нескольких часов до нескольких суток; проявление аллергии.

Основой толкования сна, в котором снится Квинке отек, мы взяли самые популярные сонники: Миллера, Ванги, сонника Нострадамуса, сонника Фрейда, сонников Дениз Линн, сонник Эзопа, Велеса, сонник Цветкова, Лоффа, Хассе, Азара, Странника, Соломона, Мартына Задеки, а также ещё нескольких менее известных сонников.

Согласно вышеуказанных сонников, сон в котором снится Квинке отек означает, что в ближайшие дни вам потребуется умение расслабляться и не обращать внимания на раздражители, особенно — мелкие.

Лучше сторониться недоброжелателей, стараться не говорить лишнего и не делать ничего, что могло бы вас скомпрометировать или истолковать двусмысленным образом. Значение сна в котором присутствует Квинке отек может означать безуспешные усилия и ссоры, но если постараться не вступать в конфликт, то через несколько дней вы получите неожиданную награду за своё терпение.

Отек Квинке — это достаточно редкое, но опасное состояние, порой угрожающее жизни ребенка. Поэтому родителям необходимо знать правила оказания первой помощи в данной ситуации. Отек Квинке — состояние, при котором вследствие воздействия различных факторов возникает ограниченный отек кожи и подкожно-жировой клетчатки жировая ткань находится не только в подкожно-жировой клетчатке, но и в рыхлой соединительной ткани внутренних органов.

Чаще всего им страдают взрослые. Хотя возникнуть это состояние может в любом возрасте, начиная с грудного. И среди взрослых, и среди малышей чаще болеют представительницы прекрасного пола. Каждый двадцатый отек Квинке осложняется таким опасным для жизни состоянием, как отек гортани. Часто совершенно неожиданно для родителей если это не был, например, укус насекомого или инъекция лекарства у ребенка внезапно развивается отек. Он локализуется на лице веки, губы, нос , ушах, языке, кистях, стопах и половых органах, т.

Иногда отек достигает больших размеров и может мигрировать появляться то в одном, то в другом месте. При этом он плотный и безболезненный на ощупь, при надавливании на него ямка не образуется.

Все это хоть и выглядит пугающе, но не угрожает жизни. При отеке гортани сначала наблюдается охриплость голоса, лающий кашель, ребенку становится трудно дышать. Кожа лица поначалу синеет, а потом резко бледнеет. Отек гортани легкой и средней степени тяжести может длиться от 1 часа до 1 суток, редко — дольше. Если отек локализуется в желудочно-кишечном тракте, поначалу возникает ощущение покалывания языка, неба, затем могут быть рвота или понос.

Из-за отека рыхлой соединительной ткани кишечника возникают резкие боли в животе. В случае очень редко встречающегося отека мозговых оболочек возникают следующие симптомы: заторможенность, ригидность затылочных мышц не удается наклонить голову ребенка вперед так, чтобы он подбородком коснулся грудной клетки , головная боль, судороги, рвота. Даже в случае локализации отека Квинке только на коже могут наблюдаться общие явления в виде лихорадки, возбуждения, болей в суставах и потери сознания.

Почему же возникает отек? В организме человека есть особое вещество — гистамин. В норме он содержится в клетках, которые называются тучными. Они находятся в соединительной ткани, лимфоузлах, селезенке и костном мозге и ничем себя не проявляют до поры до времени. Гистамин вызывает расширение капилляров и повышает проницаемость их стенок. Это приводит к тому, что в очаге возникает отек, увеличивается и замедляется кровоток, а значит, концентрируется все больше защитных клеток нейтрофилов и лимфоцитов.

Они-то и помогут организму справиться с воспалением. То же самое происходит и при отеке Квинке только самого очага воспаления нет, и провоцируют освобождение гистамина совершенно другие факторы, иногда вполне безобидные. И здесь тучные клетки высвобождают гистамин, который вызывает расширение капилляров, увеличивает проницаемость их стенок, что и приводит к отеку тканей.

При отеке Квинке в процесс вовлекаются глубокие слои кожи и подкожные ткани. Крапивница — тот же отек Квинке по механизму развития, только в процесс вовлекаются верхние слои кожи. При этом в очаге действия гистамина расширяются сосуды, набухают соединительные волокна и появляются небольшие скопления воспалительных клеток главным образом нейтрофилов и лимфоцитов.

Отек Квинке может возникнуть в результате реализации трех механизмов: аллергического, неаллергического и смешанного. Ребенок порезался, переволновался, переохладился, перенес оперативное вмешательство — комплемент активируется и возникает отек Квинке, причем часто самый неблагоприятный вариант — с отеком гортани, реже — желудочно-кишечного тракта или оболочек мозга. При опросе выясняется, что в семье из поколения в поколение были случаи отеков гортани у родственников.

Это позволяет заподозрить наследственную природу отека. К счастью, такие случаи заболевания очень редки. К лекарственным веществам, которые могут вызвать отек или крапивницу, относятся антибиотики, в первую очередь пенициллин, ацетилсалициловая кислота, противосудорожные препараты, витамины группы В, препараты йода, лечебные сыворотки.

Вещества, которые добавляются в некоторые лекарства, — парабены и сульфиты, также могут вызвать аллергическую реакцию. Это местные анестетики, бронходилататоры, кортикостероиды, антибиотики, глазные препараты.

Сонник Отёк лица шеи квинке приснилось, к чему снится во сне Отёк лица шеи квинке?

Отек квинке во сне

Отек Квинке ангиоотек — остро развивающаяся локальная отечность кожи, подкожной клетчатки, слизистых оболочек аллергической или псевдоаллергической природы, наиболее часто возникающая на лице на губах, веках, щеке, языке , реже — на слизистых оболочках дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт, мочеполовые органы.

При развитии отека Квинке в области языка и гортани может нарушаться проходимость дыхательных путей, и возникать угроза асфиксии. Приобретенный отек Квинке нередко развивается в ответ на проникновение в организм аллергена — медикаментозного средства, пищевого продукта, а также при укусах и ужалениях насекомых. Отек Квинке может развиваться и при псевдоаллергии, когда гиперчувствительность к некоторым медикаментам, пищевым продуктам и добавкам к пище развивается при отсутствии имммунологической стадии.

Еще один из причинных факторов, способствующих возникновению отека — прием таких лекарственных препаратов, как ингибиторы АПФ каптоприл, эналаприл , а также антагонистов рецепторов ангиотензина II валсартана, эпросартана. В этом случае ангиоотеки наблюдаются в основном у лиц пожилого возраста.

Механизм возникновения отека при употреблении этих препаратов обусловлен блокадой ангиотензинпревращающего фермента, в результате чего снижается сосудосуживающее действие гормона ангиотензина II и замедляется разрушение вазодилататора брадикинина. Отек Квинке может развиваться также при врожденном наследственном или приобретенном дефиците C1-ингибитора, регулирующего активность системы комплемента, свертывания крови и фибринолиза, калликреин-кининовой системы.

При этом дефицит C1-ингибитора возникает как при его недостаточном образовании, так и при повышенном использовании и недостаточной активности этого компонента. Приобретенный отек Квинке, обусловленный дефицитом C1-ингибитора, развивается при его ускоренном расходовании или разрушении выработка аутоантител при злокачественных новообразованиях лимфатической системы, аутоиммунных процессах, некоторых инфекциях.

Иногда встречается вариант наследственного отека Квинке с нормальным уровнем C1-ингибитора, например, при семейной мутации гена фактора Хагемана, а также у женщин, когда усиленная продукция брадикинина и его замедленное разрушение обусловлено торможением активности АПФ эстрогенами.

Нередко различные причинные факторы сочетаются между собой. По клиническим проявлениям различают острое течение отека Квинке, продолжающее менее 1,5 месяцев и хроническое течение, когда патологический процесс продолжается 1, месяца и дольше. Выделяют изолированные и сочетающиеся с крапивницей ангиоотеки. В зависимости от механизма развития отека различают заболевания, обусловленные нарушением регуляции системы комплемента: наследственные имеется абсолютный или относительный дефицит C1-ингибитора, а также его нормальная концентрация , приобретенные с дефицитом ингибитора , а также ангиоотек, развивающийся при употреблении ингибиторов АПФ, вследствие аллергии или псевдоаллергии, на фоне аутоиммунных и инфекционных заболеваний.

Выделяют и идиопатический отек Квинке, когда выявить конкретную причину развития ангиоотека не удается. Отек Квинке развивается, как правило, остро в течение минут, реже ангиоотек может формироваться постепенно с нарастанием симптоматики на протяжении нескольких часов.

Типичные места локализации — участки тела, где имеется рыхлая клетчатка: в области век, щек, губ, на слизистой оболочке полости рта, на языке, а также на мошонке у мужчин.

Если отек развивается в области гортани, появляется осиплость голоса, нарушается речь, возникает свистящее стридорозное дыхание. Развитие в подслизистом слое пищеварительного тракта приводит к картине острой кишечной непроходимости — появлению сильных болей в области живота, тошноты, рвоты, расстройства стула.

Значительно реже встречается отек Квинке с поражением слизистой оболочки мочевого пузыря и мочеиспускательного канала отмечается задержка мочи, боли при мочеиспускании , плевры боли в грудной клетке, одышка, общая слабость , головного мозга симптомы преходящего нарушения мозгового кровообращения , мышц и суставов. Отек Квинке при аллергической и псевдоаллергической этиологии в половине случаев сопровождается крапивницей с зудом кожи, волдырями, а также может сочетаться с реакциями со стороны других органов полость носа, бронхолегочная система, ЖКТ , осложняться развитием анафилактического шока.

Наследственный отек, связанный с нарушением работы системы комплемента, как правило, возникает в возрасте до 20 лет, проявляется медленным развитием симптомов заболевания и их нарастанием в течение суток и постепенным обратным развитием в течение дней, частым поражением слизистой оболочки внутренних органов абдоминальный синдром, отек гортани. Отек Квинке вследствие наследственных нарушений имеет тенденцию к рецидивированию, повторяясь от нескольких раз в году до раз в неделю под влиянием самых различных провоцирующих факторов — механического повреждения кожных покровов слизистой оболочки , простудного заболевания, стресса, приема алкоголя, эстрогенов, ингибиторов АПФ и т.

Характерная клиническая картина, типичная для отека Квинке с локализацией на лице и других открытых участках тела, позволяет быстро установить правильный диагноз. Еще сложнее разграничить наследственный и приобретенный ангиоотек, выявить конкретный причинный фактор, вызвавший его развитие. Тщательный сбор анамнестических сведений позволяет определить наследственную предрасположенность в плане аллергических заболеваний, а также наличие у родственников больного случаев отека Квинке без выявления у них каких-либо аллергозов.

Необходимо также выяснить, болел ли сам пациент каким-либо аутоиммунным или онкологическим заболеванием, принимает ли он ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина II, эстрогены. Анализ жалоб и данных осмотра нередко позволяет ориентировочно разграничить наследственный и приобретенный отек Квинке. Так, для наследственных ангиоотеков характерны медленно нарастающие и длительно сохраняющиеся отеки, часто поражающие слизистую гортани и пищеварительного тракта.

Симптоматика нередко появляется после незначительной травмы у молодых людей при отсутствии какой-либо связи с аллергенами, при чем антигистаминные препараты и глюкокортикоиды неэффективны. При этом нет других проявлений аллергии крапивницы, бронхиальной астмы , что характерно для отеков аллергической этиологии.

Лабораторная диагностика при ангиоотеках неаллергической природы позволяет выявить снижение уровня и активности C1-ингибитора, аутоиммунную патологию и лимфопролиферативные заболевания. При отеке Квинке, связанном с аллергией, выявляется эозинофилия крови, повышение уровня общего IgE, положительные кожные пробы. При наличии стридорозного дыхания при отеке гортани может потребоваться проведение ларингоскопии, при абдоминальном синдроме — внимательный осмотр хирурга и проведение необходимых инструментальных исследований, в том числе эндоскопических лапароскопия, колоноскопия.

Дифференциальная диагностика отека Квинке проводится с другими отеками, обусловленными гипотиреозом, синдромом сдавления верхней полой вены, патологией печени, почек, дерматомиозитом.

В первую очередь при отеке Квинке любой этиологии необходимо устранить угрозу для жизни. Для этого важно восстановить проходимость дыхательных путей, в том числе путем интубации трахеи или коникотомии. При аллергическом ангиоотеке вводятся глюкокортикоиды, антигистаминные препараты, устраняется контакт с потенциальным аллергеном, выполняется инфузионная терапия, энтеросорбция.

При отеке Квинке наследственного генеза в острый период рекомендуется введение C1-ингибитора при наличии , свежезамороженной нативной плазмы, антифибринолитических лекарственных средств аминокапроновой или транексамовой кислоты , андрогенов даназола, станозола или метилтестостерона , а при ангиоотеке в области лица и шеи — глюкокортикоидов, фуросемида. После улучшения состояния и достижения ремиссии лечение андрогенами или антифибринолитиками продолжают. Применение андрогенов противопоказано в детском возрасте, у женщин во время беременности и кормления грудью, а также у мужчин со злокачественными опухолями предстательной железы.

В этих случаях используют прием внутрь раствор аминокапроновой или транексамовой кислоты в индивидуально подобранных дозах. Больным с наследственным отеком Квинке перед проведением стоматологических процедур или оперативных вмешательств в качестве краткосрочной профилактики рекомендуется прием транексамовой кислоты за двое суток до операции или андрогенов при отсутствии противопоказаний за шесть суток до хирургической процедуры. Непосредственно перед инвазивным вмешательством рекомендуется провести инфузию нативной плазмы или аминокапроновой кислоты.

В основе аллергического отека лежит аллергическая реакция антиген-антитело. Выделяющиеся в предварительно сенсибилизированном организме биологически активные вещества — медиаторы гистамин, кинины, простагландины вызывают местное расширение капилляров и вен, происходит повышение проницаемости микрососудов и развивается отек тканей. Причиной аллергического отека может быть воздействие специфических пищевых продуктов яйца, рыба, шоколад, орехи, ягоды, цитрусовые, молоко , лекарственных и других аллергенов цветы, животные, укусы насекомых.

У больных с неаллергическим отеком Квинке заболевание обусловлено наследственностью. В сыворотке больных понижен уровень ингибиторов С-эстераз и калликреина. Отек Квинке при этом, аналогично аллергическому отеку, развивается под влиянием веществ, вызывающих образование гистамина — тех же аллергенов. Отек развивается в сенсибилизированном организме под влиянием специфических аллергенов: цветы, животные, продукты питания, лекарства, косметические средства или неспецифических: стресс, интоксикации, инфекции, переохлаждение.

Предрасполагающими факторами могут быть заболевания печени, щитовидной железы в особенности при ее пониженной функции , желудка, заболевания крови, аутоимунные и паразитарные заболевания.

Часто в данном случае заболевание преобретает хроническое рецидивирующее течение. Заболевание начинается внезапно. В течение нескольких минут, реже часов, на разных участках лица и слизистых развивается выраженный отек.

Могут наблюдаться локальные отеки губ, век, мошонки, а также слизистых оболочек полости рта языка, мягкого неба, миндалин , дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой области. Отек редко сопровождается болевыми ощущениями, чаще больные жалуются на чувство напряженности тканей. В области отека отмечается напряжение тканей эластической консистенции, при давлении ямки не остается, пальпация ощупывание припухлости безболезненна.

Наиболее часто отек Квинке располагается на нижней губе, веках, языке, щеках, гортани, причем отек гортани и языка может привести к развитию асфиксии — происходит затруднение дыхания, развиваются афония, синюшность языка. При распространении отека на головной мозг и мозговые оболочки появляются неврологические нарушения эпилептиформные припадки, афазия, гемиплегия и др.

Отек Квинке может держаться в течение нескольких часов или суток, затем бесследно исчезает, но может периодически рецидивировать. Наиболее угрожающим осложнением может быть развитие отека гортани с нарастающими симптомами острой дыхательной недостаточности. Симптомы отека гортани — охриплость голоса, лающий кашель, прогрессирующее затруднение дыхания.

Поражение урогенитальной системы проявляется симптомами острого цистита и может привести к развитию острой задержки мочи. Наиболее опасной является локализация отека на лице, поскольку при этом возможно вовлечение в процесс мозговых оболочек с появлением менингеальных симптомов или лабиринтных систем, что проявляется признаками синдрома Меньера головокружение, тошнота, рвота. При отсутствии неотложной квалифицированной помощи такой отек может повлечь за собой летальный исход.

Дифференциальную диагностику проводят с лимфостазом, коллатеральным отеком при периостите, рожистом воспалении, синдроме Мелькерсона-Розенталя.

При синдроме Мелькерсона-Розенталя наряду с отеком губы хронического течения выявляются складчатость языка и неврит лицевого нерва. При рожистом воспалении губы имеется гиперемия покраснение в области поражения в виде языков пламени. Отек Квинке — достаточно распространенное заболевание — им хоть раз в жизни переболел каждый десятый житель планеты. Для этой болезни характерно появление отеков в глубоких слоях кожи, в подкожной клетчатке, слизистых оболочках органов.

В большинстве случаев отек Квинке сходит в течение первых суток, но у некоторых пациентов держится и до трех суток. Непосредственное возникновение отеков связано с повышенной проницаемостью сосудов, сопровождающейся высвобождением медиаторов — простагландинов, гистамина, цитокинов, лейкотриенов — из клеток при их контакте с определенным аллергеном.

В четверти всех отеков виновата плохая наследственность, в почти стольких же процентах случаев установить причину отека Квинке не удается. В остальных случаях отек Квинке вызван аллергией на лекарства, пищевые продукты, бытовую химию, косметические средства, укусы насекомых, присутствие в организме глистов. Реакция организма на заболевания крови и некоторые аутоиммунные состояния может также проявляться отеком Квинке.

Если отек вызван аллергической природой, то к нему может присоединиться еще и пищевая аллергия, и бронхиальная астма, поллинозы, крапивница, особенно, если лечение подобных болезней неудовлетворительно. Чаще всего зона отечности располагается в области шеи, на веках, в области губ, гортани и глотки, половых органов, кистей, стоп.

Отек горла и глотки — самый страшный, поскольку пациент может задохнуться от асфиксии удушья. Если развивается отек кишечника, то человек может чувствовать боли в области живота, которые не сопровождаются иными симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта.

Непосредственное возникновение отека связано с действием стрессового для организма фактора. Это может быть травма, психический стресс, ОРВИ, введение лекарственного препарата, употребление алкоголя, хирургическое вмешательство.

Сам отек заметен невооруженным глазом. Как правило, он значителен по размерам сразу заметно, что изменено лицо , сопровождается чувством неудержимого зуда больные жалуются не желание тереть отечное место, расчесывать, чтобы унять зуд , кожа по словам пациентом словно распирается. Зуд очень силен и плохо контролируем у детей — при расчесывании отечного места он еще более увеличивается.

Некоторые отеки абсолютно не сопровождаются зудом. При надавливании на место отека пациент боли не чувствует, ямка не образуется. В течение пары минут возникает припухлость с четкими границами, цвет кожи почти не отличается от обычного, может быть заметно легкое порозовение и рыхлость в очаге отека.

Отек может быть различного размера — от небольшой монетки до человеческой ладони. Как правило, все симптомы отека Квинке исчезают быстро, в течение нескольких часов, кожа приобретает былой цвет и структуру. В диагностике заболевания важно выявить фактор, который спровоцировал отек, однако уже по внешнему виду больного можно с высокой вероятностью предварительно поставить именно этот диагноз, а уже потом искать аллерген, вызвавший отек.

Чаще всего, пациент сам подозревает, что стало причиной отека, например, нет ли связи с приемом таблеток, пищевых аллергенов позже тест в лаборатории часто подтверждает подозрения. Помимо тестов на аллерген проводят общие анализы — анализ крови общий и клинический , анализ мочи, анализ кала.

Немедленная помощь при отеке Квинке должна быть оказана всеми, кто находится рядом. Если отек возник у ребенка в дошкольном учреждении или школе, то он должен немедленно вызвать скорую помощь. Такие незамедлительные действия помогут предотвратить серьезнейшие осложнения, которыми чреват отек Квинке. Такие же действия нужно выполнить и родителям в случае приступа дома как правило, родители уже имеют опыт по снятию отеков у ребенка.

Помимо вызова врачей, необходимо не травмировать психику ребенка, иначе нервное напряжение усугубит ситуацию.

Комментариев: 3

  1. Ставр:

    Даа, Мария! Вам “чешуя” точно не поможет!

  2. Светлана, я со времени детства помню, что мыло 72( не знаю , где найти проценты) ВСЕГДА было только светлого цвета, это обозначалось, что в нём столько щёлочи и оно хорошо мылилось. Моя мама стирала на дет. сад и это мыло начищала “стружкой” в простую стиральную машинку, а мне уже 60 лет и я всегда покупаю только такое.

  3. civileva:

    в 4 веке до нашей эры тоже на водке настаивали? ну просто интересно….