Нейропатия нижних конечностей мкб 10

Консультация врача-невролога, д. Консультация профессора Бойко А. Прием, консультация врача-невролога, специалиста по когнитивным нарушениям.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Другие полиневропатии (G62)

Нейропатия конечностей при диабете — общее название группы патологических состояний, характеризующихся поражением нервных волокон рук или ног. Чаще всего нейропатия бывает связана с защемлением нерва вследствие полученной травмы. Результат такого повреждения может сопровождаться симптомами различной тяжести: от легкой болезненности, покалывания в пальцах до потери чувствительности, атрофии иннервируемых мышц, утраты работоспособности конечности.

Что это такое, кто лечит и как лечить? В пожилом возрасте болезнь встречается чаще, потому что ей сопутствуют общие неврологические расстройства, слабость опорно-двигательного аппарата, замедленные процессы регенерации тканей.

Единичные поражения нервов называют мононейропатией. В соответствии с МКБ заболеванию присвоены коды G мононевропатия верхних и соответственно G57 — мононевропатия нижних конечностей. Другой тип заболевания — полинейропатия. Полинейропатия характеризуется сравнительно тяжелым течением, что связано в первую очередь со сложностью реабилитации в период реконвалесценции: за счет того, что разные нервы активируют разные группы мышц, конечность бывает частично или полностью обездвижена, поэтому восстановление приходится начинать с длительной пассивной ЛФК.

По классификатору болезней полиневропатия относится к классам GG На и неделях гестации у женщины наблюдается значительное снижение иммунитета.

Оно происходит планово и необходимо для предотвращения аутоиммунной реакции на плод, воспринимаемый защитной системой как чужеродный организм. При сбоях в работе иммунитета и отсутствии системного контроля избыточно секретируемые антитела могут причинить вред как формирующемуся ребенку, так и нервной системе материнского организма.

Проявляется в виде нарушений чувствительности : болевые ощущения, жжение, покалывание, онемение конечностей. Связана с нарушением возбудимости мышц и последующей атрофией конечности вплоть до полной дисфункции. При этом сенсорных патологий не возникает в редких случаях бывает отсутствие чувствительности к вибрации. Этиология данного вида нейропатии, как правило, связана с наследственными заболеваниями и генетическими мутациями.

Выделяют 6 типов моторной невропатии:. Единственное существующее лечение — поддерживающие препараты и витаминный комплекс. ЛФК противопоказана, так как ускоряет дегенерацию тканей. Одной из форм диффузной нейропатии является автономная, при которой развивается дисфункция внутренних органов с соответствующей симптоматикой:. ЖКТ особо чувствителен к нейропатии из-за высокой уязвимости энтеральной нервной системы , количество нервных клеток которой сопоставимо с их количеством в головном мозге.

Самая протяженная и крупная 1см в диаметре нервная магистраль тела, которая начинается в 4-м позвонке и, проходя через проём в тазовой кости, спускается до подколенной ямки, где разделяется на малоберцовую и крупноберцовую ветви. Компрессия может произойти в тазу, в районе грушевидной мышцы, на бедре. Другая особенность данного недуга — не симметричность — заболевает только одна конечность.

Седалищный нерв активирует мышцы, сгибающие коленный сустав , поэтому для заболевания характерны следующие симптомы:. Взяв начало из корешков позвонка, этот нервный ствол проходит под паховой связкой на переднюю поверхность бедра, затем — по голени, стопе, и завершается в большом пальце ноги. Основные функции бедренного нерва: иннервация мышц, отвечающих за сгибание бедра, поясницы, разгибание колена. Поверхностная ветвь малоберцового нерва чрезвычайно чувствительна к механическим воздействиям.

Проявления заболевания : отвисшая слабая кисть , плохо сгибающийся локоть, онемение и парестезии в пальцах. Подмышечный подкрыльцовый нерв является ответвлением ствола плечевого сплетения. Он проходит под плечевым суставом и ложится с латеральной стороны плечевой кости перед разделением на две ветви: переднюю и заднюю. Его основная функция — иннервация малой круглой и дельтовидной мышцы.

Причиной повреждения подмышечного нерва почти всегда бывает тяжелая травма: перелом плеча или глубокое ранение. Спортсмены, занимающиеся травмоопасными видами спорта борцы, альпинисты и др. Гораздо реже влияние оказывают бытовые факторы: компрессия костылем, ущемление во сне и др. Прогноз лечения благоприятный. Если консервативная терапия и ЛФК не дали результата, применяют резекцию рубцовых сращений, иногда — замену нервного волокна.

Патология стопы при невритах никогда не бывает первичной. Она связана с защемлением берцового нерва, иннервирующего мышцы голени, сгибатели и разгибатели стопы. При повреждении надколенного участка общего берцового нерва возникают самые тяжелые последствия для стопы : ослабление и отвисание вплоть до полного обездвиживания. Больной не может вставать на носочки. Прогрессирование болезни может привести к инвалидности и утрате трудоспособности. Менее выражена патология стопы при поражении глубокой ветки малоберцового нерва.

В таком случае происходит умеренное ослабление голеностопа в сочетании с сенсорными расстройствами пальцев. При травме латерального подкожного участка малоберцового нерва главными симптомами становятся ограничение вращательного движения стопы, жжение, ноющая ночная боль, нарушение восприятия вибрации. Одним из осложнений сахарного диабета является так называемая диабетическая стопа. Это синдром, при котором кожа на ногах покрывается плохо заживающими гнойными язвами с присоединенными вторичными инфекциями.

В тяжелых случаях болезнь прогрессирует до гангрены и приводит к ампутации ноги. Как и патология стопы, заболевания кистей являются вторичными и бывают вызваны рядом невропатических синдромов:. В отдельных случаях лечение сводится к устранению механического защемления нерва: снятию гипса, замена неподходящих костылей, узкой обуви. Чаще применяется консервативное лечение медикаменты и специальные упражнения. Если эти меры оказались не эффективны, тогда прибегают к помощи нейрохирурга.

Врач-невролог может назначать пациенту медикаментозную терапию , включающую:. Жизненно важными элементами, питающими нервную систему, являются витамины группы В: тиамин, никотиновая кислота, цианкобаламин, холин, инозитол и др.

Эти вещества стимулируют секрецию гормонов и гемоглобина, обеспечивают энергоснабжение тканей, оказывают болеутоляющее действие. Поэтому такие препараты как Мильгама, Нейрорубин, Мультивит, Витрум — являются незаменимыми в период активного лечения или на этапе реабилитации.

Физиотерапевтические процедуры хорошо сочетаются с медикаментозной терапией, существенно ускоряют выздоровление. При нейропатии врач может назначить такие физиопроцедуры:. При обнаружении любых симптомов, хотя бы отдаленно напоминающих нейропатию, обратитесь к неврологу за консультацией. Посмотрите предлагаемый нами видеоролик и узнаете, как лечить диабетическую нейропатию народными средствами. Уведомлять меня о новых комментариях по e-mail.

Можно так же подписаться без комментирования на новые уведомления. Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев. Содержание 1 Статистические данные 2 Причины 3 Виды патологии и симптомы 3. Моторная нейропатия сопровождается постепенно развивающейся мышечной слабостью, снижением мышечной массы. Особенностью моторной нейропатии является симметричное поражение конечностей. Для справки. При неврите ног поражаются главным образом 3 нервных канала.

Болезнь травматического генеза. Её характерные симптомы: атрофия мышц кисти, болезненность в локтевом суставе, ослабленные пальцы. Также дисфункция кистей рук может быть связана с некоторыми видами полиневропатии.

Нейропатия конечностей — заболевание, чреватое опасными последствиями вплоть до инвалидности, а поэтому требующее грамотной диагностики и скорейшего адекватного лечения. Вам может быть интересно: Чем опасна ишемическая нейропатия. Как проявляется нейропатия лучевого нерва Симптомы и лечение нейропатии при сахарном диабете Симптомы и причины нейропатии.

Поставьте оценку нашей работе от 1 до 5 звёзд, нам важно ваше мнение! Поделиться: Facebook. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Код полинейропатии по МКБ будет разным в зависимости от разновидности заболевания.

Полинейропатия нижних конечностей: код по МКБ–10

Полинейропатия — это целая группа заболеваний периферической нервной системы, которая характеризуется диффузным множественным поражением периферических нервов. В связи с этим заболевание полинейропатия МКБ имеет код GG64 с множеством подрубрик в зависимости от причин.

В ряде случаев причина полинейропатии остается невыясненной. Под влиянием различных факторов механические, дистрофические, обменные, токсические, ишемические развиваются изменения миелиновой оболочки и осевого цилиндра нервного волокна. Почему поражению чаще подвержены периферические нервы и возникает периферическая полинейропатия?

Это связано с особенностями строения нервных клеток нейронов. Отростки аксоны и детриты получают питание из тела нейрона. Поскольку длина отростков в частности, аксонов в тысячи раз больше размеров тела нейрона, то терминальные участки волокон получают меньше питания и очень чувствительны к различным неблагоприятным воздействиям.

Кроме того, периферическая нервная система не защищена гематоэнцефалическим барьером или костной тканью как головной и спиной мозг, поэтому может быть повреждена механически или действием токсинов.

Также при выходе нерва из спинного мозга и входе в него шванновские клетки отсутствуют, поэтому эти участки нервов представляют собой зону максимальной химической уязвимости. Единицей поражения при этом состоянии являются волокна сенсорные и моторные , входящие в состав периферических нервов.

Полный полинейропатический синдром — это комплекс сенсорных, двигательных и вегетативных симптомов, а вероятность повреждения того или иного нервного волокна зависит от его длины, калибра, интенсивности обмена и антигенного состава. Могут поражаться не только терминальные волокна, а и тела нейронов, корешки спинномозговых нервов и нервные стволы.

Полирадикулонейропатия — это вовлечение в процесс корешков спинномозговых нервов и нервного ствола. Она возникает на фоне поражения цитомегаловирусом и вирусом иммунодефицита человека. В данной статье мы коснемся наиболее часто встречающихся неврологических расстройств — диабетическая и алкогольная полинейропатия: что это такое, как они лечатся и каковы меры профилактики этих заболеваний. В основе развития полинейропатии — дистрофические, обменные, ишемические, аллергические, токсические и механические факторы, которые вызывают изменения осевого цилиндра и миелиновой оболочки нервов.

Вышеперечисленные повреждающие факторы вызывают гиперпродукцию свободных радикалов в нейронах. Кроме непосредственного поражения нейронов возникает дисфункция мелких сосудов, что усугубляет оксидативный стресс. В основе патогенеза полиневропатии при сахарном диабете лежит действие гипергликемии. Метаболические нарушения и микроангиопатия, возникающие при диабете, вызывают изменение трофики нервного волокна. На начальной стадии нейропатии изменения функции нервов полностью частично обратимы, если поддерживается уровень сахара в крови.

Анатомические нарушения нервов развиваются позже и уже регресс невозможен. Транспорт глюкозы в нервное волокно зависит от уровня инсулина — при его недостатке возникает хроническая гипергликемия , что приводит к высокому уровню глюкозы в нервной ткани. Избыточный уровень глюкозы запускает другой путь метаболизма, в котором глюкоза превращается в сорбитол и фруктозу , накопление которых вызывает нарушение нервной проводимости.

Гликирование затрагивает белок аксонов и миелиновой оболочки. Разделение на аксональную и демиелинизирующую форму правомочно только на ранних стадиях процесса, поскольку при прогрессировании заболевания возникает сочетанное повреждение осевых цилиндров нервов и миелиновых оболочек.

Если полинейропатия проявляется в дистальных отделах, ее называют дистальная полинейропатия. Ключевым критерием полинейропатии является не только дистальная локализация процесса, но и симметричность.

Существуют три типа волокон: моторные толстые и покрыты миелиновой оболочкой , сенсорные толстые миелинизированные, которые проводят глубокую чувствительность , тонкие, проводящие температурную болевую и чувствительность и вегетативные тонкие без миелиновой оболочки. Мелкие сосуды нервов располагаются в эндоневрии и обеспечивают питание волокон.

Процессы демиелинизации чаще развиваются при аутоиммунных поражениях, а токсико-дисметаболические процессы играют роль в повреждении аксонов. В зависимости от типа поврежденных волокон полиневрит может проявляться сенсорными, моторными и вегетативными симптомами. В большинстве случаев затрагиваются все типы волокон и это проявляется комбинированной симптоматикой.

Сенсорная полинейропатия характеризуется нарушением чувствительности. Преобладание преимущественно сенсорных симптомов характерно для токсических и метаболических нейропатий. Это может быть повышение или снижение чувствительности, ощущение ползания мурашек, жжение. Сенсорная нейропатия проявляется также онемением, чувством покалывания или наличия инородного тела.

При этом боль более характерная для алкогольной, диабетической, токсической, амилоидной, опухолевой, интоксикационной передозировка метронидазола полинейропатий. Парестезии , жжение, повышенная чувствительность, аномальные ощущения и прочее возникают при дефиците витамина В12 , паранеопластической и хронической воспалительной демиелинизирующей нейропатии.

Если поражаются волокна, которые проводят глубокую чувствительность, у больного возникает так называемая сенситивная атаксия — шаткость походки.

Двигательные моторные нарушения преобладают при диабетической, дифтерийной, свинцовой нейропатии, синдроме Гийена-Барре , болезни Шарко-Мари-Тута. Двигательные нарушения — это периферические тетрапарезы , которые начинаются со стоп.

В процесс вовлекаются также мышцы туловища, шеи, а в отдельных случаях возникает бибрахиальный паралич охватывает обе руки. Сенсомоторная полинейропатия протекает с поражением сенсорных и моторных двигательных нервов.

Примером такого вида нейропатии является диабетическая и алкогольная. Сенсомоторная нейропатия развивается также при дефиците витамина В1 и по симптоматике напоминает алкогольную и диабетическую. Мотосенсорная полинейропатия протекает с преобладанием двигательных расстройств и чаще всего это наследственные формы.

Наследственная мотосенсорная полинейропатия болезнь Шарко—Мари—Тутса обусловлена мутациями в 60 генах. Она имеет хроническое прогрессирующее течение. Протекает в двух формах — демиелинизирующая I тип, наиболее частая и аксональная II тип , что устанавливается при электронейромиографическом исследовании. Атрофия мышц кистей присоединяется позднее. Также выпадают глубокие рефлексы с сухожилий.

Бывают случаи, когда единственными признаками у всех членов семьи, которые являются носителями заболевания, является деформации стоп они имеют высокий свод и молоткообразная деформация пальцев ног. У некоторых больных можно пальпировать утолщенные нервы. Развивается сегментарная демиелинизация и скорость проведения импульсов замедляется.

Заболевание прогрессирует медленно и не сказывается на продолжительности жизни. Второй тип заболевания прогрессирует еще медленнее и слабость развивается на поздних стадиях. Скорость проведения возбуждения почти нормальна, но амплитуда потенциала действия чувствительных волокон снижена. При проведении биопсии отмечается аксональная дегенерация. Вегетативные симптомы при любом виде нейропатии делятся на висцеральные, вазомоторные и трофические.

Из висцеральных наиболее часто отмечаются кардиальные гипотензия при перемене положения тела, фиксированный пульс — он не меняется при физической нагрузке и глубоком дыхании , гастроинтестинальные нарушается моторика ЖКТ , урогенитальные, нарушения потоотделения, респираторные симптомы, изменение терморегуляции и зрачковых реакций. К вегетативнотрофическим относят истончение кожи, деформацию ногтей, образование язв и появление артропатий.

Вазомоторные симптомы проявляются изменением температуры кожи кистей и стоп, отечность их, мраморная окраска. Приобретенная полинейропатия нижних конечностей связана с соматическими и эндокринными заболеваниями, а также интоксикациями, в том числе и эндогенными патология почек, печени, поджелудочной железы.

Таким образом полиневрит нижних конечностей имеет разные причины, что отражает код по МКБ Фото изменений кожи при диабетической нейропатии. Полинейропатия верхних конечностей характерна для синдрома Льюиса-Самнера. Заболевание начинается со слабости и потери чувствительности сначала в ногах, а развернутая стадия заболевания протекает с нейропатией верхних и нижних конечностей. У больных появляется тремор пальцев кисти, а потом выраженная слабость в кистях, что затрудняет выполнение обычной работы на кухне, прием пищи, завязывание шнурков.

Постепенное вовлечение в процесс нервов верхних конечностей отмечается при сахарном диабете, алкоголизме и онкологических заболеваниях. При всех этих заболеваниях процесс начинается с нижних конечностей, а потом вовлекается кисть, предплечье, туловище. Нейропатии профессионального генеза, связанные с воздействием вибрации, ультразвука или функционального перенапряжения также протекают с поражением верхних конечностей.

При воздействии локальной вибрации обычно развивается периферический ангиодистонический синдром: ломящие, ноющие, тянущие боли в руках, беспокоящие по ночам или при отдыхе. Боли сопровождаются ощущением ползания мурашек и зябкостью кистей. Также характерны внезапные приступы побеления пальцев рук. При действии ультразвука типичным является развитие чувствительных нарушений и вегетативно-сосудистых.

Через лет работы с ультразвуком у больных появляются парастезии рук, онемение пальцев, повышенная чувствительность их к холоду. У больных появляется пастозность кистей, ломкость ногтей. При физическом перенапряжении рук, воздействии неблагоприятных микроклиматических условий на производстве, работе с охлаждающими жидкостями и растворителями также развивается вегетативно-сосудистая невропатия верхних конечностей.

Нужно отметить, что симптомы и лечение полинейропатии нижних и верхних конечностей не отличаются. Является наиболее распространенной формой полинейропатий. Диабетическая полинейропатия, код по МКБ имеет G Встречается у каждого второго больного диабетом. Частота поражений периферической нервной системы находится в прямой зависимости от длительности, тяжести и возраста больного.

Диабетическая нейропатия в большинстве случаев представлена дистальной симметричной сенсорной формой, которая имеет медленно прогрессирующие течение с присоединением моторных нарушений. Начинается нейропатия с утраты вибрационной чувствительности и выпадения рефлексов коленных и ахилловых.

Одновременно появляется интенсивный болевой синдром, с усилением болей в ночное время. Поскольку в процесс вовлекаются длинные нервные волокна, то появляются все симптомы в области стоп, а затем переходят на вышележащие отделы ног. Характерно поражение разных типов волокон. Боли, жжение, снижение температурной чувствительности характерно для поражение тонких сенсорных волокон.

При поражении толстых сенсорных уменьшается вибрационная чувствительность и проводимость, ослабляются рефлексы. А вовлечение вегетативных волокон проявляется снижением давления, нарушением ритма сердца, потоотделением. Моторная полинейропатия бывает реже и при ней появляется амиотрофия : атрофия мышц стопы, перераспределение тонуса сгибателей и разгибателей пальцев формируется молоточкообразная деформация пальцев стоп.

Основные препараты для лечения — Тиоктовая кислота , Мильгамма , Гапагамма. Более подробно лечение будет рассмотрено ниже. Этот вид нейропатии развивается подостро и по механизму — это токсическая полинейропатия нижних конечностей. Имеет место непосредственное токсическое воздействие этанола на метаболизм в нервных клетках.

Токсическая полинейропатия в данном случае протекает с поражением тонких волокон нервов.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Нейрохирургия с доктором Ильяловым. Компрессионно-ишемические нейропатии нижних конечностей

Определение и лечение полинейропатии по МКБ-10?

Код полинейропатии по МКБ будет разным в зависимости от разновидности заболевания. Под этим недугом понимают патологическое состояние, при котором поражен нерв в организме человека.

Такое заболевание проявляется в форме параличей, парезов, проблем с трофикой тканей и расстройствами вегетативного типа. МКБ содержит коды для различных патологий в организме человека. Для полинейропатии выделено несколько разделов:. Аксональная полинейропатия нижних конечностей или других частей тела развивается при нарушениях обменных процессов. Например, заболевание может проявляться при попадании в организм мышьяка, ртути, свинца и прочих веществ.

Кроме того, алкогольная форма тоже входит в этот перечень. По течению полинейропатия бывает острой, подострой, хронической, рецидивирующей. Демиелинизирующая форма характерна для синдрома Баре-Гийена. Это патология воспалительного типа. Ее провоцируют болезни, вызванные инфекциями. При этом человек жалуется на боли в ногах опоясывающего типа и слабость в мышцах.

Это характерные особенности болезни. Затем ослабевает здоровье, появляются через время симптомы сенсорной формы болезни. Развитие этого недуга может длиться месяцами. Если у пациента полинейропатия дифтерийного типа, то уже через пару недель будут поражены черепные нервы. Из-за этого страдает язык, человеку трудно разговаривать, глотать еду. Также нарушается целостность диафрагмального нерва, так что человеку трудно дышать. Паралич конечностей наступает только через месяц, но все это время постепенно нарушается чувствительность ног и рук.

Еще существует классификация полинейропатии по провоцирующим факторам:. Международная организация здравоохранения установила для каждой патологии свой код, для полинейропатии тоже имеется несколько разделов.

Номера присваиваются в зависимости от разновидности заболевания, так как полинейропатия может быть воспалительной, токсической, травматической, аллергической.

Болят ноги: причины, диагностика, лечение. Что из себя представляет полинейропатия нижних конечностей? Классификация ушиба коленного сустава по МКБ Видео Фото.

Полинейропатия — это целая группа заболеваний периферической нервной системы, которая характеризуется диффузным множественным поражением периферических нервов.

Код полинейропатии нижних конечностей по МКБ 10

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам. У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках [1], [2] и т. Любое неврологическое заболевание ног, определяемое как нейропатия нижних конечностей, связано с повреждением нервов, обеспечивающих двигательную и сенсорную иннервацию их мышц и кожи.

Это может приводить к ослаблению или полной потере чувствительности, а также утрате способности мышечных волокон напрягаться и приходить в тонус, то есть осуществлять локомоцию опорно-двигательного аппарата. И статистика CDC указывает на наличие периферической нейропатии у 41,5 млн. Такие цифры могут показаться нереалистичными, но специалисты National Institute of Diabetes отмечают, что около половины пациентов даже не знают, что у них есть данная патология, потому что развитие болезни находится на ранней стадии, и на некоторый дискомфорт от онемения пальцев ног они даже не жалуются врачу.

Наследственная нейропатия Шарко-Мари-Тута затрагивает 2,8 млн. В современной неврологии выделяются такие наиболее распространенные причины нейропатии нижних конечностей, как:. Медики единогласно относят к факторам риска развития нейропатии нижних конечностей ослабление иммунитета, влияющее на сопротивление организма бактериальным и вирусным инфекциям, а также наследственность семейную историю болезни.

Кроме того, развитию сахарного диабета способствует ожирение и метаболический синдром, плохая работа почек и печени; рассеянного склероза — диабет, проблемы с кишечником и патологии щитовидной железы. Факторами риска системного васкулита признаны ВИЧ, вирусы гепатита и герпеса, повышенная сенсибилизация организма различной этиологии.

А плазмоклеточная миелома легче развивается у тех, кто имеет лишний вес или алкогольную зависимость. В большинстве случаев недостаток кровоснабжения головного мозга вызывает некроз его тканей, но когда недополучает кислород миелиновая оболочка нервных волокон, происходит ее постепенная дегенерация. И данное состояние может наблюдаться у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями.

В принципе, все перечисленные выше заболевания можно отнести к факторам, повышающим вероятность появления неврологического расстройства двигательных функций. Физические травмы могут сопровождаться компрессией нервных волокон, превышающей их способность растягиваться, из-за чего нарушается их целостность.

Патологическое действие глюкозы на нервную систему до сих пор не выяснено, однако, при длительном превышении уровня глюкозы в крови нарушения проведения нервных сигналов по двигательным нервам — неоспоримый факт. А при инсулинозависимом диабете отмечается не только нарушение углеводного обмена, но и функциональная недостаточность многих эндокринных желез, влияющая на общий обмен веществ.

Патофизиологическая составляющая нейропатии при болезни Лайма имеет две версии: бактерии Borrelia могут провоцировать иммуноопосредованную атаку на нерв или же непосредственно повреждать его клетки своими токсинами.

При развитии амиотрофического бокового склероза основную патогенетическую роль играет замещение погибших двигательных нейронов соответствующих структур головного мозга узлами глиальных клеток, которые не воспринимают нервные импульсы.

Распространяясь на нерв по всей его длине за исключением небольших немиелинизированных узлов Ранвье , миелиновая оболочка защищает нервные клетки. Без нее — из-за дегенеративных изменений аксонов — передача нервных сигналов нарушается или полностью прекращается. В случае болезни Шарко-Мари-Тута с поражением малоберцового нерва, передающего импульсы к перонеальным мышцам нижних конечностей, разгибающим стопу мутации отмечаются на коротком плече хромосомы 17 гены PMP22 и MFN2.

Многократная миелома поражает вышедшие из зародышевого центра лимфоузла B-лимфоциты, нарушая их пролиферацию. Мутация приводит к дисрегуляции онкогена, и разрастающийся опухолевый клон продуцирует аномальный иммуноглобулин парапротеин. А вырабатываемые при этом антитела приводят к развитию амилоидоза периферических нервов и полинейропатии в виде параплегии ног. Механизм отравления мышьяком, свинцом, ртутью, трикрезилфосфатом заключается в повышении содержания пировиноградной кислоты в крови, нарушении баланс тиамина витамина B1 и снижении активности холинэстеразы фермента, обеспечивающего синаптическую передачу нервных сигналов.

Токсины провоцируют первоначальный распад миелина, что запускает аутоиммунные реакции, которые проявляются в набухании миелиновых волокон и глиальных клеток с их последующей деструкцией. Так, повышается уровень молочной, пировиноградной и d-кетоглутаровой кислот; ухудшается усвоение глюкозы и снижается необходимый для поддержания нейронов уровень АТФ. Кроме того, исследования выявили у алкоголиков повреждение нервной системы на уровне сегментарной демиелинизации аксонов и потери миелина на дистальных концах длинных нервов.

Играют определенную роль и метаболические эффекты повреждения печени, связанные с алкоголизмом, в частности, недостаточность липоевой кислоты. Кроме того, могут отмечаться: чувство жжения кожи и повышение ее чувствительности гиперестезия ; неспособность чувствовать изменения температуры и боль или, наоборот, гипертрофированные болевые ощущения гипералгезия, гиперпатия или аллодиния ; потеря координации движений атаксия и ориентации положения конечностей проприоцепция.

В симптоматике ишемической нейропатии наблюдаются: острая боль, отечность, гиперемия кожи, отсутствие чувствительности на тыльной стороне стопы, а затем и в проксимальных отделах конечности. Симптомы могут развиваться быстро как при синдроме Гийена-Барре или медленно в течение нескольких недель и месяцев. Симптомы обычно возникают в обеих ногах и начинаются с кончиков пальцев.

Моторная нейропатия нижних конечностей, то есть двигательная, развивается из-за нарушения проводящей функции эфферентных нервов, передающих сигналы от центральной нервной системы в периферическую и обеспечивающих сокращение мышц и движения ног.

Сенсомоторная нейропатия нижних конечностей — одновременное нарушение проводимости моторных нервов и сенсорных волокон, и поскольку затрагивается периферическая нервная система, существует определение — периферическая нейропатия нижних конечностей. Она может влиять только на один нерв мононейропатия или несколько нервов одновременно полинейропатия. Когда затронуты два или более отдельных нервов в разрозненных областях тела, это мультифокальная множественная нейропатия.

Неврологические синдромы могут быть осложнением диабета 1 и 2 типа, и в клинической неврологии диагностируется диабетическая нейропатия нижних конечностей чаще бывает сенсорной, но может быть и сенсорной и сенсомоторной. Наиболее распространенным типом прогрессирующей потери сенсорной функции отдельных нервов у пациентов с сахарным диабетом является дистальная сенсорная нейропатия нижних конечностей, то есть затрагивающая самые отдаленные части нерва — с симметричным онемением парестезией стоп.

При проксимальной нейропатии отсутствие механо и терморецепции отмечается в области голеней, бедер и ягодичных мышц. Травматическая или ишемическая нейропатия нижних конечностей, как правило, диагностируется в случаях переломов костей — бедренной и большеберцовой, и бывает обусловлена компрессией нервных волокон и каудальных ответвлений двигательных нервов, нарушением кровотока и повреждением мышц нижних конечностей.

Алкогольная нейропатия нижних конечностей выявляется при связи патологии со злоупотреблением алкоголем. Токсическая нейропатия нижних конечностей — результат нейротоксического воздействия ряда веществ которые были перечислены выше. Неврологические патологии нижних конечностей могут иметь негативные последствия и осложнения, в частности:.

Периферическая нейропатия поражает двигательные нервы, и последствием может стать частичная или полная неспособность мышечных волокон напрягаться и приходить в тонус — для того, чтобы обеспечивать функции опорно-двигательного аппарата. Инструментальная диагностика включает: электромиографию определение электрической активности мышц , электронейромиографии исследование нервной проводимости , рентген позвоночника, контрастную миелографию, КТ спинного и МРТ головного мозга, ультразвуковую ангиографию церебральных сосудов.

На основе симптомов, стандартных лабораторных и дополнительных обследований биопсии нервов и мышц, а также биопсии — для изучения периферических нервов проводится дифференциальная диагностика. Лечение, направленное на основную причину нейропатии, может предотвратить дальнейшее повреждение нервов, однако оно не всегда возможно. Тогда назначают терапию симптоматическую, а также используют методы поддержания мышечного тонуса и физических функций нижних конечностей.

Например, в случаях бактериальной инфекции, такой как проказа или болезнь Лайма, применяют антибиотики. Нейропатию нижних конечностей, обусловленную диабетом, можно лечить, контролируя показатели уровня сахара в крови, в том числе, с использованием препаратов тиоктовой кислоты Тиоктацида, Октолипена, Тиогаммы и др.

Данные лекарства также применяются при алкогольной и токсической нейропатиях. Когда патология возникает из-за недостатка витаминов, внутримышечно вводят витамины B1 и B12, а внутрь принимают витамины А, Е, D, а также кальций и магний.

При периферической нейропатии, которая сопровождает аутоиммунные заболевания, при множественной моторной нейропатии, а также на начальной стадии синдрома Гийена-Барра проводится плазмаферез и внутривенно вводятся кортикостероиды и иммуноглобулины. Человеческий иммуноглобулин с антителами IgG выпускается под торговыми названиями Интраглобин, Пентаглобин, Сандоглобин, Цитопект, Имбиогам и др.

Препараты этой группы противопоказаны при наличии недостаточности почек, выраженной аллергии и сахарного диабета. Побочные эффекты иммуноглобулинов могут проявляться ознобом, лихорадкой, головной болью, общей слабостью и повышенной сонливостью; не исключена аллергическая реакция с кашлем и спазмом бронхов, а также тошнота и рвота. Если пациенты не страдают бронхиальной астмой, стенокардией или эпилепсией, показано применение лекарственных средств группы обратимых ингибиторов холинэстеразы: Оксазила, Амиридин, Нейромидина, Галантамина гидробромида и др.

Используются обезболивающие при нейропатии нижних конечностей: трициклические антидепрессанты Нортриптилин , нестероидные противовоспалительные средства Напроксен, Кетопрофен, Мелоксикам или Ибупрофен — по одной таблетке раз в сутки. Местно от боли применяются мази и гели при нейропатии нижних конечностей: Кетонал Фастум гель, Быструмгель с кетопрофеном; Диклофенак Диклак, Диклофен, Вольтарен эмульгель ; Найз гель с нимесулидом. Также врачи советуют мази с экстрактом горького перца капсаицином Капсикам, Эспол, Финалгон , которые не только снимют боли, но и улучшают трофику тканей.

Практически во всех случаях медикаментозную терапию дополняет физиотерапевтическое лечение нейропатии нижних конечностей: электрофорез, акупунктура, магнитотерапия, озонотерапия, лечебный массаж, бальнеологические процедуры. Поддерживать тонус мышц и работу опорно-двигательного аппарата помогают ЛФК и упражнения при нейропатии нижних конечностей.

Кроме того, ежедневная гимнастика при нейропатии нижних конечностей или пешая прогулка в течение часа помогают контролировать уровень сахара в крови и стимулировать кровообращение. А рекомендуемое лечение травами включает прием отваров и настоев зверобоя, девясила, листьев голубики или черники, листьев колеуса Coleus forskohlii и скумпии Cotini coggygriae , а также экстракта амлы или индийского крыжовника Emblica officinalis.

Особая диета при нейропатии нижних конечностей невропатологами не назначается, но рекомендации по правильному питанию обязательно нужно учитывать. Например, необходимо употреблять продукты, богатые жирными омега-кислотами: свежую рыбу скумбрию, тунец, лосось, сельдь, сардины, форель , орехи, арахис, оливковое масло.

Кстати, рыба, а также мясные субпродукты пополняют запасы витамина В12, а бобовые, рис, гречка, овсянка, чеснок, семена подсолнечника и тыквы — витамина В1. Для насыщения организм L-карнитином, в рационе должны быть красное мясо и молочные продукты в первую очередь, сыр и творог. В режим профилактики диабетической нейропатии включена диета чтобы значительно уменьшить количество углеводов и повышение физической активности — утренняя зарядка.

Периферические нейропатии можно предотвратить только в случае возможности избежать заболеваний, которые к ним приводят. Шаги, которые человек может предпринять для предотвращения потенциальных проблем, включают вакцины против болезней, вызывающих невропатию, таких как полиомиелит и дифтерия.

Меры предосторожности при использовании определенных химических веществ и препаратов рекомендуется для предотвращения нейротоксического воздействия. А контроль хронических заболеваний, таких как диабет, также может снизить шансы развития периферической нейропатии. В легких случаях поврежденный нерв регенерируется. Погибшие нервные клетки нельзя заменить, но после повреждения они способны восстанавливаться. А при врожденных демиелинизирующих нейропатиях полное выздоровление невозможно.

Оценить перспективы пациентов с алкогольной нейропатией сложно, потому что трудно убедить хронических алкоголиков прекратить употреблять спиртное. Хотя их неврологические проблемы с ногами могут привести к тяжелой инвалидности. Next page. Медицинский эксперт статьи.

Сосудистый хирург. Новые публикации Фосфалюгель при гастрите. Болит сухая мозоль: в чем причины и что делать? Почему бородавка почернела и что делать? Боязнь воды. Ринофлуимуцил при беременности. Скользящая грыжа пищевода. Нейропатия ног: диабетическая, алкогольная, периферическая, сенсорная, токсическая. Алексей Портнов , медицинский редактор Последняя редакция: Дополнительно о лечении Лекарства Профилактика Прогноз.

Код по МКБ G В подобных случаях нейропатии называют паранеопластическими; системный васкулит воспаление кровеносных сосудов , который может провоцировать развитие узелкового периартрита с нарушением иннервации нижних конечностей; лучевая и химиотерапия злокачественных новообразований; токсическое воздействие этилового спирта, диоксина, трихлорэтилена, акриламида, гербицидов и инсектицидов, мышьяка и ртути, тяжелых металлов свинца, таллия и др.

Факторы риска Медики единогласно относят к факторам риска развития нейропатии нижних конечностей ослабление иммунитета, влияющее на сопротивление организма бактериальным и вирусным инфекциям, а также наследственность семейную историю болезни.

Симптомы нейропатии нижних конечностей Типичные клинические симптомы нейропатии нижних конечностей связаны с типом пораженного нерва. Формы Среди неврологических расстройств выделяют следующие виды нейропатии нижних конечностей.

Полинейропатия

Это распространенный симметричный патологический процесс, обычно дистальной локализации, постепенно распространяющийся проксимально. Клиническая картина полинейропатий разворачивается обычно в течение дней, а затем излечение наступает в течение нескольких недель. Развиваются в течение нескольких недель, что характерно для многих случаев токсических и метаболических невропатий, однако ещё большее число последних протекает месяцами.

Прогрессируют в течение длительного времени: от 6 месяцев и более. Развивается чаще всего при хронических интоксикациях алкоголем алкогольная полинейропатия , авитаминозах группы В и системных заболеваниях, таких как сахарный диабет , уремия , биллиарный цирроз , амилоидоз , рак , лимфома , болезни крови, коллагенозы.

Из лекарственных препаратов особое внимание необходимо уделять метронидазолу, амиодарону, фурадонину, изониазиду и апрессину, оказывающим нейротропное действие. Описана французскими невропатологами Г. Гийеном и Дж.

Причина болезни остается недостаточно выясненной. Часто она развивается после предшествующей острой инфекции. Возможно, заболевание вызывается фильтрующимся вирусом, но так как до настоящего времени он не выделен, большинство исследователей считают природу заболевания аллергической.

Заболевание рассматривается как аутоиммунное с деструкцией нервной ткани, вторичной по отношению к клеточным иммунным реакциям. Обнаруживаются воспалительные инфильтраты в периферических нервах, а также корешках, сочетающихся с сегментарной демиелинизацией.

Через несколько недель после начала заболевания могут возникнуть признаки поражения черепных нервов бульбарной группы: парез мягкого нёба, языка, расстройство фонации, глотания; возможно нарушения дыхания, особенно при вовлечении в процесс диафрагмального нерва.

Поражение блуждающего нерва может обусловить бради- и тахикардию, аритмию. Нередко вовлекаются в процесс глазодвигательные нервы, что проявляется расстройством аккомодации. Полинейропатия в конечностях обычно проявляется поздними на й неделе вялыми парезами с расстройством поверхностной и глубокой чувствительности, что приводит к сенситивной атаксии. Иногда единственным проявлением поздней дифтерийной полинейропатии является выпадение сухожильных рефлексов.

Если ранние проявления нейропатии черепных нервов при дифтерии связаны с непосредственным попаданием токсина из очага поражения, то поздние проявления нейропатий периферических нервов связаны с гематогенным распространением токсина. Лечение проводится по этиологическому и симптоматическому принципам. Это нейропатии гетерогенного происхождения; имеют приобретенный характер, течение их волнообразное, рецидивирующее.

Клинически они сходны с предыдущей формой, но имеются и различия в темпе развития заболевания, в самом его течении, а также в отсутствии четких провоцирующих моментом 9, пусковых механизмов. Встречаются чаще, чем подострые. Это наследственные, воспалительные, лекарственные нейропатии, а также другие приобретенные формы: при сахарном диабете , гипотиреозе, диспротеинемиях, множественной миеломе, раке, лимфоме и др. Чаще всего при указанных заболеваниях, особенно при сахарном диабете, электродиагностическое исследование дает картину смешанных аксонально-демиелинизирующих процессов.

Развивается у лиц, страдающих сахарным диабетом. Полинейропатия может быть первым проявлением сахарного диабета или возникает через много лет после начала заболевания. Синдром полинейропатии встречается почти у половины больных сахарным диабетом. Развивается у мужчин и женщин с болезнью Фабри, являясь одним из самых частых и наиболее ранних признаков этой болезни.

Проявляется жгучими болями в дистальных отделах конечностей пальцах рук и ног, ступнях и ладонях. Боли могут усиливаться при повышении температуры тела например, при ОРВИ , при жаркой погоде, стрессе. Также разрушение тонких волокон при болезни Фабри может проявляться болями в животе, диспептическими явлениями преимущественно после еды , гипогидрозом.

Лечение полинейропатий зависит от их вида. Часто используются препараты альфалиполиевой кислоты тиогамма, тиоктацид, берлитион, эспа-липон и др. Эти препараты максимально стимулируют потенциал к реиннервации. Для лечения демиелинизирующих полинейропатий, кроме фармакотерапии, применяются средства, блокирующие патологические аутоиммунные механизмы: введение иммуноглобулинов и плазмаферез. В период ремиссии заболевания важную роль играет комплексная реабилитация.

Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии , проверенной 1 июня ; проверки требуют 2 правки.

Полинейропатия МКБ G 60 Заболевания соматической нервной системы. V Невралгия тройничного нерва G Каузалгия G Болезнь Рефсума G Синдром Гийена — Барре G Лекарственная полиневропатия G Категория : Заболевания нервной системы. Скрытые категории: Википедия:Статьи с некорректным использованием шаблонов:Cite web не указан язык Википедия:Статьи с переопределением значения из Викиданных.

Пространства имён Статья Обсуждение. Эта страница в последний раз была отредактирована 25 октября в Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike ; в отдельных случаях могут действовать дополнительные условия. Подробнее см. Условия использования. G 60 Нервы, корешки, сплетения Черепные нервы V Невралгия тройничного нерва G Верхняя конечность срединный нерв : Синдром запястного канала G

Нейропатия ног: диабетическая, алкогольная, периферическая, сенсорная, токсическая

Полинейропатия представляет собой комплекс заболеваний, включающий в себя так называемое множественное поражение периферических нервов. Недуг обычно переходит в так называемую хроническую форму и имеет восходящий путь распространения, то есть этот процесс первоначально поражает именно мельчайшие волокна и медленно перетекает на более крупные ветви. Данное патологическое состояние под названием диабетическая полинейропатия МКБ зашифровывают и подразделяют в зависимости от происхождения, течения недуга на следующие группы: воспалительные и другие полинейропатии.

Так что такое диабетическая полинейропатия по МКБ? Полинейропатия — это так называемое осложнение сахарного диабета, вся суть которого заключается в полном поражении уязвимой нервной системы. Обычно оно проявляет себя через внушительный промежуток времени, который прошел с момента диагностики нарушений в работе эндокринной системы.

Если точнее, то недуг может появиться спустя двадцать пять лет от начала развития проблем с продуцированием инсулина у человека. Но, были случаи, когда болезнь была обнаружена у пациентов эндокринологов уже через пять лет с момента обнаружения патологий поджелудочной железой.

Риск заболеть — одинаков у пациентов с диабетом, как первого типа, так и второго. Причем первой страдает именно нервная система. Как правило, нервные волокна питают самые мелкие кровеносные сосуды. Под длительным влиянием углеводов появляется так называемое нарушение питания нервов.

В результате чего они впадают в состояние гипоксии и, как следствие, появляются первичные симптомы заболевания. При последующем его течении и частых декомпенсациях, значительно усложняются имеющиеся проблемы с нервной системой, которые постепенно приобретают необратимый хронический характер.

Поскольку для налаженной работы нервной системы и предотвращения появления сбоев в ней нужны специальные витамины и минералы, а при диабете существенно нарушается усвоение и переработка всех полезных веществ, то нервные ткани страдают от недостаточного питания и, соответственно, подвергаются нежелательному развитию полинейропатии. Данный недуг поражает организм тогда, когда существенно нарушается периферическая система и ее волокна. Он может быть спровоцирован самыми различными факторами.

Как правило, подвержены, в первую очередь, люди среднего возраста. Примечательно, но мужчины болеют гораздо чаще. Также стоит отметить, что полинейропатия не редкость у детей дошкольного возраста и подростков. Диабетическая полинейропатия, код по МКБ которой EE14, обычно поражает именно верхние и нижние конечности человека. В результате существенно снижается чувствительность, работоспособность, конечности становятся асимметричными, а также существенно ухудшается кровообращение.

Как известно, главной особенностью этого недуга является то, что он, распространяясь по всему телу, поражает сначала именно длинные нервные волокна. Поэтому вовсе неудивительно, почему первыми страдают стопы. Заболевание, проявляясь преимущественно на нижних конечностях, обладает большим количеством симптомов:.

При достаточно длительном течении токсической и алкогольной форм заболевания развивается парез и даже паралич нижних конечностей. Гипертониум снизит давление до возрастной нормы без химии и побочных эффектов! Поскольку один вид исследования не может показать полную картину, то проводится диагностика диабетической полинейропатии по коду МКБ при помощи нескольких популярных методов:. Как правило, первый метод исследования состоит из детального прохождения осмотра у нескольких специалистов: невролога, хирурга и эндокринолога.

Первый доктор занимается изучением внешних симптомов, таких как: кровяное давление в нижних конечностях и их повышенная чувствительность, присутствие всех необходимых рефлексов, проверка на отечность и изучение состояния кожных покровов.

Что касается лабораторного исследования, то сюда входят: анализ мочи, концентрация глюкозы в плазме крови, холестерина, а также определение уровня токсических веществ, находящихся в организме при подозрении именно на токсическую невропатию. А вот инструментальная диагностика наличия в организме пациента диабетической полинейропатии по МКБ подразумевает проведение МРТ, а также электронейромиографии и биопсии нервов.

Многие пациенты, примерно до семидесяти процентов от общей численности диабетиков, никаких жалоб не предъявляют. А все потому, что они не замечают никаких симптомов. Важно запомнить, что лечение должно быть комплексным и смешанным. Оно непременно должно включать в себя определенные лекарственные препараты, которые направлены на все области развития процесса. Исходя из того, какая именно форма диабетической полинейропатии МКБ обнаружена, лечащий доктор назначает профессиональное лечение, которое полностью убирает симптомы недуга.

При этом можно надеяться на полное излечение. Очень важно первым делом существенно понизить уровень сахара в крови и только потом уже приступать к лечению диабетической полинейропатии по МКБ. Если этого не сделать, то все старания будут совершенно неэффективными.

Очень важно при токсической форме полностью исключить алкогольные напитки и соблюдать строгую диету. Лечащий врач обязательно должен назначить специальные препараты, которые улучшают микроциркуляцию крови и препятствуют появлению тромбов. Еще очень важно избавиться от отечности. При правильном и грамотном лечении, а также соблюдении режима питания, прогноз всегда достаточно благоприятный. Но не стоит заниматься самолечением, а лучше сразу обратиться к квалифицированным специалистам, которые помогут избавиться от этого неприятного заболевания.

Ведущим фактором возникновения диабетической полинейропатии является сопутствующая диабету ангиопатия, вызывающая нарушение регионарного кровообращения. Учитывая разнообразность механизмом возникновения данной патологии, единственного эффективного препарата на сегодняшний день найти сложно.

Путем терапии есть влияние на известные пути патогенеза. Она должна включать антиоксидантную терапию, что улучшает возобновление нервных клеток и уменьшает болевой синдром.

Вовремя начатое лечение замедляет прогрессирование патологического процесса, при этом позволяет сохранить чувствительность конечностей, тем самым улучшая качество жизни. Непременно должна быть прописана специальная диета. Неоговорочным пунктом есть отказ от курения и алкоголя. Понятие полинейтропатии включает в себя группу заболеваний, причины которых могут быть различными. Черта, объединяющая эти недуги в один ряд — это аномальное функционирование периферической нервной системы либо отдельных нервных пучков.

Характерными чертами полинейтропатии являются симметричное нарушение работы мышц верхних и нижних конечностей. При этом наблюдается замедление кровотока и ухудшение чувствительности рук и ног.

Преимущественно данное заболевание поражает нижние конечности. Одним из наиболее часто встречаемых типов данного недуга является токсическая полинейропатия. Из названия болезни становится понятно, что она является следствием воздействия на нервную систему различных отравляющих веществ. Токсины могут проникать в организм извне либо являться следствием заболевания. Для того чтобы облегчить определение типа этого недуга, было предложено рассматривать причины, которыми была вызвана токсическая полинейропатия.

МКБ 10, или Международная классификация болезней го пересмотра, предлагает весьма удобную форму разделения заболевания.

Суть заключается в присвоении кода тому или иному типу недуга, исходя из причин его возникновения. Таким образом, токсические нейропатии обозначаются согласно перечня МКБ 10 кодом G Далее приводится более уточненная классификация:. Токсическая нейропатия в последнее время становится довольно распространенным недугом по причине все большего контактирования человека с токсинами различного происхождения. Эти опасные вещества окружают нас повсюду: они есть в продуктах питания, в товарах потребления, медикаментах и в окружающей среде.

Инфекционные заболевания также часто становятся причиной данного заболевания. Микроорганизмы выделяют токсины, которые воздействуют на организм человека, поражают нервную систему. Как было отмечено ранее, данные виды заболевания возникают при воздействии на организм человека внешнего фактора: токсинов вирусов и бактерий, тяжелых металлов, химических веществ, лекарственных средств.

Как и другой вид полинейтропатии, эти недуги могут иметь хронический или острый характер. Из названия заболевания понятно, что возникает оно в результате тяжелой формы дифтерии, сопровождающейся воздействием экзотоксина. Чаще всего такое явление возникает у взрослых пациентов.

При этом наблюдается воздействие на оболочки нервов черепа и их разрушение. Симптомы заболевания проявляют себя либо в первую неделю особенно опасно остановкой сердца и пневмонией , либо после 4-й недели с момента заражения.

Они выражаются поражениями функций глаз, речи, глотания, могут возникнуть затрудненное дыхание и тахикардия. Данный тип заболевания возникает по причине активности вирусов Эпштейна-Барра простого герпеса I и II типов, ветряной оспы, цитомегаловируса.

Заражение этими инфекциями происходит в детском возрасте, а после перенесенного заболевания возникает иммунитет. Если защитные силы организма ослабевают, то может развиться полинейропатия с характерными высыпаниями по всему телу. В двух из трех случаев у больных с ВИЧ-инфекцией проявляются неврологические осложнения, причем чаще всего они возникают на последних стадиях заболевания.

Токсическое действие вируса, аутоиммунные реакции, вторичное инфицирование, развитие опухолей и последствия приема препаратов в комплексе приводят к нарушениям нормального функционирования организма. В результате возникают энцефалопатия, менингит и полинейтропатия черепных нервов. Последний недуг часто выражается в снижении чувствительности стоп, болях в пояснично-крестцовом отделе. Данный вид заболевания возникает по причине отравления свинцом, который может проникнуть в организм человека посредством дыхания или через ЖКТ.

Он откладывается в костях и печени. Свинцовая токсическая полинейропатия код по МКБ 10 — G Для данной болезни характерны поражение лучевого и малоберцового нервов. В этих случаях полностью ограничивается контакт со свинцом. Прогноз избавления от болезни — благоприятный. Мышьяк может проникнуть в организм человека вместе с инсектицидами, лекарствами, красками. Данное заболевание является профессиональным у плавильщиков.

Если воздействие отравляющего вещества было однократным, то развивается сосудистая гипотензия, тошнота и рвота. Спустя недели проявляется полинейропатия, выраженная в слабости ножных мышц. Если происходит повторное отравление мышьяком, то возникают симметричные дистальные сенсомоторные проявления недуга.

В случае хронической интоксикации отравляющим веществом наблюдается гиперсаливация, трофические и сосудистые расстройства гиперкератоз кожи на подошвах и ладонях, высыпания, полосы на ногтях, пигментация на животе в виде капель, шелушение , атаксия. Мышьяковая полинейропатия диагностируется путем проведения анализа состава мочи, волос и ногтей. Восстановление больного после перенесенного заболевания длится месяцами. В медицине существует мнение, что токсическая полинейропатия на фоне алкоголя изучена недостаточно, механизм ее развития до конца не понятен.

Основной причиной является недостаточность тиамина в организме и гастродуоденит, возникающие на фоне злоупотребления спиртными напитками.

Комментариев: 4

  1. antipina.07:

    svetlana, Всё понятно! Часть – Это может быть и 100гр и 1кг…Тогда, соответственно, на 100гр – 2 части, т.е 200гр. А на 1кг – 2 части, т.е 2 кг. Всё ЭЛЕМЕНТАРНО ПРОСТО, Ватсон! :))

  2. hunaniann:

    5001065, о ДА! Получается песня!

  3. Виолетта:

    я и есть чупилко александра

  4. yury:

    Spider, оинаковый процент нормальных и не нормальных среди обеих полов, но ситуация сейчас такова, что женщине проще жить одной, особенно когда дети уже выросли.