Как правильно делать соскоб ребенку

Энтеробиоз — это очень распространённая детская глистная инфекция. Если есть подозрение на заражение глистами, берут мазок из попы у детей, на энтеробиоз. Этот анализ простой и достаточно точный. Энтеробиоз — глистное заражение, вызываемое острицами.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Энтеробиоз

Дети при заражении глистами плохо спят, капризничают и так далее. Мазок считается обязательной процедурой для детей, которые поступают в дошкольные учебные заведения, школы. Соскоб берётся и у пациентов, которые поступают на лечение в стационар, при посещении общественных мест.

Если родители заметили за ребенком симптоматику, указывающую на глистов, требуется посетить врача и сдать анализы: взятие кала, соскоба. Если посетить клинику возможности нет, то мазок на энтеробиоз у детей проводят дома.

Медики назначают сдачи соскоба на энтеробиоз не только в качестве профилактических мероприятий, но и при присутствии явной клинической симптоматикой, указывающей на глистную инвазию. К основным признакам относятся:. Соскоб на энтеробиоз подразумевает взятие биологического материала в области заднего прохода.

Взятие материала проходит в 3 этапа с перерывом на 24 часа. Поэтому врач без труда может диагностировать следующих видов паразитов:. После того как врач обследовал пациента, дается направление на анализы.

Для точной диагностики надо сдать анализ кала на энтеробиоз, при этом врач может диагностировать погибшие особи червя, личинки. Также лаборант осуществляет взятие соскоба на энтеробиоз, точность диагностики зависит от того, как больной подготавливается. Для проведение соскоба на выявление энтеробиоза следует отправиться в медицинском учреждении по месту прописки.

Если нет возможности попасть в клинику, можно осуществить взятие биоматериала в домашних условиях. При этом пациенту придется придерживаться простых правил подготовки к энтеробиозу:. Простая подготовка к сдаче соскоба на выявление энтеробиоза позволит точно диагностировать глистную инвазию и приступить к корректировке. После сдачи биоматериала на исследование расшифровку больной получает на следующий день. Соскоб требуется сдавать пару раз с интервалом в 1 день.

Только так можно получить точные результаты. Медики рекомендуют проводить соскоб 3 раза, после медикаментозного лечения процедура сдачи повторяется. Если пациент соблюдает правила личной гигиены, можно избавиться от инвазии, снизить риск рецидива.

Дополнительно рекомендуется принимать слабительные препараты или очистительные клизмы. Профилактически рекомендуется проводить анализ детям каждый год. Это позволяет своевременно выявить гельминтоз, приступить к лечению. Осуществляется взятие мазка на энтеробиоз у детей и взрослых можно несколькими способами.

Для взятия ватной палочкой требуется соблюдать следующий алгоритм действий:. Диагностику глистной инвазии надо проводить у ребенка ежегодно. Дети тесно контактируют с домашними животными, не соблюдают правила личной гигиены. Поэтому и риск распространения гельминтоза высокий. Перед соскобом надо подготовиться, от этого зависит точность диагностики. После сдачи биоматериала больной получит расшифровку, готовится результат сутки. Лабораторный признак заражения острицами — обнаружение яиц паразита в материале с перианальных складок пациента.

Существует определенный алгоритм соскоба на энтеробиоз, который включает правила по сбору субстанции, кратность проведения исследования и позволяет получить достоверные результаты. Взятие мазка на энтеробиоз показано при подозрении на заражение острицами и как плановый анализ для госпитализации в стационар, получения справки в бассейн, оформления медицинской книжки. Существуют различные способы взятия материала с перианальных складок. К наиболее распространенным относят:.

На заметку! Анализ на острицы — микроскопирование образца. Он позволяет обнаружить мелкие яйца, которые самка червя откладывает у заднепроходного отверстия. Этот способ забора материала распространен во взрослой практике, хотя никаких противопоказаний к назначению его детям нет.

Медицинский работник использует следующее оснащение: ватный тампон, смоченный в растворе пищевой соды глицерине или стеклянный шпатель. Этот способ исследования на энтеробиоз имеет несколько синонимов — лента-тест, тест Грэтхема. Он также помогает обнаружить яйца паразита. Удобство этого анализа заключается в том, что в некоторых медицинских учреждениях забор производят на дому силами родителей.

Привычные условия позволяют избежать стресса у ребенка. Однако для повышения достоверности исследования инфекционисты контролируют, чтобы манипуляцию проводил непосредственно медицинский персонал.

В статье расскажем, какие существуют методы и алгоритм соскоба на энтеробиоз, в чем их преимущества и недостатки. Взятие соскоба на энтеробиоз — основной метод получения биоматериала для микроскопического исследования в рамках лабораторной диагностики.

Копрологическое обследование материала редко позволяет обнаружить яйца остриц, поэтому в качестве более информативного метода диагностики применяется обнаружение яиц в смывах и соскобах с перианальных складок. Для определения обсемененности окружающей среды проводятся смывы с поверхности предметов.

Взятие мазка на энтеробиоз осуществляется с помощью целлюлозной бумаги или ленты, деревянного шпателя или глазных палочек с клеевым слоем.

Рассмотрим более подробно техники взятия соскоба, порядок подготовки к процедуре и дальнейшее направление биоматериала в лабораторию. Главный недостаток, который имеет этот алгоритм соскоб на энтеробиоз — яйца выявляются в недостаточной мере, а деревянный шпатель оказывает раздражающее действие на кожу.

Поскольку энтеробиоз часто выявляется у детей школьного и дошкольного возраста, взятие соскоба на энтеробиоз у детей алгоритм должен быть подобран так, чтобы минимизировать раздражающее действие в ходе манипуляции. Для соскоба на энтеробиоз у взрослых чаще всего применяется перианально-ректальный способ с использованием спички. Предварительно ее оттачивают до вида шпателя.

Также на спичку наносят ватный тампон. Тампон смачивают в растворе соды или глицерина. В лаборатории с тампона делают смыв, споласкивают в растворе, который вводят в центрифугу. После этого полученный осадок наносят под стекло и изучают под микроскопом. Алгоритм соскоба на энтеробиоз возможен также с помощью стеклянных глазных палочек, которые покрыты клеевым составом.

Для приготовления используется касторовое масло, этиловый спирт, этиловый эфир, клеол. Подготовленные палочки обмакивают в клей, а затем высушивают при комнатной температуре. Клейкая пленка сохраняет свои свойства в течение нескольких дней. При взятии соскоба методом Гиммельфарба в перианальную область пациента на ночь закладывается небольшой ватный тампон. Утром его убирают пинцетом и убирают в пробирку с водой, тщательно прополаскивают, затем помещают в центрифугу.

Полученный осадок изучают под микроскопом. Чтобы процедурные медсестры соблюдали эпидбезопасность, правильно выполняли манипуляции и заполняли документы, регламентируйте их работу с помощью СОПов и алгоритмов.

Дети, у которых взятие соскоба на энтеробиоз выявило наличие яиц гельминтов, должны быть отстранены от обучения в дошкольных учреждениях на период лечения и контрольного обследования. Для того, чтобы предотвратить повторное заражение одновременно проводят химиопрофилактику взрослым и детям.

Оснащение: липкая лента; предметное стекло; пробирка; ватный тампон, смоченный в глицерине; кукла. Техника взятия соскоба на энтеробиоз — 1 способ Подготовка к процедуре:. Подготовка к процедуре:. Общие сведения: сбор мочи осуществляют во время свободного мочеиспускания и с помощью катетеризации мочевого пузыря. Для рутинного исследования катетеризация не применяется из-за опасности инфицирования мочевых путей.

Мочу на общий анализ берут утром, после сна. Категорически запрещается отправлять на исследование мочу, отжатую с ваты после сбора. Последовательность выполнения: Подготовительный этап выполнения манипуляции. Информировать мать ребенка о цели и последовательности выполнения манипуляции. Получить согласие на выполнение манипуляции. Подготовить необходимое оснащение. Выписать направление в клиническую лабораторию. Вымыть и просушить руки. Подмыть ребёнка под тёплой проточной водой с мылом.

Для того чтобы узнать, есть ли в организме паразиты острицы, врач паразитолог назначает пациентам специальные анализы, в частности соскоб на энтеробиоз.

За счет осуществляемого исследования можно удостовериться в отсутствии глистной инвазии, либо в ее наличии. Для взятия соскоба в медицине применяется несколько объективных способов, но преимущественно забор происходит либо посредством ватной палочки, либо липкой лентой. Первый способ, при помощи ватной палочки, предусматривает определенный порядок действий, и сама техника взятия у взрослых выглядит так:.

В некоторых случаях, врач вправе назначить дополнительные диагностические мероприятия для раскрытия полной картины и максимальной достоверности. Он осуществляется методом приклеивания специальной клейкой ленты вокруг ануса, и осуществляться может как у взрослых, так и у детей.

Для того чтобы исследование на энтеробиоз прошло более информативно, соскоб следует сдать сразу после пробуждения, так как острицы по сути паразиты ночные, и яйца соответственно откладывают в темное время суток. Также существуют и другие, не менее важные рекомендации. Для большей информативности, соскоб на энтеробиоз в единичном случае не следует при отрицательном результате считать продуктивным.

Существует масса причин. Возможно самка не вышла на кладку яиц, либо просто на настоящий момент происходит реинвазия. Если в случае всех повторных сдач соскоб на энтеробиоз у взрослых показал отрицательный результат, пациента можно признать здоровым. Каждому человеку, которому пришлось сдать соскоб на энтеробиоз, хочется узнать результаты взятия этого мазка.

Это исследование очень простое и осуществляется оно очень быстро.

Дети при заражении глистами плохо спят, капризничают и так далее. Мазок считается обязательной процедурой для детей, которые поступают в дошкольные учебные заведения, школы.

Соскоб на энтеробиоз у детей

Энтеробиоз — это очень распространённая детская глистная инфекция. Если есть подозрение на заражение глистами, берут мазок из попы у детей, на энтеробиоз. Этот анализ простой и достаточно точный. Энтеробиоз — глистное заражение, вызываемое острицами. Данные гельминты имеют вид мелких, круглых червей.

Самки этих гельминтов немного больше самцов. Длина может достигать 2 сантиметра и больше. За год жизни одной парой остриц производится больше миллионов личинок. У остриц способ размножения отличается от остальных паразитов. В кишечнике происходит активное спаривание паразитов, но самки не откладывают яйца. Для созревания яиц им нужен кислород. Для продолжения развития личинок, самка переползает в прямую кишку, выходит наружу и спокойно откладывает личинки в складках вокруг ануса.

Этот процесс происходит ночью, в это время мышцы заднего прохода расслабляются и глисты свободно выходят наружу. Это повторяется два раза за семь дней.

Заболевание почти всегда длится незаметно, даже при наличии в кишечнике тысячи паразитов. Именно этим оно и опасно. Основным симптомом можно назвать зуд в заднем проходе, который начинается ночью. Скорость распространения инвазии очень высокая. Для уточнения диагноза необходимо взять мазок.

Сделать соскоб на энтеробиоз в домашних условиях может каждый человек, не имея медицинской квалификации. Перед сбором материала нельзя мыть ребёнка. Данную процедуру делают двумя способами:. Соскоб производят в день планируемой сдачи анализа. Нежелательно хранить материал более 8 часов, это может повлиять на точность диагностики. Данный метод исследования не требует специальной подготовки. В аптеке необходимо купить специальный стерильный пластиковый контейнер для сбора кала.

Собранный материал необходимо отнести в лабораторию. Если нет возможности сделать это сразу, баночку с материалом нужно хранить в холодильнике, но не более 8 часов. Если сравнивать анализ кала на яйцеглист и мазок на энтеробиоз, то достоверность этого метода намного ниже, чем у соскоба.

Плюсом является то, что данным методом можно найти других гельминтов, присутствующих в организме у детей. Собранные материалы исследуются под микроскопом в лаборатории.

Результат может быть готов уже через четыре часа. В поликлиниках готовые результаты забирают на следующий день. После лечения данного заболевания или при неуверенности в предыдущем анализе, производят дополнительный соскоб. Повторный мазок после лечения необходимо проводить через несколько дней после сдачи предыдущего анализа. В случае сохранения симптомов и при отрицательном показателе на остриц, анализ делают не меньше трёх раз.

Для полного обследования назначают анализ крови на наличие паразитов. Если у ребёнка не наблюдается симптомов заражения глистами, а вопрос состоит только в том, как сдать соскоб в садик, то одной сдачи анализа достаточно. Дети при заражении глистами плохо спят, капризничают и так далее. Мазок считается обязательной процедурой для детей, которые поступают в дошкольные учебные заведения, школы.

Соскоб берётся и у пациентов, которые поступают на лечение в стационар, при посещении общественных мест. Если родители заметили за ребенком симптоматику, указывающую на глистов, требуется посетить врача и сдать анализы: взятие кала, соскоба. Если посетить клинику возможности нет, то мазок на энтеробиоз у детей проводят дома.

Медики назначают сдачи соскоба на энтеробиоз не только в качестве профилактических мероприятий, но и при присутствии явной клинической симптоматикой, указывающей на глистную инвазию. К основным признакам относятся:. Соскоб на энтеробиоз подразумевает взятие биологического материала в области заднего прохода. Взятие материала проходит в 3 этапа с перерывом на 24 часа. Поэтому врач без труда может диагностировать следующих видов паразитов:.

После того как врач обследовал пациента, дается направление на анализы. Для точной диагностики надо сдать анализ кала на энтеробиоз, при этом врач может диагностировать погибшие особи червя, личинки. Также лаборант осуществляет взятие соскоба на энтеробиоз, точность диагностики зависит от того, как больной подготавливается.

Для проведение соскоба на выявление энтеробиоза следует отправиться в медицинском учреждении по месту прописки. Если нет возможности попасть в клинику, можно осуществить взятие биоматериала в домашних условиях.

При этом пациенту придется придерживаться простых правил подготовки к энтеробиозу:. Простая подготовка к сдаче соскоба на выявление энтеробиоза позволит точно диагностировать глистную инвазию и приступить к корректировке. После сдачи биоматериала на исследование расшифровку больной получает на следующий день. Соскоб требуется сдавать пару раз с интервалом в 1 день.

Только так можно получить точные результаты. Медики рекомендуют проводить соскоб 3 раза, после медикаментозного лечения процедура сдачи повторяется.

Если пациент соблюдает правила личной гигиены, можно избавиться от инвазии, снизить риск рецидива. Дополнительно рекомендуется принимать слабительные препараты или очистительные клизмы. Профилактически рекомендуется проводить анализ детям каждый год. Это позволяет своевременно выявить гельминтоз, приступить к лечению.

Осуществляется взятие мазка на энтеробиоз у детей и взрослых можно несколькими способами. Для взятия ватной палочкой требуется соблюдать следующий алгоритм действий:. Диагностику глистной инвазии надо проводить у ребенка ежегодно.

Дети тесно контактируют с домашними животными, не соблюдают правила личной гигиены. Поэтому и риск распространения гельминтоза высокий. Перед соскобом надо подготовиться, от этого зависит точность диагностики. После сдачи биоматериала больной получит расшифровку, готовится результат сутки. Лабораторный признак заражения острицами — обнаружение яиц паразита в материале с перианальных складок пациента. Существует определенный алгоритм соскоба на энтеробиоз, который включает правила по сбору субстанции, кратность проведения исследования и позволяет получить достоверные результаты.

Взятие мазка на энтеробиоз показано при подозрении на заражение острицами и как плановый анализ для госпитализации в стационар, получения справки в бассейн, оформления медицинской книжки.

Перед тем, как отдать своего ребенка в детский садик, начальную школу или на плавание следует в обязательном порядке сдать анализ на энтеробиоз. В этом случае родителям необходимо знать, как брать соскоб на энтеробиоз у детей. К сожалению, мир, который окружает ребенка, населен множеством вредоносных микроорганизмов и инфекций, которые при отсутствии элементарных правил гигиены, способны нанести вред детскому организму.

Большинство паразитов, попадая в кишечник, вызывают различные заболевания. Например, при появлении в кишечнике у ребенка остриц, развивается болезнь — энтеробиоз. Сложность такого заболевания состоит в том, что симптомы проявляются с течением времени, когда паразиты начнут размножаться в кишечнике.

Возбудителя заболевания нельзя обнаружить невооруженным глазом по причине маленьких размеров яиц особи, поэтому требуется специальное оборудование для диагностики. Острица — маленькая особь из семейства ленточных червей беловатого окраса, которая обитает только в кишечнике человеке и не способна жить в организме других животных.

Жизненный цикл самца небольшой, его задача оплодотворить самку, после чего он погибает. А самка, чтобы сделать яйцекладку, покидает кишечник и откладывает яйца снаружи ануса, вызывая зуд и дискомфорт у детей.

Поэтому родителям необходимо научиться вовремя распознать, что ребенок инфицирован острицами, подтвердить диагноз у врача и принять все меры для лечения малыша. Необходимо обратиться к врачу, пройти ряд анализов при наличии симптомов, которые проявляются у ребенка следующим образом:.

При острой форме дискомфорт появляется и в дневное время — обильное газообразование, частый стул, наблюдаются эозинофилия и лейкоцитоз. У девочек при энтеробиозе одним из симптомов является зуд влагалища. Поэтому стоит внимательно следить за поведением своих детей, чтобы вовремя обнаружить признаки появления остриц в маленьком организме.

Данный анализ проводится не только при обнаружении характерных признаков заболевания у детей или при подозрении заражения при контакте с больным ребенком, но и при массовом обследовании детей. Так при поступлении в детские сады и школы, оздоровительные лагеря и санатории, медицинские стационары и другие учреждения в стандартный протокол обследования входят два обязательных анализа. Это анализ кала на яйца глистов и соскоб на энтеробиоз. Процедура взятия соскоба у ребенка совершенно безболезненная и удобна тем, что ее можно провести как дома, так и в детских поликлиниках.

Для лабораторного исследования биоматериал должен поступить не позднее 2 часов, иначе результат анализа не будет достоверным. В этом случае, взрослым необходимо понимать важность правильного проведения анализа, иначе можно получить недостоверный результат.

Перед процедурой в медицинских учреждениях нужно подготовить ребенка, чтобы он не испытывал детских страхов и полностью расслабился. Кроме этого, никакой специальной подготовки для прохождения анализа не требуется. Выполнение всех вышеперечисленных условий увеличит процент достоверности результата, проводимого анализа.

Сдача соскоба на энтеробиоз в поликлинике происходит под контролем медицинского персонала. В этом случае взятие мазка будет произведено профессионально.

Как взять соскоб на энтеробиоз?

Энтеробиоз — это очень распространённая детская глистная инфекция. Если есть подозрение на заражение глистами, берут мазок из попы у детей, на энтеробиоз.

Этот анализ простой и достаточно точный. Энтеробиоз — глистное заражение, вызываемое острицами. Данные гельминты имеют вид мелких, круглых червей. Самки этих гельминтов немного больше самцов. Длина может достигать 2 сантиметра и больше. За год жизни одной парой остриц производится больше миллионов личинок. У остриц способ размножения отличается от остальных паразитов.

В кишечнике происходит активное спаривание паразитов, но самки не откладывают яйца. Для созревания яиц им нужен кислород. Для продолжения развития личинок, самка переползает в прямую кишку, выходит наружу и спокойно откладывает личинки в складках вокруг ануса. Этот процесс происходит ночью, в это время мышцы заднего прохода расслабляются и глисты свободно выходят наружу.

Это повторяется два раза за семь дней. Заболевание почти всегда длится незаметно, даже при наличии в кишечнике тысячи паразитов. Именно этим оно и опасно. Основным симптомом можно назвать зуд в заднем проходе, который начинается ночью. Скорость распространения инвазии очень высокая. Для уточнения диагноза необходимо взять мазок. Данный анализ показывает только наличие остриц. Определить этим анализом других паразитов — нельзя!

Врач выдаёт направление на анализ. В лаборатории, после объяснения хода будущей процедуры, ребёнка укладывают на бок. Медсестра раздвигает ягодицы и пропитанным глицерином тампоном или ватной палочкой делает соскоб с ануса и его складок. Затем материал кладут в пробирку, пишут фамилию и сдают в лабораторию. Алгоритм выполнения очень похож на предыдущий. Отличием является то, что вместо ватного тампона, применяют липкую ленту.

При проведении анализа, ленту на пару секунд приклеивают к складкам вокруг выходного отверстия. После снятия, её приклеивают на предметное стекло. Затем материал направляют в лабораторию, где лаборант под микроскопом исследует его на присутствие яиц паразитов. Глазные палочки — это стеклянные лопаточки с одним расширенным краем.

Во время анализа расширенный конец палочки погружают специальный клей и дают ему немного просохнуть. После просыхания образуется пленка, палочку прикладывают к анальному отверстию и складкам, вокруг него. Затем лопаточку помещают в специальную пробирку и несут на исследование. Обнаружить яйца глистов можно при обследовании методом подногтевого соскоба в детском саду.

Медсестра делает соскоб деревянной палочкой под ногтем ребёнка. Яйца остриц очень быстро разносятся. Если больной энтеробиозом ребёнок ходит в садик, то есть вероятность заражения всей группы. Остальных детей также необходимо обследовать. Сделать соскоб на энтеробиоз в домашних условиях может каждый человек, не имея медицинской квалификации.

Перед сбором материала нельзя мыть ребёнка. Данную процедуру делают двумя способами:. Соскоб производят в день планируемой сдачи анализа. Нежелательно хранить материал более 8 часов, это может повлиять на точность диагностики. Помимо соскоба на энтеробиоз, существуют другие методы, например, анализ кала на яйцеглист. Данный метод исследования не требует специальной подготовки. В аптеке необходимо купить специальный стерильный пластиковый контейнер для сбора кала.

Собранный материал необходимо отнести в лабораторию. Если нет возможности сделать это сразу, баночку с материалом нужно хранить в холодильнике, но не более 8 часов. Если сравнивать анализ кала на яйцеглист и мазок на энтеробиоз, то достоверность этого метода намного ниже, чем у соскоба. Плюсом является то, что данным методом можно найти других гельминтов, присутствующих в организме у детей.

Собранные материалы исследуются под микроскопом в лаборатории. Результат может быть готов уже через четыре часа. В поликлиниках готовые результаты забирают на следующий день. После лечения данного заболевания или при неуверенности в предыдущем анализе, производят дополнительный соскоб. Повторный мазок после лечения необходимо проводить через несколько дней после сдачи предыдущего анализа. В случае сохранения симптомов и при отрицательном показателе на остриц, анализ делают не меньше трёх раз.

Для полного обследования назначают анализ крови на наличие паразитов. Если у ребёнка не наблюдается симптомов заражения глистами, а вопрос состоит только в том, как сдать соскоб в садик, то одной сдачи анализа достаточно.

Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев. Практика инфекционистом в стационаре Красноярской межрайонной больницы. Пишу статьи по лечению и профилактике заболеваний, вызванных паразитами, бактериями и вирусами. Мой профиль на Facebook. E-mail: glisty24 yandex. Вам также может быть интересно.

Токсоплазмоз возникает в случае заражения организма паразитами токсоплазмой. Носителями инфекции являются кошки, в кишечнике. Глистами называются различные виды червей, паразитирующих в человеческом организме.

Заражение ими чаще происходит при. Появление гельминтов в детском организме доставляет немало хлопот. Их сложно выявить, трудно вывести, а. Гельминтоз — распространенное заболевание, вызываемое паразитическими червями разного типа.

В организме человека наиболее часто. Добавить комментарий Отменить ответ.

Перед тем, как отдать своего ребенка в детский садик, начальную школу или на плавание следует в обязательном порядке сдать анализ на энтеробиоз. В этом случае родителям необходимо знать, как брать соскоб на энтеробиоз у детей.

Как берут соскоб у детей на энтеробиоз

Перед тем, как отдать своего ребенка в детский садик, начальную школу или на плавание следует в обязательном порядке сдать анализ на энтеробиоз. В этом случае родителям необходимо знать, как брать соскоб на энтеробиоз у детей. К сожалению, мир, который окружает ребенка, населен множеством вредоносных микроорганизмов и инфекций, которые при отсутствии элементарных правил гигиены, способны нанести вред детскому организму.

Большинство паразитов, попадая в кишечник, вызывают различные заболевания. Например, при появлении в кишечнике у ребенка остриц, развивается болезнь — энтеробиоз. Сложность такого заболевания состоит в том, что симптомы проявляются с течением времени, когда паразиты начнут размножаться в кишечнике.

Возбудителя заболевания нельзя обнаружить невооруженным глазом по причине маленьких размеров яиц особи, поэтому требуется специальное оборудование для диагностики. Острица — маленькая особь из семейства ленточных червей беловатого окраса, которая обитает только в кишечнике человеке и не способна жить в организме других животных.

Жизненный цикл самца небольшой, его задача оплодотворить самку, после чего он погибает. А самка, чтобы сделать яйцекладку, покидает кишечник и откладывает яйца снаружи ануса, вызывая зуд и дискомфорт у детей. Поэтому родителям необходимо научиться вовремя распознать, что ребенок инфицирован острицами, подтвердить диагноз у врача и принять все меры для лечения малыша. Необходимо обратиться к врачу, пройти ряд анализов при наличии симптомов, которые проявляются у ребенка следующим образом:.

При острой форме дискомфорт появляется и в дневное время — обильное газообразование, частый стул, наблюдаются эозинофилия и лейкоцитоз. У девочек при энтеробиозе одним из симптомов является зуд влагалища. Поэтому стоит внимательно следить за поведением своих детей, чтобы вовремя обнаружить признаки появления остриц в маленьком организме.

Самым достоверным способом диагностики энтеробиоза у ребенка является соскоб на энтеробиоз. Данный анализ проводится не только при обнаружении характерных признаков заболевания у детей или при подозрении заражения при контакте с больным ребенком, но и при массовом обследовании детей.

Так при поступлении в детские сады и школы, оздоровительные лагеря и санатории, медицинские стационары и другие учреждения в стандартный протокол обследования входят два обязательных анализа. Это анализ кала на яйца глистов и соскоб на энтеробиоз. Это делается для того, чтобы исключить массовое заражение в детских учреждениях.

Процедура взятия соскоба у ребенка совершенно безболезненная и удобна тем, что ее можно провести как дома, так и в детских поликлиниках. Для лабораторного исследования биоматериал должен поступить не позднее 2 часов, иначе результат анализа не будет достоверным. Такая медицинская манипуляция, как взятие соскоба, вызывает у ребенка страх и напряжение. В этом случае, взрослым необходимо понимать важность правильного проведения анализа, иначе можно получить недостоверный результат.

Перед процедурой в медицинских учреждениях нужно подготовить ребенка, чтобы он не испытывал детских страхов и полностью расслабился.

Кроме этого, никакой специальной подготовки для прохождения анализа не требуется. Рекомендациями перед проведением соскоба на энтеробиоз могут быть такими:. Выполнение всех вышеперечисленных условий увеличит процент достоверности результата, проводимого анализа. Сдача соскоба на энтеробиоз в поликлинике происходит под контролем медицинского персонала. В этом случае взятие мазка будет произведено профессионально. Но когда нет возможности прийти в медицинские учреждения, чтобы сделать соскоб, разрешается самостоятельно провести процедуру дома, соблюдая определенный алгоритм действий:.

Можно сделать анализ на энтеробиоз, применив предметное стекло и клейкую ленту. Такой набор можно свободно приобрести в аптеке. Для того чтобы соблюсти правильный порядок процедуры необходимо сделать следующие действия:. Такой метод сложнее выполнить в отличие от варианта с ватной палочкой, тем более что стекло необходимо сразу же отвезти в лабораторию на обследование. Перед проведением процедуры запрещается мыться, соскоб проводится утром, когда ребенок только проснулся.

Хранение материала может осуществляться в холодильнике, но для получения достоверного результата не стоит хранить анализы более 2 часов, а лучше привезти их в лабораторию как можно раньше. Для сдачи соскоба можно пойти в поликлинику, но перед этим необходимо убедиться в наличии лаборатории. Если она отсутствует можно отправиться в больницу по месту регистрации.

Там обязательно примут биологический материал для исследования. Возможно, процедура будет проведена прямо на месте и займет совсем немного времени. Можно рассмотреть вариант сдачи анализа и в частной клинике или специализированном медицинском центре. Стоимость процедуры невысокая, ее может сделать любой пациент, в этом случае, чтобы взять анализ у ребенка не требуется направления. Если соскоб на энтеробиоз у детей выполняется в поликлинике, то необходимо направление на проведение анализа от лечащего врача или от педиатра.

Алгоритм действий анализа идентичен взятию мазка на энтеробиоз у ребенка в домашних условиях, только все манипуляции проводит сотрудник медицинского учреждения, который должен быть в маске и перчатках. Чтобы процедура прошла правильно и не принесла малышу сильного беспокойства, нужно морально подготовить ребенка, успокоить его и объяснить, что действия лаборанта в белом халате будут совершенно безболезненными и не повлекут болевых ощущений. А, находясь вместе с ребенком в кабинете лаборанта, внимательно слушать и делать то, что он скажет.

Технология проведения процедуры очень проста. В большинстве случаев, анализ проводится прямо в кабинете врача — инфекциониста. Для совершения действий по сбору биоматериала не требуется специальных знаний. Сделать соскоб можно самому, не применяя сложных инструментов. В обоих случаях биологический материал готовится к перемещению — лента наклеивается на стекло, а палочка отправляется в пробирку, и материал транспортируются в лабораторию на исследование. Для проведения соскоба необходимо соблюдать стерильность, которую сложно обеспечить, совершая процедуру дома, поэтому не рекомендуется касаться ватной палочки пальцами и нельзя оставлять ее в открытом виде на свежем воздухе.

Такие же условия следует соблюдать и при работе с липкой лентой. Доставление биологического материала для исследования в лабораторию должно происходить в максимально сжатые сроки, не более 2 часов.

Хранение может производиться в холодильнике, но совсем короткий период времени. Длительное хранение материала приводит к снижению вероятности обнаружения яиц паразита. Заключение об исследовании соскоба выдается, спустя сутки. Оно может быть положительным или отрицательным. В случае если результат положительный — в кишечнике обнаружены острицы и в зависимости от тяжести инвазии паразитами существует три степени инфицирования острицами:.

В данной ситуации требуется сделать проверку на присутствие гельминтов у окружающих людей и близких родственников, контактирующих с инфицированным больным. Особенно это важно, когда ребенок посещает детский сад или школу. Если результат отрицательный — это указывает на отсутствие в кишечнике гельминтов или на то, что сбор материала был сделан с нарушением порядка проведения.

При сборе следует учесть большое количество факторов, в том числе и тот факт, что самка острицы еще не отложила яйца на кожном покрове. Детям рекомендуется сдавать анализы не менее 3 раз с недельным интервалом. Если симптомы заражения отсутствуют, то отрицательная оценка верна.

Исследование может показывать отрицательный результат, но если симптомы инфицирования присутствуют, то лечащий врач обычно порекомендует сдать соскоб на энтеробиоз еще несколько раз, после чего назначит лечение или профилактические мероприятия. Однако, некоторые родители, чтобы не сдавать анализы несколько раз, по собственной инициативе дают своим детям противоглистные препараты в профилактических целях.

Этого делать категорически нельзя, так как не все антигистаминные лекарства можно использовать при лечении детей в связи с сильными токсичными воздействиями на организм. Решение о назначении любых препаратов при лечении или профилактики глистной инвазии должен принимать только квалифицированный врач.

Иногда пациенты прибегают к процедуре ПЦР диагностирования. Подтверждение энтеробиоза позволяет приступить к лечению, которое состоит из соблюдения специального рациона питания и употребления антигельминтных препаратов. Курс терапии врачом назначается в силу особенностей организма, возраста ребенка и его массы тела. Анализ на энтеробиоз остается действенным в течение 3 дней с момента сбора материала.

Не следует забывать о сроке годности, иначе анализ будет недействительным, и больному придется повторно пройти процедуру. Если соскоб просрочен, он может ввести в заблуждение исследователей лаборатории, и они выдадут неправильное заключение. Также не следует забывать, что срок действия соскоба, вернее его результаты, не должны превышать 10 дней с момента сдачи.

Иначе справка об отсутствии энтеробиоза с датой сдачи анализа свыше десяти дней для предъявления в детские сады, школы или спортивные учреждения будет недействительна.

Содержание 1 Показания к назначению 2 Подготовительный период 2. Понравилась статья? Поделиться с друзьями:. Автор - Ильина Екатерина Сергеевна. Содержание1 Симптомы остриц у детей по возрастным группам1. Содержание1 Эффективность медикаментозной терапии детей2 Наиболее популярные препараты2.

Содержание1 Причины развития заболевания2 Симптомы энтеробиоза у беременных3 Диагностирование4 Как делают соскоб на энтеробиоз5.

Содержание1 Способы лечения энтеробиоза1. Добавить комментарий Отменить ответ. Рекламодателям Политика конфиденциальности Пользовательское соглашение Наш эксперт О проекте.

Как сделать соскоб на энтеробиоз дома ребенку

Энтеробиоз — глистное заражение, вызываемое острицами. Данные гельминты имеют вид мелких, круглых червей. Самки этих гельминтов немного больше самцов. Длина может достигать 2 сантиметра и больше. За год жизни одной парой остриц производится больше миллионов личинок.

У остриц способ размножения отличается от остальных паразитов. В кишечнике происходит активное спаривание паразитов, но самки не откладывают яйца.

Для созревания яиц им нужен кислород. Для продолжения развития личинок, самка переползает в прямую кишку, выходит наружу и спокойно откладывает личинки в складках вокруг ануса. Заболевание почти всегда длится незаметно, даже при наличии в кишечнике тысячи паразитов. Именно этим оно и опасно. Основным симптомом можно назвать зуд в заднем проходе, который начинается ночью.

Скорость распространения инвазии очень высокая. Для уточнения диагноза необходимо взять мазок. Определить наличие паразитов в организме можно разными способами. Помимо соскоба сдается кал или кровь на анализ. Чтобы получить наиболее точные результаты, к сбору биоматериала нужно подготовиться соответствующим образом. Для этого пациент должен прекратить принимать лекарственные средства, особенно если речь идет о препаратах противопаразитарного и противодиарейного действия.

За пару дней до сдачи биоматериала нужно ограничить употребление жирной, острой, соленой и жареной пищи. Дефекация должна пройти естественным путем без применения слабительных препаратов. Кал помещается в контейнер, при этом каловая масса берется из нескольких мест.

Собранный материал не должен храниться больше суток. Емкость лучше поместить в холодильник. Как сдать анализ на гельминтоз и получить быстрые результаты? Если маленький пациент подготовлен, а все условия сдачи соскоба соблюдены, медсестра переходит к процедуре взятия соскоба. Существует всего два варианта получения достаточного количества образца для дальнейшего исследования. Анализ на энтеробиоз у детей:. Каждый метод позволяет определить точный диагноз и назначать эффективное лечение для маленького пациента.

За две недели до процедуры нужно отменить приём антибиотиков, слабительных и других препаратов. За день до соскоба нужно поесть, но не позже 10 часов до взятия мазка. Употреблять алкоголь, жареную и жирную еду не рекомендуется, приём воды исключён.

Соскоб делается утром, перед тем, как сходить в туалет. Подмываться и ходить в туалет до соскоба не нужно, потому что это может дать недостоверные результаты исследования. После посещения врача и установленной необходимости в дополнительных анализах, следующий вопрос — как взять соскоб на энтеробиоз у ребенка? Сделать это можно двумя способами — в поликлинике или дома. В поликлинике это сделает специалист, процедура проходит быстро и безболезненно. Обычно дети спокойно воспринимают такие манипуляции.

При взятии соскоба на энтеробиоз у детей особенной подготовки не требуется. Единственным условием, увеличивающим достоверность результатов, является необходимость не подмываться с утра перед соскобом и накануне вечером. Лучше проводить процедуру до очищения кишечника. Делать соскоб в качестве профилактики нет никакого смысла, поскольку энтеробиоз заражение острицами , в отличие от всех прочих гельминтозов, отличается ярким характерным симптомом — зудом в заднем проходе.

Когда зуд носит не единичный характер, а возникает ежедневно ближе к ночи, это несомненный повод взять соскоб на энтеробиоз. Если зуд появляется сразу у всей семьи а так происходит практически всегда , достаточно для начала сдать анализ ребёнку или одному из взрослых.

Нахождение остриц хотя бы у одного из членов семьи является показанием к лечению всей семьи, поскольку не заразиться их яйцами, живя бок о бок с инвазированным человеком, практически нереально. Кроме того, даже если симптомы энтеробиоза отсутствуют, справка об отрицательном анализе на яйца остриц требуется в следующих случаях:. Необходимо обратиться к врачу, пройти ряд анализов при наличии симптомов, которые проявляются у ребенка следующим образом:.

При острой форме дискомфорт появляется и в дневное время — обильное газообразование, частый стул, наблюдаются эозинофилия и лейкоцитоз. У девочек при энтеробиозе одним из симптомов является зуд влагалища. Поэтому стоит внимательно следить за поведением своих детей, чтобы вовремя обнаружить признаки появления остриц в маленьком организме. Данный анализ проводится не только при обнаружении характерных признаков заболевания у детей или при подозрении заражения при контакте с больным ребенком, но и при массовом обследовании детей.

Так при поступлении в детские сады и школы, оздоровительные лагеря и санатории, медицинские стационары и другие учреждения в стандартный протокол обследования входят два обязательных анализа. Это анализ кала на яйца глистов и соскоб на энтеробиоз. Это делается для того, чтобы исключить массовое заражение в детских учреждениях. Процедура взятия соскоба у ребенка совершенно безболезненная и удобна тем, что ее можно провести как дома, так и в детских поликлиниках.

Для лабораторного исследования биоматериал должен поступить не позднее 2 часов, иначе результат анализа не будет достоверным. К прочим методам обнаружения гельминтов, вызывающих энтеробиоз, относят исследование кала и анализ крови на наличие антител к возбудителям паразитарной инфекции.

Анализ кала считается наименее информативным, т. Наиболее достоверным признана диагностика заболевания по крови. Этот метод позволяет почти безошибочно выявить глистную инвазию на любом этапе ее развития благодаря тому, что иммунная система зараженного ребенка вырабатывает антитела к гельминтам уже на ранних стадиях заболевания. После осмотра маленький пациент готовится к взятию соскоба. Откуда берется соскоб и, какие меры следует предпринять, чтобы полученные результаты были наиболее точными?

Направление на сдачу анализов предоставляет педиатр или медсестра, проводящая осмотр детей перед приемом в школу или детский сад. Для того чтобы взять соскоб, необходимо соблюсти определенные правила:. Простая процедура продлится не больше пяти минут с минимальным дискомфортом для маленького пациента. Процесс подготовки детей к сдаче анализов имеет решающее значение в точности полученных результатов.

Родители принимают взвешенное решение о том, где именно и когда будет происходить взятие соскоба. Проводить процедуру в домашних условиях разрешается в тех случаях, когда привезти маленького пациента в больницу или лабораторию не удастся. До сдачи анализа, не менее чем за неделю, отменяется прием любых медикаментов, в том числе противогрибковых препаратов и антибиотиков. Употреблять слабительное так же не рекомендуется.

Если в дополнение к соскобу врачом было назначено исследование кишечника, тогда следует правильно учесть время проведения двух анализов. Взятие соскоба происходит за неделю, две до второго метода диагностики. Утром, перед взятием материала для дальнейшего исследования ни в коем случае нельзя посещать туалет или подмываться, а противном случае результаты тестов будут искаженны.

Особое внимание следует уделить диете малыша и исключить соленные, жирные и острые блюда. Не все родители знают, где и как берется соскоб на энтеробиоз.

Специалисты рекомендуют сдавать анализ в лабораторных условиях. Нередко такую процедуру пациенты проводят дома. Взять соскоб у ребенка, которому исполнилось 2 или 3 года не сложно. Предварительно необходимо взять направление у лечащего врача. Полученный материал должен храниться в холодильнике, сроки хранения ограничены. Если на ленте не удается увидеть паразитов, это не говорит об их отсутствии.

Яйца глистов настолько крошечные, что невооруженным взглядом их не разглядеть. Только поместив биоматериал под микроскоп, специалисты определяют наличие либо отсутствие паразитов. Пластиковый контейнер вместе с крышкой и ватной палочкой в наборе можно приобрести в аптеке. Смыв у детей в домашних условиях осуществляется в следующей последовательности:. Чтобы получить точные результаты, не нужно оттягивать визит в лабораторию. Полученный материал должен храниться не больше 2-х часов.

Врач выдаёт направление на анализ. В лаборатории, после объяснения хода будущей процедуры, ребёнка укладывают на бок. Медсестра раздвигает ягодицы и пропитанным глицерином тампоном или ватной палочкой делает соскоб с ануса и его складок. Затем материал кладут в пробирку, пишут фамилию и сдают в лабораторию. Алгоритм выполнения очень похож на предыдущий.

Отличием является то, что вместо ватного тампона, применяют липкую ленту. При проведении анализа, ленту на пару секунд приклеивают к складкам вокруг выходного отверстия. После снятия, её приклеивают на предметное стекло. Затем материал направляют в лабораторию, где лаборант под микроскопом исследует его на присутствие яиц паразитов. Глазные палочки — это стеклянные лопаточки с одним расширенным краем. Во время анализа расширенный конец палочки погружают специальный клей и дают ему немного просохнуть.

После просыхания образуется пленка, палочку прикладывают к анальному отверстию и складкам, вокруг него. Затем лопаточку помещают в специальную пробирку и несут на исследование.

Соскоб на энтеробиоз у детей, мазок на яйца глистов

В мире существует немало паразитов, способных повлиять на здоровье человека. Часто дети и взрослые заражаются острицами. Эта группа нематод является возбудителями энтеробиоза.

Обнаружить глистов не так-то просто. К наиболее достоверным способам выявления остриц у малышей относится соскоб на энтеробиоз. Большинство людей не догадываются о присутствии в их организме паразитов. В это время круглые черви размножаются, угнетая иммунитет. Со временем глисты проникают в кровеносное русло и разносятся по всему организму, поражая печень, легкие и головной мозг.

Содержание 1. Что такое соскоб на энтеробиоз? Показания для проведения теста 3. Подготовка ребенка к проведению исследования 4. Как сдать анализ на энтеробиоз в лаборатории? Способы взятия мазка в домашних условиях 5. Применение клейкой ленты 5. Использование контейнера для забора 6.

Сколько делается анализ и как долго действительны результаты? Какими еще способами можно обнаружить яйца глистов? Анализ крови из вены 7. Исследования кала 8. Дальнейшие действия при положительном результате 9. Видео по теме статьи Вопросы читателей и ответы эксперта Что такое соскоб на энтеробиоз? Если острицам ничто не мешает размножаться, их численность растет, развиваются различные патологии.

Многие считают энтеробиоз болезнью грязных рук, так как его развитию способствует фекально-оральный механизм передачи. Круглые черви имеют длину всего несколько миллиметров. Большая их часть локализуется в ЖКТ человека. Если не начать лечение, их численность в короткий промежуток времени возрастает в разы. Ребенок с энтеробиозом опасен для окружающих, поскольку способен заразить других людей. Заболевание имеет слабовыраженные признаки. Чтобы выяснить причину недуга, иногда приходится потратить немало сил и времени.

Соскоб на энтеробиоз — это процедура, предполагающая взятие биоматериала вокруг анального прохода. Лаборант, исследуя полученный материал, определяет вид глистов, которые поселились в теле пациента:. Если глисты находятся в теле человека уже давно, а должное лечение не проводилось, тогда энтеробиоз приводит к нарушениям функционирования организма:. Дети, зараженные паразитами, плохо засыпают, они становятся капризными и раздражительными. Чтобы избежать глистной инвазии в дошкольных и школьных учреждениях, все вновь поступившие дети обязаны сделать соскоб на энтеробиоз.

Также такую процедуру должны пройти все пациенты, принятые на лечение в стационар и люди, впервые посещающие бассейн. Определить наличие паразитов в организме можно разными способами.

Помимо соскоба сдается кал или кровь на анализ. Чтобы получить наиболее точные результаты, к сбору биоматериала нужно подготовиться соответствующим образом. Для этого пациент должен прекратить принимать лекарственные средства, особенно если речь идет о препаратах противопаразитарного и противодиарейного действия.

За пару дней до сдачи биоматериала нужно ограничить употребление жирной, острой, соленой и жареной пищи. Дефекация должна пройти естественным путем без применения слабительных препаратов. Кал помещается в контейнер, при этом каловая масса берется из нескольких мест. Собранный материал не должен храниться больше суток.

Емкость лучше поместить в холодильник. В медицинском учреждении мазок делают с использованием ватной палочки или клейкой ленты. В том и в другом случае процедура делится на несколько этапов. Для взятия биоматериала ватной палочкой, ее предварительно увлажняют глицерином. Затем наконечником проводят вдоль складок анального отверстия. В завершении процедуры палочка помещается в герметичный контейнер. Чтобы получить биологический материал при помощи клейкой ленты, лаборант отрезает полоску скотча размером не более 2 на 6 см.

Дальше лента приклеивается к анальному отверстию, а затем отклеивается и аккуратно прикрепляется к предметному стеклу. В таком виде полученный биоматериал отправляется в лабораторию.

Не все родители знают, где и как берется соскоб на энтеробиоз. Специалисты рекомендуют сдавать анализ в лабораторных условиях. Нередко такую процедуру пациенты проводят дома. Взять соскоб у ребенка, которому исполнилось 2 или 3 года не сложно. Предварительно необходимо взять направление у лечащего врача. Полученный материал должен храниться в холодильнике, сроки хранения ограничены.

Если на ленте не удается увидеть паразитов, это не говорит об их отсутствии. Яйца глистов настолько крошечные, что невооруженным взглядом их не разглядеть. Только поместив биоматериал под микроскоп, специалисты определяют наличие либо отсутствие паразитов. Пластиковый контейнер вместе с крышкой и ватной палочкой в наборе можно приобрести в аптеке.

Смыв у детей в домашних условиях осуществляется в следующей последовательности:. Чтобы получить точные результаты, не нужно оттягивать визит в лабораторию. Полученный материал должен храниться не больше 2-х часов.

Взятый в домашних условиях биоматериал должен храниться в прохладном месте. Обычно на хранение отводится не более 90 минут. Если после соскоба прошло больше 8 часов, шансы обнаружить яйца паразитов минимальны. Обычно в поликлиниках результаты соскоба на энтеробиоз сообщают пациентам на следующий день. Если процедуру необходимо пройти для получения справки или разрешения посещения учебных заведений, то торопиться не стоит, так как соскоб действителен только в течение 10 суток.

Нередко анализ отрицательный, а сомнения остаются. В этом случае рекомендуют пройти процедуру трижды. При подозрении на наличие глистов у ребенка, врач может направить на соскоб или порекомендовать дополнительные обследования: анализ крови или кала рекомендуем прочитать: глисты у ребенка: симптомы, диагностика и лечение. Само по себе исследование крови не дает точных результатов.

Лаборант в крови пациента может обнаружить изменения, которые характерны при аллергических реакциях. Дополнительные обследования требуются для того, чтобы подтвердить диагноз, если анализ на соскоб не дал положительного результата. Справки с анализами могут быть предъявлены по месту требования в течение 30 дней.

Диагностировать энтеробиоз у ребенка поможет общий анализ крови. У малыша берут кровь из пальца. Возможные изменения в показателях будут свидетельствовать о протекающем в организме воспалительном процессе, связанном с жизнедеятельностью глистов.

Иногда врачи руководствуются анализом крови, взятой из вены. Если педиатр видит, что количество эозинофилов не соответствует норме, тогда есть все основания полагать, что ребенок заражен паразитами рекомендуем прочитать: норма эозинофилов в крови у детей: таблица.

Пониженный гемоглобин в этом случае только подтверждает наличие остриц рекомендуем прочитать: как повышать пониженный гемоглобин у ребенка?

В представленной на анализ каловой массе лаборант может определить наличие не только яиц, но и личинок, а также тела паразитов целиком или их фрагменты. В кале человека могут находиться круглые, плоские и ленточные черви. Специалисты рекомендуют сдавать кал 3 раза с интервалом в две недели. В медицинской практике нередки случаи, когда пациенты узнавали о наличии паразитов в своем организме только после третьей сдачи биоматериала. Чтобы не заразиться глистами, нужно чаще мыть руки, регулярно менять постельное белье и полотенца.

Детские вещи нужно хорошо проглаживать утюгом. Попавших в жилище паразитов удастся устранить, если регулярно проводить влажную уборку с использованием дезинфицирующих средств. Энтеробиозом можно легко заразиться. Когда в доме болеет ребенок, то через небольшой промежуток времени паразитами будет заражен каждый член семьи. Противогельминтные препараты должны принимать все домочадцы, даже если симптомы не проявились.

В конце лечения необходимо вновь сдать анализ на энтеробиоз, чтобы убедиться в эффективности проведенной терапии. Многие понимают, что глисты несут опасность. Никто не хочет стать их носителем. Однако эта проблема настолько деликатная, что говорят о ней шепотом.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Рубрика "Доктор рекомендует". Колики у новорожденных. (19.10.2017 г.)

Комментариев: 1

  1. irinkina:

    “ХИТРОСТИ, КОТОРЫЕ ПОМОГУТ ВАМ НЕ ПЬЯНЕТЬ”