Инфильтративная форма рака языка

Рак языка представляет собой злокачественное новообразование, основой формирования которого являются эпителиальный клетки слизистой оболочки языка. Для этого заболевания характерны локальные или диффузные уплотнения мягких тканей данного органа, язвы, папилломоматозные выросты на поверхности. Однако среди новообразований ротовой полости рак языка находится на первом месте по распространенности.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Как распознать болезнь рак языка на ранней стадии?

Больные чаще всего жалуются на непривычные ощущения или боли в области десны, языка, горла, щеки. Больные обращаются к врачу с жалобами на незаживающую язву обычно около 1 см в диаметре. Однако иногда опухоли могут достигать больших размеров 4 см и более.

В более поздних стадиях появляются боли, зуд, жжение. При раке дна полости рта больные часто обращаются к врачу, когда опухоль достигает больших размеров, отмечается распад новообразования, зловонный запах изо рта, кровотечение. Их также может беспокоить наличие припухлости или язвы во рту, расшатывание и выпадение зубов, кровоточивость слизистой оболочки полости рта. Позднее присоединяются жалобы на затрудненное открывание рта, на трудность или невозможность приема пищи, на неприятный запах изо рта и обилие слюны, на появление припухлости шеи и лица, похудание.

При осмотре и пальпации слизистой полости рта обнаруживается измененный участок. Он отличается от остальной слизистой оболочки внешним видом и плотностью. По сути, мы видим часть ткани опухоли, которая принимает различные формы и очертания, а остальная часть опухолевой ткани расположена под слизистой оболочкой.

Это может быть плотная безболезненная бляшка серого или розового цвета, с мелкобугристой поверхностью. Она немного выступает над уровнем слизистой и имеет четкие границы. Можно увидеть плотный, безболезненный, серо-розового цвета узел, с четкими границами.

Он значительно выступает над уровнем неизмененной слизистой. Поверхность его средне- или крупнобугристая. Раковый узел имеет широкое и плотное основание. Можно наблюдать язву неправильной формы, с бугристым дном и неровными приподнятыми краями. Цвет ее бывает различный - от темно-красного до темно-серого.

При пальпации язва умеренно болезненная и плотная. Вокруг язвы выражена опухолевая инфильтрация. Рак слизистой оболочки полости рта может проявляться также в виде инфильтрата с нечеткими границами, покрытого неизмененной слизистой оболочкой. Инфильтрат чаще всего бывает плотной консистенции, болезненный. Рак органов полости рта распространяется быстро, разрушая окружающие ткани - мышцы, кожу, кости.

Возможны рецидивы опухоли после радикально проведенных операций. При регионарном метастазировании на боковой поверхности шеи пальпируются увеличенные лимфатические узлы, обычно плотные, безболезненные, малоподвижные. Клиническое течение раковых опухолей органов полости рта условно можно разделить на три фазы или периода: начальный, развитой и период запущенности. Начальный период. В это время больные чаще всего отмечают непривычные ощущения в зоне патологического очага.

При осмотре полости рта могут быть обнаружены различные изменения: уплотнение слизистой оболочки, уплотнение тканей, поверхностные язвы, папиллярные новообразования, белые пятна и т. Особенно часто это наблюдается при раке с локализацией в задней половине полости рта и альвеолярного края челюсти. Нередко внимание врачей направляется по ложному пути.

В начальный период развития рака органов полости рта целесообразно выделять три анатомические формы: а язвенную; б узловатую; в папиллярную. Консервативное лечение, как правило, не приводит к уменьшению язвы. Это можно сказать и о двух следующих формах.

Узловатая форма проявляется уплотнением в слизистой оболочке с белесоватыми пятнами вокруг или затвердением в тканях. В последнем случае слизистая оболочка над затвердением может быть неизмененной. Уплотнения обычно имеют четкие границы и развиваются быстрее, чем при язвенной форме. Папиллярная форма характерна наличием плотных выростов над слизистой оболочкой. Они быстро развиваются и часто бывают покрыты ненарушенной слизистой оболочкой. Развитой период.

В это время появляются многочисленные симптомы. Прежде всего почти всех больных беспокоят боли разной интенсивности, хотя иногда, даже при больших размерах опухолей, боли могут отсутствовать. Боли становятся мучительными, имеют локальный характер или иррадиируют в ту или иную область головы, чаще в соответствующее ухо, височную область.

У многих больных усиливается саливация в результате раздражения слизистой оболочки продуктами распада опухоли.

Типичным симптомом является зловонный запах изо рта - спутник распада и инфицирования опухоли. В развитой период рака слизистой оболочки полости рта мы выделяем две анатомические формы:. Подразделение рак слизистой оболочки полости рта на анатомические формы преследует цель уточнения характера роста опухоли и определения вида лечения.

Клинический опыт показывает, что эндофитные формы опухолей, характеризующиеся диффузным ростом, имеют более злокачественное течение, чем экзофитные формы с отграниченным типом роста. Период запущенности.

Рак слизистой оболочки полости рта, быстро распространяясь, разрушает окружающие ткани и должен быть отнесен к тем опухолям, которые мы считаем исключительно агрессивными и злокачественными. Следует отметить, что вообще рак слизистой оболочки задней половины полости рта протекает более злокачественно, чем передней, лечить рак органов задней половины полости рта также значительно труднее. Чаще это плоскоклеточный рак различной дифференцировки. В задней части языка иногда возникают злокачественные лимфомы.

Часто дно полости рта инфильтрируется вторично злокачественными опухолями языка, десны, нижней челюсти, подчелюстных слюнных желез. Обращение больных за врачебной помощью на ранних стадиях наблюдается редко. Чаще приходится сталкиваться с опухолевыми процессами, когда к ним присоединяется вторичная инфекция и появляется боль. Нередко при первом обращении к врачу определяется распространение опухоли на нижнюю челюсть и мышцы дна полости рта.

В этот период примерно у одной трети больных отмечаются регионарные метастазы. Рак слизистой оболочки щеки - гистологическая картина в этом случае такая же, как при раке языка и дна полости рта.

Однако злокачественные опухоли малых слюнных желез встречаются реже. Часто слизистая оболочка щеки инфильтрируется опухолью вторично со стороны миндалин, губы и кожи. Регионарные метастазы при первом обращении больных к врачу наблюдаются редко, исключение составляют опухоли, локализующиеся в ретромолярной области и с их распространением на миндалины и дужки.

Рак слизистой оболочки неба - на твердом небе чаще развиваются злокачественные опухоли, исходящие из малых слюнных желез аденокистозная карцинома - цилиндрома, аденокарцинома. Несколько реже здесь наблюдаются смешанные опухоли полиморфные аденомы , дифференциальная диагностика которых очень часто затруднительна доже для гистологов. Плоскоклеточный рак на твердом небе развивается редко. На мягком небе новообразования, исходящие из малых слюнных желез, наблюдаются редко и абсолютное большинство опухолей составляет плоскоклеточный рак.

Такая морфологическая особенность опухолей твердого и мягкого неба в значительной мере отражается на их клиническом течении. Плоскоклеточный рак твердого неба довольно быстро изъязвляется, вызывая неприятные ощущения или боли. Больные обычно обращаются к врачу, когда опухоли имеют еще небольшие размеры. Новообразования, исходящие из малых слюнных желез, длительное время остаются инкапсулированными, достигая иногда значительных размеров.

У таких больных первая и основная жалоба - наличие опухоли на твердом небе. По мере увеличения размеров новообразования усиливается его давление на слизистую оболочку и появляется участок изъязвления, затем присоединяется инфекция, и возникают боли. Следует иметь ввиду, что аденокарциномы и смешанные опухоли твердого неба в начальный период развития длительное время имеют сходство и главным образом сохраняют тенденцию к инкапсулированному росту.

Затем аденокарцинома прорастает и разрушает подлежащие костные структуры. Рак слизистой оболочки альвеолярного края нижней и верхней челюстей. Эти новообразования почти всегда имеют строение плоскоклеточного рака. Проявляют себя они довольно рано, так как в процесс вовлекаются зубы и возникает зубная боль.

Нередко по поводу этих болей производится лечение и даже удаление зуба. Неразумное удаление зуба способствует распространению раковой опухоли в зубную лунку, а за тем в кость. В начальный период опухоль обычно бывает локальной и кровоточит при прикосновении. Инфильтрация подлежащей костной ткани альвеолярного края нижней или верхней челюсти происходит спустя несколько месяцев и должна рассматриваться как позднее проявление заболевания.

Степень распространения опухоли на кость определяется рентгенологически, однако нужно иметь в виду, что хронические заболевания зубов также вызывают картину деминерализации костной ткани.

Раковая опухоль десен в зависимости от локализации распространяется также на слизистую оболочку щеки, неба или дна полости рта. Регионарное метастазирование наблюдается рано и диагностируется примерно у трети больных.

Злокачественные опухоли, исходящие из малых слюнных желез , встречаются редко. Лучевая терапия в лечении рака слизистой оболочки полости рта может быть применена как самостоятельный радикальный метод, как этап комбинированного лечения и как паллиативный метод. При й стадии первичного очага применяют дистанционную гамма-терапию ДГТ.

Тактика лучевой терапии следующая. Если после полутени СОД Гр нет эффекта или эффект незначительный, далее лучевую терапию не продолжают и решают вопрос о других методах лечения.

При хирургическом лечении первичной опухоли применяют различные виды резекций областей и органов полости рта или комбинаций резекций органов и областей полости рта - половинная резекция языка, резекция челюстей, резекции дна полости рта, щеки, неба. Так как инвазия опухоли идет вдоль сосудов и мышечных волокон и высока частота регионарного метастазирования, то радикальность достигается удалением всей мышечной структуры анатомической области, которая поражена опухолью, и удалением в одном блоке с первичной опухолью содержимого подчелюстного и подбородочного треугольников.

В лечении регионарных метастазов ведущим является хирургический метод. Применяются следующие операции: - операция Банаха, - фасциально-футлярное иссечение шейной клетчатки, - операция Крайля.

Полихимиотерапию ПХТ используют как этап комплексного лечения рака слизистой оболочки полости рта. Она показана при низкодифференцированных опухолях, отдаленных метастазах, местных неоперабельных опухолях. Одной из эффективных схем является сочетание 5-фторурацила с препаратами платины цисплатин, карбоплатин. Только при положительном эффекте от первых двух курсов допустимо дальнейшее проведение ПХТ.

Сочетание ПХТ с лучевой терапией улучшает результаты лечения. ПХТ назначают как до проведения, так и во время лучевой терапии.

Рак слизистой оболочки языка. Инфильтративная форма.

Рак слизистой оболочки полости рта

Опухоль злокачественного характера — рак языка — развивается из клеток эпителия слизистой языка. По частоте эта форма онкологии преобладает среди других злокачественных образований данной локализации.

Подвержены этой болезни люди зрелого возраста — старше 60 лет. Существует несколько классификаций видов рака языка. По локализации злокачественные опухоли языка делятся на:. Злокачественная онкология языка более всего распространена в Индии и Азии, врачи связывают это с привычкой жителей жевать тонизирующие смеси, в состав которых входит табак, специи, зола, листья бетеля и другие канцерогенные добавки.

Самым опасным провоцирующим фактором, вызывающим рак языка, считается курение. Канцерогены, образующиеся при тлении табака, значительно увеличивают риск развития онкологии, а если наряду с курением употребляется еще и алкоголь — это повышает вероятность заболевания еще в два раза. Значительное место среди факторов, провоцирующих рак языка, является механическое травмирование органа.

Такие повреждения слизистой могут наноситься осколком зуба, протезом, регулярным прикусыванием. Возникает раковая опухоль языка и в связке с вирусом папилломы человека, герпесом или ВИЧ.

Эти инфекции оказывают сильное онкогенное действие, как и иммуносупрессивные препараты, повреждают ДНК и вызывают дисплазию или гиперплазию слизистой языка.

Длительное воздействие этих триггеров приводит к онкологии. Признаки заболевания рак языка, симптомы этой формы онкологии должны знать люди, попадающие в группу риска по возможности его развития.

Начальная стадия онкологии часто практически бессимптомна и не замечается пациентом, поэтому следует обращать внимание даже на самые малозаметные признаки. Пройдя начальную стадию, рак языка, фото которого уже становится устрашающим, вызывает более ощутимые симптомы. На развитой стадии боль становится интенсивнее, хотя пациент по-прежнему может неправильно ее классифицировать из-за иррадиирущего эффекта — болевые ощущения отдают в ухо, висок, ротовую полость. Продукты некроза опухоли вызывают повышенное отделение слюны и неприятный запах изо рта, само образование приобретает вид плотного выроста или увеличивается в размерах, растет в толщу языка.

При инфильтративно-язвенной форме болезни на этой стадии характерны щелевые язвы. На второй стадии рака языка также могут появиться:. Из-за малосимптомного течения начальной стадии, в большинстве случаев раковую опухоль языка обнаруживают только на второй или третьей стадии, что значительно ухудшает прогноз для пациента.

При появлении подозрений на рак языка, больного отправляют на консультацию к онкологу, который назначает ряд исследований:. После полноценного обследования онколог назначает лечение, которое включает комбинацию различных методов:. Победить рак языка помогает полихимиотерапия — химиотерапия с использованием нескольких препаратов. Максимально эффективно использовать этот метод в сочетании с лучевой терапией.

Химиотерапия при онкологии языка назначается при невозможности удалить образование хирургически, что часто бывает, если у пациента опухоль корня языка, при обнаружении отдаленных метастазов, наличии в опухоли низкодифференцируемых клеток.

Хирургическое удаление опухоли языка включает резекцию языка — полную или частичную. Если раковая опухоль поразила мягкие ткани дна рта, лимфатические узлы или костную ткань — их тоже удаляют. После восстановительного периода утраченные структуры восстанавливаются методиками челюстно-лицевой хирургии — проводятся реконструктивные пластические операции.

Поскольку рак корня языка и другие формы онкологии этого органа протекает с болевыми ощущениями и затруднениями глотания, больной часто испытывает проблемы при приеме пищи. Питание при онкологии языка должно быть щадящим и дробным, нельзя включать в рацион горячие, острые, маринованные блюда, слишком поджаренную и сухую пищу, алкоголь.

Продукты следует отваривать или готовить на пару, а затем протирать до состояния пюре. Обязательно стоит включить в меню овощи, поскольку лечение онкологии приводит к нарушению процессов пищеварения и запорам.

Продолжительность жизни людей со страшным диагнозом онкология зависит от множества факторов — на какой стадии была обнаружена опухоль, насколько силен организм, как он переносит лечение. Статьи по теме: Доброкачественная опухоль — виды и признаки новообразований. Доброкачественная опухоль ежегодно диагностируется у сотни тысяч пациентов. Это новообразование может поражать различные участки тела. Своевременно начатая терапия помогает избавиться от проблемы и предупреждает малигнизацию.

Болезнь рак — виды злокачественных опухолей и современное лечение. Болезнь рак — одна из самых сложных и тяжелых. Она часто приводит к летальному исходу, но если хорошо знать своего врага — его особенности, симптомы, проявления — то таких страшных последствий вполне можно избежать. Глиома головного мозга — чем опасна опухоль и сколько с ней живут?

Глиома головного мозга — доброкачественное или злокачественное образование, берущее начало из клеток нейроглии. При своевременной диагностике и дифференцировке этой опухоли от других проблем, возможно ее полное удаление для продления жизни больного. Лучевая терапия в онкологии — когда ее проводят, какой эффект и последствия можно ожидать? Лучевая терапия — основной метод лечения онкологических заболеваний. Воздействие на очаг патологического разрастания тканей приводит к торможению деления опухолевых клеток и их разрушению.

Важно правильно определить дозу облучения и продолжительность. Почему женщины живут дольше мужчин: 25 смешных и убедительных фото. Кому-то подфартило: 25 фото о том, как выглядит продуктовое везение. Ошибка в тексте? Получай еженедельную рассылку лучших материалов WomanAdvice. Доброкачественная опухоль — виды и признаки новообразований Доброкачественная опухоль ежегодно диагностируется у сотни тысяч пациентов. Болезнь рак — виды злокачественных опухолей и современное лечение Болезнь рак — одна из самых сложных и тяжелых.

Плоскоклеточный рак языка

Рак слизистой оболочки языка. Инфильтративная форма. Рак слизистой оболочки дна полости рта с распространением на переднюю поверхность языка. Язвенно-инфильтративная форма. Группировка по стадиям. Околокорневые радикулярные кисты являются последним этапом развития хронического периодонтита. Обычно больные не предъявляют жалоб на боли. Лишь при развитии околокорневых кист относительно больших.. Все новообразования делятся на: истинные опухоли, опухолеподобные поражения, кисты.

Опухоль определение МГКО — это аномальная масса ткани с избыточным разрастанием, которое не скоординировано с ростом.. Все виды доброкачественных опухолей и опухолеподобных образований можно условно разделить на следующие группы:новообразования мягких тканей;новообразования слюнных желез;остеогенные опухоли;неостеогенные..

Остеома — доброкачественная опухоль, состоящая из зрелой костной ткани. Развивается сравнительно медленно. Принципиального различия костеобразования в опухолях по сравнению с нормальной костью нет.

Кистами эпителиальные, неэпителиальные в медицине называют полости, образовавшиеся в тканях и наполненные тем или иным жидким содержимым. Кисты являются наиболее часто встречающимися доброкачественными.. Одонтогенные кисты — представляют собой полостные образования, выстланные оболочкой, имеющие связь с зубом и располагающиеся в челюстных костях. Различают кисты, связанные с корнем зуба с..

Опухолью новообразованием называется местное патологическое разрастание клеток тканей организма под воздействием внешних и внутренних факторов, которое приобретает особые биологические свойства, резко..

Раздел медицины: Стоматология и ЧЛХ. Рак слизистой оболочки полости рта 0. Злокачественные опухоли, диагностируемые в полости рта, — это преимущественно различные виды плоскоклеточного рака. По Международной классификации злокачественные опухоли, исходящие из многослойного эпителия, подразделяются: Интраэпителиальная карцинома carcinoma in situ.

Плоскоклеточный рак. Разновидности плоскоклеточного рака: веррукозная карцинома; веретеноклеточная карцинома; лимфоэпителиома. Данные о преимущественном поражении каких-либо отделов полости рта варьируют в широких пределах, так как это во многом зависит от этнических особенностей определенных групп населения разные способы употребления жевательного табака, бетеля, наса ; кроме того, опухоли, находящиеся в зоне перехода слизистой оболочки языка на дно полости рта, разными авторами трактуются в одних случаях, как рак слизистой оболочки языка, в других — как рак дна полости рта.

По данным М. Представленные данные в основном соответствуют наблюдениям других авторов Гремилов В. При описании рака слизистых оболочек полости рта различают три анатомические формы наиболее часто встречающегося опухолевого роста: экзофитная, или папиллярная; инфильтративная и язвенно-инфильтративная. Независимо от анатомической формы опухоли и ее локализации выделяют три периода развития рака слизистых оболочек полости рта: начальный, развитой и период запущенности. Начальный период.

В этот период чаще всего больные предъявляют жалобы на ощущение наличия инородного тела, дискомфорт в полости рта. Ряд больных жалуется на чувство жжения, умеренные боли при приеме пищи. При осмотре полости рта могут быть выявлены эрозии, небольшого размеры язвы без выраженной подлежащей инфильтрации, уплотнения, располагающиеся на слизистой оболочке полости или в подслизистом слое, участки гиперкератоза, представленные в виде белесоватых пятен, выросты слизистой оболочки с белесоватой поверхностью.

Несмотря на многообразие клинической картины в начальном периоде основным симптомом, который заставляет обращаться к врачу, является боль. Развитой период. Основным симптомом при развитом периоде рака слизистых оболочек полости рта является боль разной степени интенсивности.

Боль может быть локальной или иррадиировать чаще всего в ухо, височную часть соответствующей стороны. В этом периоде происходит подразделение рака слизистой оболочки полости рта на анатомические формы.

При этой форме опухоль имеет вид уплотненных тканей, возвышающихся над окружающей ее тканями. Образование может иметь вид возвышающей полусферы или иметь основание в виде широкой ножки.

В толще тканей соответственно проекции опухоли пальпируется инфильтрат без четких границ. Поверхность опухоли может быть бугристой, покрытой участками ороговевшего эпителия, в ряде случаев представлена мелкозернистой поверхностью, легко кровоточащей при незначительной травме. Заболевание начинается с появлением малоболезненного инфильтрата в толще тканей, покрывающая его слизистая чаще всего гиперимирована.

Со временем происходит увеличение инфильтрата, который ограничивает функцию органов полости рта. Инфильтративная форма Больные предъявляют жалобы на боль, затруднение при приеме пищи, разговоре. При дальнейшем течении болезни инфильтрат изъязвляется, усиливаются жалобы на боль, могут возникать кровотечения. Опухоль представлена в виде раковой язвы, форма и размеры которой варьируют в значительных пределах и зависят от локализации и стадии процесса. Края язвы валикообразно приподняты над окружающими тканями.

Дно представлено или в виде некротизированных тканей, или покрыто фибринозным налетом, после удаления которых определяется дно язвы кратеобразной формы, выполненное мелкозернистой тканью, легко кровоточащей при незначительной травме. В основании язвы пальпируется плотный инфильтрат, который, как правило, по своим размерам превышает величину опухолевой язвы и зачастую распространяется на соседние анатомические образования.

Период запущенности. В зависимости от локализации опухоли она распространяется на мышцы дна полости рта, мышцы щеки, прорастает кожу. Рак слизистой оболочки альвеолярной части верхней или нижней челюсти распространяется на костную ткань. При локализации опухоли в области задних отделов полости рта — на нёбные дужки, боковые отделы глотки. На основании клинических наблюдений необходимо отметить, что рак задних отделов полости рта протекает более злокачественно и метастазирует в регионарные лимфатические узлы в более ранние сроки.

При гистологическом исследовании рак задних отделов полости рта имеет, как правило, низкую дифференцировку опухолевых клеток. Рак слизистой оболочки языка Наиболее часто опухолевым процессом поражаются средняя и задняя треть боковой поверхности языка. Экзофитная форма рака слизистой оболочки боковой поверхности языка Язвенно-инфильтративная форма рака слизистой оболочки боковой поверхности языка Наиболее частым симптомом при этой локализации является боль, что часто связано с травматизацией опухоли о имеющиеся зубы.

В более ранние сроки происходят функциональные нарушения жевание, глотание, речь , что связано, как с болевым синдромом, так и с ограничением подвижности языка при выраженном инфильтративном компоненте опухоли. Язва на боковой поверхности языка имеет округлую или овальную форму, в основании которой определяется инфильтрат.

При пальпации, как правило, наблюдается несоответствие размера опухоли язвы и инфильтрата, который превышает ее размеры и может распространяться как на ткани дна полости рта, так и на мышцы с переходом за среднюю линию, на корень, вплоть до тотального поражения всего языка.

Рак слизистой оболочки дна полости рта В области дна полости рта чаще встречается язвенно-инфильтративная форма опухоли. В передних отделах дна полости рта язва имеет округлую форму, в средней и задней трети — щелевидную, причем в некоторых случаях наблюдений одна часть опухоли располагается в области дна полости рта, а другая — на боковой или передней поверхности языка. Язвенно-инфильтративная форма В начальном периоде больные жалуются на чувство инородного тела.

Болевой симптом появляется при присоединении вторичной инфекции и в более поздние сроки. Топографо-анатомические особенности этой локализации обусловливают раннее распространение на ткани языка, слизистую оболочку альвеолярной части нижней челюсти.

В период запущенности опухоль инфильтрирует мышцы дна полости рта, поднижнечелюстную слюнную железу, разрушает альвеолярную часть и тело нижней челюсти. Рак слизистой оболочки щек Наиболее часто опухолевый процесс проявляется в виде язвенно- инфильтративной формы. Типичной локализацией опухолевой язвы является слизистая оболочка по линии смыкания зубов, ретромолярная область, углы рта, т. В начальном периоде больные предъявляют жалобы на дискомфорт, чувство инородного тела.

Более половины больных отмечают, что заболевание началось с появления боли при приеме пищи, разговоре. При прогрессировании заболевания опухолевый процесс распространяется на мышцы щеки, кожу, слизистую оболочку переходной складки, альвеолярную часть верхней или нижней челюсти. При локализации опухоли в дистальных отделах и распространении процесса на жевательную или внутреннюю крыловидную мышцу приводит к ограничению открывания рта.

Для опухолей ретромолярной области характерно метастазирование в более ранние сроки и вовлечение в процесс миндалин и нёбных дужек. Рак слизистой оболочки нёба Наиболее частой локализацией плоскоклеточного рака является мягкое нёбо.

На твердом нёбе чаще наблюдаются опухоли из малых слюнных желез: злокачественные — аденокистозная карцинома, аденокарцинома; доброкачественные — полиморфные аденомы.

Для плоскоклеточного рака слизистой оболочки нёба более характерна язвенно-инфильтративная форма. При этом расположении опухоли одним из ранних симптомов является появление болей, что заставляет больных обращаться к врачу.

Опухоли челюстно-лицевой области. Доброкачественные органоспецифические опухоли и кисты. Диагностика и обследование Заболевания, травмы и лечение ЧЛО Анестезия и наркоз Имплантология Пародонтология Хирургическая стоматология Ортодонтия Эндодонтия Ортопедическая стоматология Гнатология Эстетическая стоматология Онкология в стоматологии и ЧЛХ Кариес зубов Лазерная хирургия в стоматологии Материаловедение в стоматологии Стоматологический инструмент Организационные вопросы Общие вопросы стоматологии.

Лечение за рубежом. Экзофитная форма рака слизистой оболочки боковой поверхности языка. Язвенно-инфильтративная форма рака слизистой оболочки боковой поверхности языка.

Опухоль злокачественного характера — рак языка — развивается из клеток эпителия слизистой языка. По частоте эта форма онкологии преобладает среди других злокачественных образований данной локализации.

Рак языка – все виды, признаки и прогноз

К сожалению, в наше время неуклонно растет количество онкологических заболеваний. На этот факт влияют множество причин: отсутствие обязательной диспансеризации, плохая информированность населения о тревожных симптомах, плохая экология, вредные привычки. Некоторые особенности строения органов полости рта частая травматизация, активный рост клеток эпителия обуславливают возникновение новообразований.

Одним из самых частых злокачественных вариантов является рак языка. Встречается чаще у мужчин старше 40 лет, женщины страдают в полтора раза реже. Причинами, провоцирующими появление этого заболевания, являются:. Пациентам с тремя вышеперечисленными предпосылками настоятельно рекомендуется проходить плановое посещение врача-стоматолога раз в полгода, а также выполнять самостоятельный осмотр полости рта.

Чаще всего поражается боковая поверхность, поэтому она обследуется особенно тщательно. Человеку без медицинского образования бывает сложно понять, какие симптомы являются тревожными, поэтому ниже в статье описаны признаки рака языка, отличающие его от других болезней и нормального состояния.

При определении этих симптомов стоматолог направит пациента в онкологический диспансер, где будет проведена биопсия — отсечение участка измененных тканей и направление их на микроскопию. После обследования будет понятно, имеются ли в язве злокачественные клетки, и какое лечение нужно проводить, и в какой последовательности. Лечение рака языка имеет 3 способа, которые почти всегда комбинируются и сочетаются друг с другом.

Выбор и назначение методов в каждом случае индивидуальны и выполняются только лечащим врачом-онкологом. Лечение должно проводиться только в специализированном онкологическом учреждении. Страх операции и нежелание признавать болезнь толкает многих пациентов на обращение к народным средствам или целителям. Последствия этого решения являются убийственными: у пациентов даже с самой начальной стадией рака языка без квалифицированного лечения болезнь прогрессирует с огромной скоростью.

Те люди, которых раньше можно было окончательно вылечить, теряют время, пользуясь народными методами, и опухоль становится неоперабельной. Необходимо усвоить одну вещь: лечение рака языка должно осуществляться только квалифицированным специалистом.

И наконец, на последней стадии, возможно, вылечить лишь четверть таких пациентов. Профилактикой болезни является своевременное посещение врача-стоматолога, который заметит ранние признаки возможного рака языка и исправит их подкорректирует протез, подшлифует зуб, проведет лечение уже имеющейся язвы во рту. Специалист должен внимательно осмотреть полость рта, при необходимости назначить консультацию смежного специалиста онколога. АCМ Ассоциация стоматологов Москвы 57 subscribers.

Рак языка — это злокачественная онкологическая патология, возникающая у взрослых и поражающая слизистую языка и весь орган. Из всего многообразия злокачественных заболеваний ротовой полости рак языка занимает лидирующее, первое место. Частота возникновения рака увеличивается с возрастом: у людей старше 50 лет он встречается в три раза чаще, чем у лиц в возрасте до 50 лет.

Длительность жизни пациентов зависит от того, в какой стадии был выявлен рак и начато лечение. В случае обнаружения онкологии языка на первой или второй стадиях пациенты живут около пяти лет. При обнаружении рака в четвёртой стадии продолжительность жизни не превышает двух лет.

Преимущественное поражение мужской половины человечества этим недугом зависит от большого количества пагубных привычек. Курение приводит к постоянному оседанию канцерогенных веществ на слизистой языка. Появление предраковых процессов и присоединение воздействия никотина, смол, сажи и других продуктов неполного сгорания табака в сигарете ещё более увеличивает вероятность возникновения онкологического процесса на слизистой.

Большая распространённость злокачественных новообразований на территории стран Азии и Ближнего Востока. Это связано с традицией жевать табачные смеси и насвай, которые приводят к возникновению ракового новообразования в ротовой полости и на языке в частности. Хроническая травматизация слизистой языка ведёт к появлению предраковых заболеваний и впоследствии возникновению рака. Наличие зубных протезов с дефектами, неправильно установленных и подогнанных, может стать причиной начала развития патологии.

Профессиональные вредные факторы опасны на производствах. Профессии, связанные с тяжёлыми металлами, нефтепродуктами, ионизирующим излучением, ядовитыми техническими жидкостями также ведут к увеличению процента возникновения онкологических процессов в ротовой полости и в других органах у работников.

Ведущую роль в клеточных мутациях и возникновении онкологического процесса отдают вирусам. В результате исследований, проведённых в последние два десятилетия, учёные приблизились к утверждению, что вирусы являются причиной изменения клеточных структур и возникновения злокачественных раковых клеток.

Хроническая герпесвирусная инфекция первого и второго типа могут вызвать малигнизацию хронических неспецифических процессов в ротовой полости.

Клетка поражается вирусом и изменяет свой генетический код. Появляются атипичные изменения и безудержный рост. Состояния в ротовой полости с вовлечением языка, его слизистой, которые впоследствии могут перейти в злокачественный процесс, называются предраком. Предраковые состояния в динамике могут разрешиться тремя путями:. Код по МКБ С Классификация основывается на морфологических изменениях, возникающих на слизистой языка, от степени прорастания и поражения, регионарных лимфоузлов, от вероятной возможности проведения оперативного или консервативного лечения.

Согласно этой классификации, формулировка стадийности может выглядеть как T2N1M0 или T1N0M0 и другие формы по классификации TNM, в зависимости от развития ракового процесса в ротовой полости. От места локализации опухоли рак языка делится на опухоль корня, тела, кончика, вентральной поверхности языка и под языком. Такая опухоль инфильтративная и проникает в подлежащие слои. Рост опухоли в полость рта с вовлечением в процесс только эпителиального покрова языка называется экзофитным.

Может возникать сбоку языка. По данным профессора Воронина С. На основании морфологических изменений рак языка делится на два основных типа. Первый и самый распространённый делится в свою очередь на три различных подтипа. Тип первый — плоскоклеточный рак. Тип второй — интраэпителиальная карцинома. Редко встречающаяся форма онкологического процесса. Поражается эпителий, и опухоль не распространяется на подлежащие слои. Начальным объектом поражения является слизистый слой.

Первые проявления заболевания больной может обнаружить у себя достаточно рано, с первых видимых морфологических проявлений. При этой стадии не выявляются поражения лимфоузлов и метастазы в другие органы и системы. Малосимптомное выражение первой стадии приводит к тому, что пациенты её часто пропускают и не обращаются за медицинской помощью, считая, что это банальный стоматит.

Надеются, что пройдёт самостоятельно. И в данном случае распознать патологию затруднительно. Но возможны и первые симптомы заболевания.

Больные отмечают появление шишки, припухлости либо пятна на языке. Возможно появление болезненных ощущений при контакте с поражённым участком слизистой, но чаще протекает безболезненно. Появляется чувство зуда, ощущение инородного тела на языке.

Возникают локализованные уплотнения, участки покраснения, белесоватый ограниченный налёт. Так же, как и в 1 стадии, не выявляются поражения лимфоузлов и метастазы в других органах.

Первые признаки онкологического процесса становятся более выраженными, больной уже акцентируется на появлении болезненных ощущений. Размер опухоли увеличивается, возможно развитие язвенной формы, сопровождающейся резкой болезненностью при контакте и пальпации. Появляются кровотечения из разрушенной язвенной слизистой. Большая вероятность присоединения инфекционного агента, и в этом случае рак может маскироваться неспецифическим гнойно-воспалительным процессом. Появляется неприятный запах изо рта в результате распада и гниения ткани.

В этой стадии движения языком становятся болезненными. Боль приобретает разлитой характер. Иррадиирует в дёсны, в гайморовые пазухи. Отдаёт в верхнюю и нижнюю челюсти, подчелюстную область, шейную область и даже в ухо.

Появляются затруднения с обработкой пищи в ротовой полости, часто происходит прикусывание увеличенной части языка. При расположении опухоли в области основания языка появляются нарушения глотания. Другой вариант — размер опухоли не имеет значения, но выявляются метастазы и поражение одного лимфатического регионарного узла.

В 3 стадии проявляются симптомы, характерные для предыдущих стадий развития рака, но в более выраженной форме. Ко всем ним присоединяется слабость, сонливость, резкие перепады настроения.

Сопровождает постоянная усталость и разбитость. В случае, когда уже диагностирован онкологический процесс, у больных первично появляются резкие перепады настроения, развивается депрессивное состояние. Нападает апатия, негативизм ко многим социально-бытовым процессам. Снижается резко аппетит, особенно при наличии нарушения глотания и обработки пищи в ротовой полости. При этой стадии повышается температура тела до субфебрильных отметок, появляется излишняя потливость. Поражение отличается глубиной, распространённостью и тяжестью.

В этой стадии появляются метастазы в отдалённые органы. Проявляется поражение систем. Симптомы ощущаются с максимальной интенсивностью. Болевой синдром приобретает настолько выраженную окраску, что применяются наркотические анальгетики. В этой стадии появляются симптомы поражения внутренних органов, возникает сердечно-сосудистая недостаточность, дыхательная недостаточность, нарушения мозговой деятельности.

В зависимости от степени метастазирования прогноз для жизни бывает сомнительный, о выздоровлении вообще может и не идти речь. Локально происходит прорастание опухоли в толщину ткани языка и соседние области.

Происходит разрушение структуры органов, при этом наблюдается массивный выброс токсических продуктов распада в кровь. Быстро наступает раковая кахексия. Раковая опухоль распадается. Страдает сосудодвигательный, дыхательный и другие центры головного мозга. С нарастанием полиорганной недостаточности больные впадают в онкологическую кому, и в итоге умирают от остановки сердечной и дыхательной деятельности. Отсутствие симптоматики в первой стадии не позволяет своевременно выявить онкологию.

На ранних сроках пациенты не обращают внимания на появление белёсоватого налёта на слизистой, первые признаки принимают за стоматит или простуду.

Выявление рака языка происходит, когда наступает вторая или третья стадия заболевания. Больные обращаются к хирургам или стоматологам, когда во рту появляется язвенный дефект. Выполняется цитологическое исследование мазка, пунктата, биоптата. Ультразвуковое исследование языка позволяет определить степень прорастания опухоли в толщу ткани.

Обязательно проводится пункция и биопсия лимфатических узлов с проведением гистологического и цитологического исследований. Компьютерная томография выполняется с целью определения вовлечённости близлежащих органов и тканей в злокачественный процесс. При наличии симптоматики вовлечения других отдалённых органов и систем выполняется рентгенологическое, радиоизотопное, магниторезонансное и компьютерное исследования. Все эти методы применяются для поиска метастазов.

Все лечебные мероприятия зависят от стадии заболевания и степени распространённости. Лечить заболевание необходимо с первого момента постановки диагноза. Начальная стадия поддаётся терапии. Общим для всех стадий является проведение лучевой терапии и удаление раковой опухоли. Облучению подвергаются зоны подчелюстных лимфатических узлов, зоны метастазирования в регионарные лимфоузлы. После проведения курса рентгенологического лечения выполняется хирургическое вмешательство.

Операцией выбора является ампутация языка, с последующим курсом химиотерапии. Комплекс лечебных мероприятий в 1 стадии включает проведение лучевой терапии. К хирургическим методам прибегают в случае неэффективности рентгенотерапии.

Рак языка — злокачественная опухоль языка, обычно берущая свое начало из клеток эпителия его слизистой. Характеризуется локальным или диффузным уплотнением тканей языка, образованием на его поверхности папилломатозных выростов или язвы.

Рак языка отличается быстрым ростом опухоли и ее метастазированием в лимфоузлы, легкие, кости, головной мозг и печень. Диагностика рака языка осуществляется по данным осмотра, пальпации, рентгенографии, исследования мазков-отпечатков и биопсийного материала.

Для выявления отдаленных метастазов проводится УЗИ печени, сцинтиграфия скелета, МРТ головного мозга, рентгенография легких. Лечение рака языка заключается в комбинированном применении лучевой терапии, хирургического метода и химиотерапии.

По частоте встречаемости среди опухолей полости рта рак языка находится на втором месте. Наибольшая заболеваемость раком языка наблюдается у людей после 40 лет, средний возраст заболевших — 60 лет. Среди лиц моложе 30 лет он встречается в редких случаях. У мужчин рак языка диагностируется примерно в раз чаще, чем у женщин.

Рак языка встречается во всех странах мира, но наибольшее распространение он получил в странах Азии и Индии. Это связывают с принятым в этих странах жеванием бетеля и наса — тонизирующих смесей из листьев бетеля, золы, табака, растительных масел и специй, обладающих канцерогенным действием.

Среди факторов, провоцирующих развитие рака языка, современная стоматология и онкология ведущую роль отводит следующим неблагоприятным воздействиям:. Продолжительное воздействие выше перечисленных триггерных факторов приводит к повреждению структуры ДНК клеток эпителия языка с развитием дисплазии или гиперплазии его слизистой.

Со временем, при продолжающемся воздействии канцерогенного фактора, эти изменения трансформируются в рак. В отношении рака языка к предраковым состояниям относятся:.

Кроме того, большинство доброкачественных опухолей языка из-за постоянного травмирования в полости рта могут подвергаться злокачественной трансформации с развитием рака языка. По макроскопической характеристике различают следующие клинические формы рак языка: экзофитную папиллярную или язвенную и эндофитную инфильтративную, инфильтративно-язвенную :. Остальные гистологические формы аденокарцинома, базальноклеточная лимфоэпителиома и др.

В клиническом течении рака языка выделяют три стадии: начальную, развитую и запущенную. Начальная стадия рака языка характеризуется малосимптомным течением и часто проходит незамеченно для пациента. Она может проявляться образованием на поверхности языка папиллярных выростов; белесоватых пятен, часто принимаемых за налет на языке; локальных уплотнений или покраснений, чаще всего расположенных на боковой поверхности языка.

Возможно увеличение подчелюстных лимфоузлов. В некоторых случаях рака языка болевой синдром отмечается уже в начальной стадии заболевания. Но он не имеет четкой локализации и потому часто расценивается как проявление травматической глоссалгии , глоссита, кариеса , пульпита, периодонтита , хронического тонзиллита или других заболеваний. Развитая стадия рака языка сопровождается появлением различной симптоматики.

Чаще всего наблюдаются боли, имеющие разную интенсивность, локальный или разлитой характер, иногда иррадиирующие в другие области ротовой полости, висок, ухо. Раздражение слизистой рта продуктами некроза опухоли вызывает повышенное слюноотделение. В результате распада опухоли и ее инфицирования у пациентов изо рта отмечается неприятный зловонный запах.

В этой стадии рака языка могут наблюдаться трудности при проглатывании слюны, онемение части языка, боль при глотании или боль в горле постоянного характера, затруднения при произношении звуков, периодически возникающие кровотечения из области языка, не связанные с его травмированием.

Запущенная стадия рака языка характеризуется довольно агрессивным течением с быстрым инвазивным ростом опухоли, сопровождающимся распадом окружающих ее тканей и метастазированием в региональные лимфоузлы подчелюстные, подбородочные, затылочные шейные. Отдаленные метастазы рака языка чаще всего наблюдаются в легких, головном мозге, костях, печени. Практически бессимптомное течение рака языка в начальной стадии делает его своевременную диагностику весьма затруднительной для стоматолога.

Начальные изменения слизистой языка, выявленные в ходе профилактического осмотра или при лечении кариеса , часто воспринимаются как результат незамеченного травмирования и не вызывают подозрений в отношении рака.

По этой причине большинство случаев рака языка диагностируется только в развитой или запущенной стадии. В ходе диагностики производят осмотр и пальпацию образования. При подозрении на рак языка пациента направляют на консультацию к онкологу. Точный диагноз устанавливают по данным цитологического исследования мазка-отпечатка с поверхности раковой язвы и гистологического изучения образца опухоли, полученного путем ее биопсии. Для определения глубины прорастания опухоли и распространенности процесса проводят УЗИ , при подозрении на прорастание опухоли в костные структуры применяют рентгенографию , ортопантомографию и КТ лицевого черепа.

Метастазирование рака языка диагностируется по результатам биопсии лимфатического узла. Дифференциальная диагностика рака языка проводится с доброкачественными опухолями языка, туберкулезной язвой, твердым шанкром первичного сифилиса, лейкоплакией и др. Как правило, в отношении рака языка применяется комбинированная терапия, включающая различные сочетания следующих методов: хирургического, лучевого, химиотерапевтического.

Профилактика в отношении рака языка состоит в отказе от таких вредных привычек, как курение и прием алкоголя; устранении причин хронического травмирования слизистой языка качественная обработка пломб после их установки, корректный подбор и правильная установка зубных протезов, своевременное лечение зубных сколов ; регулярной профессиональной гигиене полости рта.

При проведении осмотра полости рта стоматолог должен внимательно отнестись к любым изменениям со стороны слизистой языка и своевременно направить пациента на консультацию онколога. Москва Москва Санкт-Петербург Краснодар. Рак языка. Среди факторов, провоцирующих развитие рака языка, современная стоматология и онкология ведущую роль отводит следующим неблагоприятным воздействиям: Химические канцерогены.

Первое место принадлежит продуктам, образующимся при сгорании табака. Алкоголь потенциирует действие канцерогенов табачного дыма и в 2 раза увеличивает вероятность развития рака языка у курильщика.

Наряду с курением и употреблением алкоголя триггерное воздействие на слизистую с последующим возникновением рака языка могут оказать и профессиональные вредности: соли тяжелых металлов, асбест, продукты нефтеперегонки, перхлорэтилен.

Хроническая травма. Механическая травматизация слизистой может быть связана с плохо подогнанным зубным протезом, наличием острого зубного края после перелома зуба или плохой обработки пломбы, регулярным прикусыванием языка в одном и том же месте.

Онкогенные вирусы. Исследования последних лет выявили связь развития рака языка с хронической персистирующей вирусной инфекцией, обусловленной вирусом папилломы человека ВПЧ , ВИЧ или вирусом простого герпеса. Онкогенное действие этих вирусов связано с их способностью блокировать влияние генов-супрессоров опухолевого роста. Аналогичный механизм развития рака языка может наблюдаться у пациентов, длительно получающих иммуносупрессивные препараты.

Наиболее часто располагается на средине его боковой поверхности. По макроскопической характеристике различают следующие клинические формы рак языка: экзофитную папиллярную или язвенную и эндофитную инфильтративную, инфильтративно-язвенную : Папиллярная форма рака языка имеет вид плотного выроста над общей поверхностью слизистой, покрытого папиллярными или бляшковидными выростами.

Язвенная форма встречается примерно в половине случаев рака языка. Она характеризуется наличием окруженной валиком поверхностной язвы языка, постоянно увеличивающейся в размерах. В начале своего развития раковая язва языка отличается безболезненностью. По мере ее роста появляется болевой синдром и отмечается кровоточивость. Инфицирование язвы и присоединение воспалительных явлений может маскировать рак языка и затруднять его диагностику.

Инфильтративная форма рака языка отличается ростом опухоли в толщу языка и проявляется его уплотнением. Она может иметь диффузный характер. Распространяющееся на весь язык уплотнение приводит к нарушению подвижности языка. При инфильтративно-язвенной форме рака языка наряду с инфильтрацией имеют место глубокие щелевидные язвы. МРТ шеи.

Гиперинтенсивный участок в задних отделах языка справа рак корня языка. Химиолучевая терапия. Лучевая терапия проводится до и после операции по поводу рака языка. Она может осуществляться дистанционно или путем внутритканевого облучения брахитерапия. Облучению подвергаются первичный очаг и области метастазирования. Большой размер опухоли и ее инфильтративный рост являются показанием для проведения сочетанной химиолучевой терапии.

Паллиативная лучевая и химиотерапия блеомицин, метатрексат, винбластин проводятся у пациентов с отдаленными метастазами рака языка. Оперативное лечение. Направлено на радикальное удаление опухоли. Оно включает частичную резекцию языка гемиглоссэктомию или полную глоссэктомию. При прорастании рака в мягкие ткани дна ротовой полости и костные структуры, операция сопровождается резекцией пораженных тканей и челюстной кости.

При необходимости накладывается ортостома. В дальнейшем для восстановления утраченных структур челюстно-лицевой области применяются методы пластической хирургии , пациенту проводятся пластические и реконструктивные операции. При метастазировании рака языка в лимфатические узлы производится их удаление. Рейтинг статьи 4. Рак языка - лечение в Москве. УЗИ органов брюшной полости. Консультация стоматолога.

Рентгенография зуба. Рентгенография черепа. Консультация стоматолога-хирурга. Консультация онколога. МРТ головного мозга. КТ головного мозга. Рентгенография легких. Короткая уздечка языка у ребенка K. Десквамативный глоссит 60K. Комментарии к статье. Последнее время появились боли в горле и корне языка, к врачу не обращался, может ли это быть рак языка? Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении рака языка.

Красота и Медицина не публикует комментарии, которые содержат оскорбления и ненормативную лексику.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Лечение рака языка и гортани (глотки) в Израиле

Комментариев: 2

  1. 022-16rus:

    Сергей, а Вы врач или целитель? Группа 1 крови, цифры дома остались, а я на даче тружусь. Родственников разбросала жизнь, кто то умер, да и беспокоить не хочется профессора физиологии и завотделением психиатрии и педиатрии и тема статинов к тому же малоизученная. А может лучше и не думать вовсе на эту тему.

  2. jktu76952:

    Проходила этот урок на собственной шкуре! Только развод поможет спасти и жизнь и психику… Вампир – он и есть вампир… И чем дальше, тем лучше!