Чем можно кормить через зонд

Некоторые серьезные заболевания и повреждения способны вывести из строя важные рефлексы организма. Без глотательной функции самостоятельный прием пищи становится невозможен, в результате пациента приходиться кормить через специальное приспособление — назогастральный зонд. Эта технология может применяться не только в больничных, но и в домашних условиях. Назогастральный зонд еще принято называть питательным.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Кормление больного через зонд

При всех этих заболеваниях обычное питание либо невозможно, либо нежелательно, так как может привести к инфицированию ран или к попаданию пищи в дыхательные пути с последующим возникновением воспаления или нагноения в легких. При нерубцующейся язве желудка длительное 18 дней питание через зонд, введенный в двенадцатиперстную кишку, рекомендуется как последний метод консервативного лечения.

Через зонд можно вводить любую пищу и лекарства в жидком и полужидком виде, предварительно протерев ее через сито. К пище обязательно добавление витаминов. Обычно вводят молоко, сливки, сырые яйца, бульон, слизистый или протертый овощной суп, кисель, фруктовые соки, распущенное масло, кофе, чай.

На зонде заранее следует сделать метку, до которой его собираются ввести: в пищевод — 30 — 35 см, в желудок — 40 — 45 см, в двенадцатиперстную кишку — 50 — 55 см. Инструменты кипятят и охлаждают в кипяченой воде, а пищу подогревают. Зонд обычно вводит врач. Если нет противопоказании, то больной садится. После предварительного осмотра носовых ходов закругленный конец зонда, смазанный глицерином, вводят в наиболее широкий нижний носовой ход, придерживаясь направления, перпендикулярного к поверхности лица.

Когда 15 — 17 см зонда скроется в носоглотке, голову больного слегка наклоняют вперед, указательный палец одной руки вводят в рот, нащупывают конец зонда и, слегка прижимая его к задней стенке глотки, другой рукой продвигают дальше.

Без контроля пальцем зонд может попасть в трахею. Если больной без сознания и его нельзя посадить, зонд вводят в положении лежа, если возможно под контролем пальца, введенного в рот.

После введения рекомендуется проверить, не попал ли зонд в трахею. Для этого к наружному концу зонда подносят пушинку ваты или кусочек папиросной бумаги и смотрят, не колышется ли он при дыхании. Убедившись в том, что зонд в пищеводе, оставляют его здесь или продвигают в желудок или двенадцатиперстную кишку и начинают кормление.

К наружному концу зонда присоединяют воронку, вливают в нее пищу и небольшими порциями, не более глотка каждая, не спеша, вводят приготовленную пищу, а затем и питье. После кормления воронку удаляют, а зонд оставляют на весь период искусственного питания. Наружный конец зонда складывают и укрепляют на голове больного, чтобы он ему не мешал. Кормление больного через операционный свищ. При непроходимости пищи через пищевод при его сужении оперативным путем делают желудочный свищ, через который можно вводить зонд и вливать пищу в желудок.

При этом нужно следить, чтобы края свищевого отверстия не загрязнялись пищей, для чего введенный зонд укрепляют липким пластырем, а после каждого кормления производят туалет кожи вокруг свища, смазывают ее пастой Лассара и накладывают сухую стерильную повязку. При таком способе питания у больного выпадает рефлекторное возбуждение желудочной секреции со стороны ротовой полости. Это можно восполнить, предложив больному разжевывать кусочки пищи и сплевывать ее в воронку.

Кормление больного через питательные клизмы. Чаще всего при обезвоживании организма вводят капельным методом первые два раствора в количестве до 2 л. Можно эти же растворы вводить одномоментно по — мл 2 — 3 раза в день. Чтобы помочь больному удержать введенный раствор, можно добавить к нему 5 капель настойки опия.

Общий уход за больными Руководство по гнойной хирургии Групповые системы крови человека и гемотрансфузионные осложнения Основы теории и практики желудочно-кишечного шва Инфузионно-трансфузионная терапия острой кровопотери Клиническая динамика неврозов и психопатий Здоровье Генетика сахарного диабета Рациональная антибиотикотерапия Лечебная физкультура при операциях на органах пищеварения Пигментные опухоли Обходные анастомозы при осложненной желчнокаменной болезни Последние обновления Лечение ожирения в практике зарубежных врачей Роль воды в жизни человека Водительская медицинская справка: как получить документ?

Весь материал на сайте предоставлен для ознакомительных целей, для лечения обратитесь к специалистам.

Предлагаем вашему вниманию вторую часть лекции об аспирации, дисфагии и технике постановки назогастрального зонда.

Назогастральный (желудочный, питательный) зонд: показания к постановке, введение, эксплуатация

С самыми разными заболеваниями человек может столкнуться в течение жизни. Некоторые из них быстро и успешно вылечиваются, но есть и такие, которые нарушают определенные функции организма. К числу таких проблем относится нарушение глотательной функции, что делает невозможным самостоятельный прием пищи традиционным способом. Больным с такими патологиями устанавливают назогастральный зонд. Это специальное медикаментозное приспособление, после установки которого потребность в глотательной и жевательной функциях исключается.

Установка назогастрального зонда с целью поддерживания жизнедеятельности человека показана в следующих случаях:. Кроме этого есть случаи, когда врачи устанавливают зонд для введения в организм больного лекарственных препаратов перорального назначения, при декомпрессии или аспирации желудка. Обычно такие процедуры являются подготовкой к оперативному вмешательству. Если вам предстоит кормление больного, которому установлен зонд, то следует запомнить главное правило — блюда должны быть теплыми и обязательно в жидкой консистенции.

Осуществляется зондовое питание постепенно. Одноразовый прием первых порций не должен превышать мл готового продукта. Смеси для энтерального кормления можно готовить дома, но при этом каждая из готовиться должна отдельно. Кормление больного с зондом должно осуществлять не более 5 и не меньше 3 раз в день.

При каждом новом приеме пищи должен использоваться стерильный шприц. Наряду с поддержанием организма тяжелобольного человека зонд для кормления также весьма удобен в применении. Использовать систему можно в течении 3 недель, после чего больному устанавливается новая. Показания к установке зонда Установка назогастрального зонда с целью поддерживания жизнедеятельности человека показана в следующих случаях: после инсульта, вследствие которого полностью или частично нарушены функции глотания; при тяжелых травмах головы, последствиями которых являются существенные отеки, гортани, глотки и пищевода; бессознательные и коматозные состояния больного; психологические расстройства, при которых больной отказывается от приема пищи; неврологические патологии: болезнь Альцгеймера, Паркинсона, рассеянный склероз и другие; после хирургических операций, после которых кормление больных естественным процессом невозможно.

Особенности кормления Если вам предстоит кормление больного, которому установлен зонд, то следует запомнить главное правило — блюда должны быть теплыми и обязательно в жидкой консистенции.

К числу наиболее подходящих продуктов принадлежат: мясные и рыбные отварные бульоны; кефир; тщательно перетертые пюре из продуктов, на которых готовятся бульоны, слегка разбавленные самым отваром; манная каша на молоке жидкого состояния; специальные смеси, предназначенные для зондового питания.

Более точный перечень продуктов следует в каждом конкретном случае уточнять у лечащего врача. Процесс питания Кормление больного с зондом должно осуществлять не более 5 и не меньше 3 раз в день.

Расстояние должно составлять 50 см; медленно без давления шприцом вводится пища. В течение минут можно вводить не более мл; после кормления прикрепляют новый шприц, наполненный водой мл.

Это необходимо для промывки системы от остатков пищи; далее опять пережимается трубка, опускается вниз и закрывается специальной пробкой. Новости Статьи Азбука ухода Вакансии Наши партнеры. Центр социального обслуживания "Милосердие" г. Нижний Новгород, ул. Заполнить заявку. Политика конфиденциальности: 1. Настоящие Правила являются официальным документом и определяют порядок обработки и защиты информации о физических лицах, пользующихся услугами интернет-сайта del-com.

Целью настоящих Правил является обеспечение надлежащей защиты информации о пользователях, в том числе их персональных данных, от несанкционированного доступа и разглашения.

Отношения, связанные со сбором, хранением, распространением и защитой информации о пользователях Сайта, регулируются настоящими Правилами и действующим законодательством Российской Федерации. Администрация Сайта вправе вносить изменения в настоящие Правила. При внесении изменений в Правила Администрация Сайта уведомляет об этом пользователей путем размещения новой редакции Правил на Сайте по постоянному адресу не позднее, чем за 10 дней до вступления в силу соответствующих изменений.

Предыдущие редакции Правил хранятся в архиве документации Администрации Сайта. Используя Сайт, включая оформление заказов или оставления каких-либо заявок, Пользователь выражает свое согласие с условиями настоящей Политики конфиденциальности.

Действуя свободно, своей волей и в своем интересе, а также подтверждая свою дееспособность, Пользователь дает согласие сайту на обработку своих персональных данных как без использования средств автоматизации, так и с их использованием. В случае несогласия Пользователя с условиями настоящей Политики Конфиденциальности использование Сайта должно быть немедленно прекращено.

Оказывая услуги по использованию Сайта, Администрация Сайта, действуя разумно и добросовестно, считает, что Пользователь: обладает всеми необходимыми правами, позволяющими ему осуществлять использовать настоящий Сайт; указывает достоверную информацию о себе в объемах, необходимых для пользования Сайтом; ознакомлен с настоящей Политикой конфиденциальности и выражает свое согласие с ней и принимает на себя указанные в ней права и обязанности.

Администрация Сайта не проверяет достоверность получаемой собираемой информации о пользователях, за исключением случаев, когда такая проверка необходима в целях исполнения Администрацией Сайта обязательств перед пользователем.

Обработка информации о Пользователях осуществляется с целью предоставления Пользователю информации о продукции Сайта, а также в целях выполнения обязательств Администрации Сайта перед Пользователями в отношении использования Сайта, включая проведение рекламных и новостных рассылок. Персональные данные Пользователей Персональные данные Пользователей не являются общедоступными, и включают в себя: 4.

Иная информация о Пользователях, обрабатываемая Администрацией Сайта: Администрация Сайта обрабатывает также иную информацию о Пользователях, которая включает в себя: 4. Особые персональные данные Пользователей. Особые персональные данные Пользователей включают в себя необходимые сведения для совершения он-лайн платежей на Сайте с помощью банковских карт. Обработка персональных данных осуществляется на основе принципов: а законности целей и способов обработки персональных данных; б добросовестности; в соответствия целей обработки персональных данных целям, заранее определенным и заявленным при сборе персональных данных, а также полномочиям Администрации Сайта; г соответствия объема и характера обрабатываемых персональных данных, способов обработки персональных данных целям обработки персональных данных; д недопустимости объединения созданных для несовместимых между собой целей баз данных, содержащих персональные данные.

Использование персональных данных с целью проведения рекламной и информационной рассылок происходит до момента отписки Пользователя от них через ссылку в получаемых письмах. Хранение и использование персональных данных Персональные данные пользователей хранятся исключительно на электронных носителях и обрабатываются с использованием, как автоматизированных систем, так и лично официальным Сотрудником сайта.

Персональные данные Пользователей не передаются каким-либо третьим лицам, за исключением случаев, прямо предусмотренных настоящими Правилами. При указании Пользователя или при наличии согласия Пользователя возможна передача персональных данных Пользователя третьим лицам-контрагентам Администрации Сайта с условием принятия такими контрагентами обязательств по обеспечению конфиденциальности полученной информации.

Предоставление персональных данных Пользователей по запросу государственных органов органов местного самоуправления осуществляется в порядке, предусмотренном законодательством.

Сайт не осуществляет сбор хранение и обработку Особых персональных данных, указанных в П. Такие Особые персональные данные вводятся пользователем непосредственно на сайте электронного платежного шлюза ChronoPay и передаются ему в зашифрованном виде. Все действия с персональными данными плательщиков производятся исключительно на территории Российской Федерации.

В соответствии с требованиями международных платежных систем, данные Вашей карты после завершения платежа не сохраняются ни в системе Сайта, ни на авторизованном сервере ChronoPay. Пользователи вправе: 6. На основании запроса получать от Администрации Сайта информацию, касающуюся обработки его персональных данных. Отозвать согласие на обработку и хранение персональных данных путем направления письменного заявления через форму обратной связи. Сайт является официальным ресурсом и главной функцией Сайта является предоставление достоверной информации о продукции компании del-com.

Данные предоставленные Пользователями не видны другим Пользователям. Администрация Сайта принимает технические и организационно-правовые меры в целях обеспечения защиты персональных данных Пользователя от неправомерного или случайного доступа к ним, уничтожения, изменения, блокирования, копирования, распространения, а также от иных неправомерных действий.

Пользователи вправе направлять Администрации Сайта свои запросы, в том числе запросы относительно использования их персональных данных в форме электронного документа, подписанного квалифицированной электронной подписью в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Администрация Сайта обязуется рассмотреть и направить ответ на поступивший запрос пользователя в течение 10 дней с момента поступления обращения.

Вся корреспонденция, полученная Администрацией Сайта от Пользователей, относится к информации ограниченного доступа и не разглашается без письменного согласия Пользователя.

Персональные данные и иная информация о Пользователе, направившем запрос, не могут быть без специального согласия Пользователя использованы иначе, как для ответа по теме полученного запроса или в случаях, прямо предусмотренных законодательством.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Кормление через гастростому

Зондовое питание после инсульта. Кормление через зонд: алгоритм

Список форумов Наши Дети Забота и уход Питание. Кормление через зонд как и чем? Как и чем накормить наших Детей. Рецепты и способы.

Вернуться к началу. На зонд все переходят по-разному, кто-то тянет до последнего,тратя на еду по пол дня,размазывая еду по лицу, а кто-то ставит сразу.

Зонд можно ставить: 1 Через рот- утром я вставляю и вечером вынимаю, иногда вынимаю и посередине дня, в перерыве между кормлениями. Можно специальным питанием кормить,а можно, лично все так и делают почти- обычной пищей, прокрученной в блендере-суп,любая каша гречневая ,например ,творожок мягкий,разведенный водой и т. Последний раз редактировалось Ирина 11 июн , , всего редактировалось 1 раз. Re: Кормление через зонд как и чем? Сначала будет психологически сложно принять, что через рот питания уже не будет.

Но надо понимать, что этот вариант поможет избежать кучу проблем, связанных с питанием. Ребенок не будет давиться, его не будет рвать, не будет аспирационной пневмонии. Ребенок будет есть и пить достаточно, а также во время и в полном объеме получать необходимые лекарства.

На кормление будет уходить минимум времени и нервов Кормить, поить и давать лекарства можно в любое время, не зависимо от сна или бодрствования. Ставить зонд через нос или рот, как делают некоторые мамы несложно. Надо наловчиться, приноровиться и все будет идти как по маслу Хорошо, если вас обучит этому медсестра из поликлиники или стационара а может есть просто знакомая медсестра или фельдшер--они это умеют Поначалу ребенку будет дискомфортно при постановке зонда.

Вы это будете видеть во время процедуры. Потом ребенок привыкнет. Главное,хорошо смазывать сам зонд маслом, чтобы хорошо шел Зонд ставится на сутки. Некоторые мамы ставят только на кормление--вставил, покормил, вытащил. Есть специальные зонды, которые можно ставить на месяц. Кормить через зонд можно и домашней пищей и специальными смесями.

Но помните, что домашней еды вы много не дадите, ее придется разбавлять водой и в итоге по калорийности будет очень мало, ребенок не будет набирать вес. Так что смеси для энтерального питания--оптимально. Про использование зондов и кормление мы очень много здесь писали в разных темах. Сейчас сложно все это отыскать. Если наткнусь, копирну сюда. Еще смотря какие ноздри у ребенка, у Ильи в принципе широкие, конечно если зонд узкий, то там уже еду надо разбавлять.

Кормлю 4 -е раза. Но я не знаю -как это назвать разбавлено или нет- гречневая каша с молоком. Творожок Агуша не проходит сам по себе , немного воды добавляю. Утром уже давно даю кашу детскую "УМНИЦА", с утра удобно, побыстрее-развел и дал, она хорошо разводится, без комков, хоть и сделана в России.

У нас рацион один- каша разная, потом нутризон, суп с компотом, овощное или фруктовое пюре и кефир. Как дополнение к основной пище:педиашур.

Я вот о чем хочу спросить. Как ваши детки переносят фрукты особенно те,кто по старше,зондовые?! В последнее время кажется,что они Косте доставляют дискомфорт Не хочется лишать его хоть таких вкусняшек..

Вроде нормально идет. Но я считаю это бесполезной едой. Потому как все фрукты у нас китайские. Неизвестно, как и сколько их хранили. Так что это просто самообман в угоду мужу и моей маме. Я предпочитаю на полдник нутризон дать. Для ребенка больше пользы от него, мне кажется. Я Илье даю некоторые фрукты в которых много сока через сокраыжималку, а которые потверже , на 2 завтрак, например, банан с молоком.

Только недавно кончились свои яблоки, их давала. Я тоже даю с творогом. А теперь буду просто иногда фруктовое пюре покупать-надеюсь его варят пусть из немного помятых лежалых. Ну у нас с фруктами все норм, мы же на юге живем, пока все наше Астраханское.

Уважаемые мамы, есть вопрос про зонд, перешла поэтому в эту темку. На что опираться в выборе постановки зонда через нос или рот? Кому как удобнее? Или есть принципиальное различие, условия какие-то? Что-то мне подсказывает, что через ротик проще ставить.. Этими катетерами мокроту отсасывают. Они могут понадобиться, когда появится мокрота если появится. Для кормления нужны зонды питательные. Но я ставлю на каждое кормление, потом убираю промываю и потом еще раз ставлю, один-два зонда на день получается.

В чем преимущество зонда через нос, я не знаю.. Мы ставили раньше в нос, когда надолго оставляли. Кто сейчас на конференции Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 0 гостей.

Когда больной не в состоянии есть в обычном режиме, то врач может назначить ему искусственное питание.

Кормление через назогастральный зонд

В течение жизни человек может столкнуться с определенными заболеваниями и различными проблемами со здоровьем, некоторые из них настолько серьезные, что способны нарушить определенные функции организма.

Одной из таких проблем является нарушение глотательной функции, при которой человек утрачивает способность самостоятельно питаться традиционным способом. Из подобных ситуаций есть выход — установка назогастрального зонда, то есть специального приспособления, исключающего потребность в жевательной и глотательной функциях. Этот тип питания может использоваться длительное время, он применим как в больничных, так и в домашних условиях, позволяя обеспечивать больного всеми необходимыми питательными веществами.

Устройство данного приспособления нехитрое, оно состоит из длинной полой трубки, с одного конца закругленной, благодаря чему исключаются повреждения внутренних органов и тканей. Трубка эта имеет небольшой диаметр, она сделана из полностью гипоаллергенных материалов, что исключает любую угрозу здоровью больного. Кроме того, материал, из которого сделаны зонды, очень эластичен, а при вступлении в контакт с влажной и теплой средой человеческого организма становится еще пластичнее.

С наружной стороны зонда трубка оснащена специальным воронкообразным отверстием, через которого и осуществляет внедрение жидкостей при этом используется шприц Жане и специально приготовленная еда. Шприц Жане. Данное отверстие перекрывается специальной крышечкой, благодаря чему исключаются попадания внутрь даже мельчайших инородных частиц или предметов. Важно также понимать, что в зависимости от возраста человека, специфики его проблемы и физиологических факторов, зонд для питания может несколько отличаться, варьируется длинна трубки, а также ее диаметр.

Это позволяет использовать приспособление даже для младенцев, а не только в случае взрослых пациентов. Кормление через зонд осуществляется в тех случаях, когда человек по каким-то причинам неспособен самостоятельно жевать или глотать пищу. В данном случае речь идет о физиологических отклонениях, травмах, патологических состояниях органов ротовой полости и горла, а также психологических отклонениях и нарушениях о стороны нервной системы. Если говорить о надобности использования данного устройства подробнее, его применяют в следующих ситуациях:.

В каждом из описанных пунктов полноценное традиционное питание либо совсем невозможно, либо нежелательно, так как может навредить пациенту, вызвав не только поперхивание, но также инфицирование поврежденных участков внутренних органов и мягких тканей, попадание пищи в дыхательные пути.

Помимо упомянутых показаний, необходимо знать, что обсуждаемое приспособление устанавливается не только для проведения кормлений, он может быть использован и в других целях:. Список показаний для осуществления помощи больных зондированием широк, как видно, зонд применяется не только для обеспечения больного человека пищей или лекарствами. Однако существуют и противопоказания, для проведения подобной процедуры. Конечно, их список не столь обширен, но все же они есть:.

Процесс установки назогастрального зонда состоит из ряда четких и отработанных действий. Основное требования для его правильной установки заключается в том, чтобы больной был в сознании, предварительно ему необходимо объяснить весь процесс.

Дело в том, что в бессознательном состоянии повышается риск того, что трубка вместо пищевода попадет в дыхательные пути, дабы этого не случилось, врач должен ввести два пальца пациенту в глотку, способствуя правильному прохождению трубки зонда. Если же человек в сознании, в момент прохождения тела приспособления, он должен сделать глотательное движение. Установка — процесс не слишком сложный, но в случае установки назогастрального зонда на дому, лучше, если этим будет занимать специалист.

В целом же процесс проходит в несколько этапов. Заключается в приготовлении всего необходимого зонд определенной длины и диаметра, шприц Жане объемом от до миллилитров, несколько зажимов, маркер, анестетик, глицерин или лидокаин.

Также необходимо объяснить человеку предстоящую процедуру, если он в сознании. Перед началом установки используемое приспособление рекомендуется поместить в холодильник, дабы придать трубке жесткость, что поспособствует ее более легкому прохождению.

Кроме того, холодное тело трубки снизит рвотный рефлекс. Также предварительно необходимо продезинфицировать руки, а пациенту, даже если дело касается лежачего больного, придать положение тела сидя или полусидя.

Установить устройство для кормления не так уж сложно, однако, действовать нужно четко, уверенно и правильно. Если вы не уверены в своих силах, лучше обратиться за помощью к специалисту.

Подробную инструкцию с видео-объяснением процесса установки устройства вы найдёте в разделе Школа реабилитации. Если зонд установлен, а пациент при этом чувствует себя нормально, можно приступать осуществлению приема пищи.

Важно понимать, что кормление больного через зонд обязательно осуществляет блюдами только в жидком состоянии, при этом они должны быть теплыми.

Зондовое питание проводится постепенно, первые порции не должны превышать миллилитров единоразово. Затем постепенно объемы можно увеличивать, в итоге доходя до миллилитров. Все смеси для энтерального кормления готовятся отдельно, но это можно делать дома. Среди употребляемых продуктов особенно хороши следующие:. Ряд продуктов опасно давать больному с дисфагией, так как они могут попасть в лёгкие.

От употребления каких продуктов лучше воздержаться рассказывает наш врач-консультант в видео-ответе. Больного с зондом кормят не менее 3 и не более 5 раз в день, каждый раз используя новый стерильный шприц. Рацион для нормализации стула больного должен основываться на сухофруктах, овощах, кисломолочных продуктах.

О контроле за стулом лежачего больного в инструкции. Питание для лежачих больных с зондом также осуществляется по определенной схеме, состоящей из нескольких пунктов:. Как видите, зонд для кормления — это весьма удобная и необходимая мера поддержания тяжелобольных в современной медицине. У данного приспособления есть масса преимуществ, в том числе длительность использования до 3 недель.

Однако для правильной установки и использования, лучше обратиться за помощью и консультацией к врачу. Пока оценок нет. Понравилась статья? Поделиться с друзьями:.

Вам также может быть интересно. Инсульт 0. Заболевания, к которым приводит табакокурение, можно перечислять долго. Никотин и другие яды в составе. Повышенное артериальное давление является верным спутником геморрагической формы инсульта. Данное патологическое состояние представляет большую. Инсульт представляет собой опасное острое нарушение кровообращения мозга в результате закупорки или сужения магистральных. Инсульт — крайне опасное состояние, уносящее множество жизней.

Как только инфаркт головного мозга произошел,. Причины, приводящие к острому нарушению мозгового кровообращения ОНМК многообразны: стрессы; наследственная предрасположенность; прием алкоголя;.

Питание для лежачих больных — что разрешено и запрещено

Лежачие больные нуждаются в особой диете. Важно, чтобы у человека, прикованного к постели, не появилось патологическое отсутствие аппетита, не началось хроническое недоедание. Для этого необходимо придерживаться ряда правил, понимать, какие продукты больному подходят, какие нет. Больной должен питаться понемногу — раз в сутки. Лежачие пациенты нуждаются в существенно меньшем количестве калорий, чем здоровые люди. В день достаточно потреблять калорий. Больной должен пить много жидкости, чтобы уменьшить опасность образования камней в почках, развития инфекций мочеполовой системы.

Главное не перебарщивать, иначе сильно замедлится обмен веществ. Предпочтение следует отдавать минеральной негазированной воде, слабозаваренному чаю, несладким компотам. Необходимо ограничить прием кофе, оказывающее сильное стимулирующее воздействие на организм. Не следует давать больному сладкие соки, газированные напитки, спиртное включая некрепкое. Важно, чтобы в диете преобладали сложные углеводы — овощи, цельнозерновые хлебные продукты, макаронные изделия.

Такой рацион защитит от резкой потери веса. Важна растительная клетчатка. Она защищает больных от тяжелых запоров, ограждает от резких скачков уровня глюкозы, притормаживая усвоение углеводов. Но злоупотреблять клетчаткой нельзя, иначе метаболизм только ухудшится. В день больному необходимо употреблять 1 г белков на каждый килограмм собственного веса. Если человек весит 75 кг, ему нужно каждый день съедать не менее 75 г белка.

С протеином нельзя перебарщивать, особенно если у больного проблемы с почками. Иначе организму будет сложно избавляться от продукта метаболизма белков — азота. Также организму пациента нужны полиненасыщенные и мононенасыщенные жиры. Рацион больного должен включать отдельные рыбные сорта скумбрия, тунец, лосось, сардина , оливковое масло.

Не обойтись без витаминов, богатых антиоксидантами. Особенно для лежачих пациентов важен витамин А. Этого вещества много в овощах моркови, тыкве, пекинской капусте. Также важен витамин С. Его немало во фруктах. Витамины А и С улучшают иммунитет, регенерируют коллаген, ткани, ограждают от инфекций мочеполовой системы. Необходимы и минералы. Особенно значимый кальций его много в молочных продуктах. Без этого минерала у прикованного к постели станут хрупкими кости, начнут развиваться тяжелые заболевания опорно-двигательного аппарата остеопороз, остеомаляция.

Никак не обойтись без железа. Из-за дефицита этого минерала понизится уровень гемоглобина, клетки будут хуже снабжаться кислородом, начнется анемия. Железа много в белых бобах, шпинате, морепродуктах. Усваиваться этому минералу помогает витамин С. Для костей необходим витамин D. Он помогает кальцию перевариться. Чтобы получить дневную норму этого вещества, необязательно употреблять продукты. Нужно просто, чтобы больной 10 минут в день находился под прямыми солнечными лучами.

Этот витамин в организме синтезируется под воздействием ультрафиолета. Если солнечные лучи недоступны, тогда необходимо давать столовую ложку рыбьего жира, изобилующего витамином D;.

Прием пищи может стать затруднительным, если человека поразила дисфагия, он потерял способность нормально пережевывать проглатывать пищу.

Такое очень часто случается с больными, которые:. Поэтому еду следует хорошо измельчать. Тогда ее легче проглотить. В крайних случаях больного с сильной дисфагией приходится кормить с помощью назогастрального зонда через нос или даже использовать парентеральное кормление вводить жизненно необходимые вещества с помощью капельниц прямо в кровоток, минуя желудочно-кишечный тракт.

После восстановления глотательного рефлекса зонд для питания лежачих больных заменяют обычным кормлением. Важно, чтобы пища выглядела внешне привлекательно, аппетитно, обладала приятным запахом. Чтобы приготовить полезные для лежачих пациентов измельченные или кашицеобразные продукты, следует придерживаться следующих правил.

Перед тем как крошить или придавать жидкообразную форму с фруктов следует снять кожицу, удалить все семечки. Пациентам с сильной дисфагией, чтобы улучшить глотание, увеличить питательную ценность, в превращенные в кашицу фрукты добавляют:.

Жидкое питание для лежачих больных из фруктов следует готовить в небольших количествах, на один раз. В холодильнике такие продукты быстро теряют витамин С и другие питательные вещества. Очень важно, чтобы пища была вкусной, вызывала желание кушать у пациентов, страдающих сильной дисфагией и отсутствием аппетита.

Последний особенно хорошо усиливают зеленые и красные овощи брокколи, морковь, помидор. Если пациент все равно не может мясо или рыбу проглотить, тогда в эти богатые протеином продукты необходимо добавить молоко или погрузить их в некрепкий мясной бульон.

Сваренные в крутую яйца подходят только пациентам с небольшой дисфагией. В других случаях белый питательный продукт, богатый протеинами, железом и витамином B, лучше всего добавлять в другую пищу. Из яиц и свежего молока также можно приготовить вкусный полезный для пациента заварной крем.

В слишком горячие продукты яйца добавлять не следует, иначе может свернуться белок, появятся твердые труднопроглатываемые частички. Молочные и молочнокислые продукты для лежачих пациентов очень полезны. Они богаты всеми необходимыми для ослабленного организма веществами:.

Организм лежачих пациентов нуждается в моно- и полиненасыщенных жирах их также называют жирными кислотами. Одну чайную ложку оливкового масла, богатого такими жирами, можно добавлять в овощные кашицы, в супы и мясные блюда. В организме пациентов с сильной дисфагией нередко появляется дефицит жизненно важных витаминов и минералов.

Особенно если к проблеме присовокупляется анорексия отвращение к пище и отсутствие аппетита. Поэтому важно вовремя начать давать больному необходимые витаминные или минеральные добавки.

Слишком высокие дозы таких добавок могут быть вредны. К примеру, избыток витамина С может привести к появлению камней в почках, а слишком высокий уровень витамина А вызвать гипервитаминоз.

В особо тяжелых случаях пациентам, страдающим сильной дисфагией, большими проблемами с глотательным рефлексом, следует давать пищевые смеси, содержащие необходимые макро- и микроэлементы.

Для одних пациентов жидкие пищевые добавки легче глотать в холодном виде, для других — в теплом. Также многим пациентом следует давать добавки с хромом, которые улучшает усваиваемость глюкозы. В крайнем случае, когда дисфагия слишком сильна, полностью отсутствует глотательный рефлекс, человека, прикованного к постели, кормят с помощью назогастрального зонда.

Насыщать больного таким способом можно только очень жидкой едой:. Еду в назогастральный зонд необходимо вводить очень медленно. На его конец присоединяется специальная воронка. Объем одного вливания не должен превышать обычного глотка. Питание через зонд для лежачих больных считается более приемлемым, чем парентеральное, поскольку без пищи слизистая оболочка ЖКТ может быстро атрофироваться. Она даже начнет срастаться. Некоторые питательные вещества больному можно вводить в прямую кишку с помощью клизмы.

В частности, подобным образом организм пациента легко снабжать солью и глюкозой. Их дают больному, если его тело сильно обезвожено. Растворы этих веществ вводят в следующих концентрациях:. Также с помощью клизмы организм пациента можно снабжать аминопептидом и гидролизином, в чей состав входят все незаменимые аминокислоты.

За лежачими пациентами нужен особый уход. Сбалансированное, разнообразное вкусное питание поможет больным быстрее преодолеть недуг, вернуть здоровье, снова стать на ноги. Конечно лежачие больные бывают разными, с абсолютно разным рекомендованным питанием. Но если в общих чертах, мне кажется нужны все нутриенты: чтобы и мышцы не слабели, и энергии хватало на нормальный метаболизм. То есть лучше сразу забыть про сэндвичи с майонезом, конфеты с трансжирами и прочую гадость.

Очень сложно заставить лежачего человека питаться полноценно, так как, как правило, в таком состоянии человек подавлен и может даже отказываться кушать вообще, не говоря уже о нужном.

Поэтому помимо обеспечения его всеми полезными продуктами, нужно постараться поддержать лежачего и морально. Так как аппетит и усвояемость нужных веществ организму на прямую связаны с этим. Среда, 3 июня, Домой Питание Питание для лежачих больных — что разрешено и запрещено.

Содержание 1 Основные макро- и микроэлементы в диете лежачего больного 2 Вода 3 Сложные углеводы, клетчатка 4 Белки протеины 5 Полезные жиры 6 Витамины, минералы 7 Прием пищи лежачими больными с трудностями с глотанием 8 В какой форме продукты следует давать лежачим больным 9 Как приготовить мягкие измельченные или кашицеобразные продукты 10 Фрукты 11 Овощи 12 Мясо и рыба 13 Яйца 14 Молочные продукты 15 Крупы, каши и хлебные изделия 16 Жиры и масла 17 Витамины и минеральные добавки 18 Специальные готовые жидкие смеси 19 Что давать лежачему пациенту не следует 20 Важные замечания касательно питания лежачего больного 21 Кормление через зонд 22 Ввод питательных веществ с помощью клизмы.

Рецепты здорового питания для детей — советы диетолога. Еда для диабетиков — что можно и нельзя при сахарном диабете. Питание кормящей мамы по месяцам — что нужно знать. Эта форма комментариев находится по защитой антиспам.

Назогастральный зонд: постановка, правила кормления, профилактика осложнений

Предлагаем вашему вниманию вторую часть лекции об аспирации, дисфагии и технике постановки назогастрального зонда. Убедитесь, что у вас есть все необходимое для постановки зонда. С этим обычно нет проблем в стационаре, но, если вы ставите зонд у пациента дома, проследите, чтобы укладка была аккуратно укомплектована.

Это важно для пациента, который долго болеет, и для его родственников. Укладка должна включать в себя:. С маленьким зондом пациенту легче, но такой зонд может засориться, и тогда придется его менять. Поместите зонд в морозильную камеру на 1,5 часа. Это сделает его жестче и упростит процедуру установки.

В экстренной ситуации конец зонда можно поместить в лоток со льдом. Холод не очень приятен пациенту, но лучше за один раз поставить жесткий, холодный зонд, чем мучить человека несколькими попытками с пластичным. Используйте полиуретановые зонды. Они прозрачны и термопластичны. Устойчивы к воздействию желудочных кислот. Из-за того, что они мягкие, пролежней от них практически не бывает. Ставятся с помощью внутреннего металлического бужа, который потом вытаскивается.

Можно устанавливать на срок до 30 дней. Разговаривайте с пациентом и его близкими. Объясняйте каждое действие. Даже если пациент не в сознании — возьмите его за руку, погладьте, скажите ободряющие слова, успокойте. Поверьте, вам самим станет от этого легче. Затем повторите эти действия с другим крылом носа. Помогите пациенту принять высокое положение Фаулера. Грудь пациента прикройте полотенцем. Попросите пациента слегка запрокинуть назад голову, введите зонд через нижний носовой ход на расстояние см и попросите пациента наклонить голову вперед.

Сразу, как только зонд введен на расстояние от кончика носа до мочки уха, ВАЖНО убедиться, что пациент может говорить и свободно дышать — то есть зонд не попал в трахею. После этого мягко продвигайте зонд до нужной отметки.

Или присоедините шприц к зонду: при подтягивании поршня на себя в зонд должно начать поступать содержимое желудка вода и желудочный сок.

Закрепите зонд пластырем. Пожалуйста, используйте максимально щадящий пластырь. Планово зонд надо заменить через ,5 недели. Но если зонд не загрязнился и проблем с ним не возникает, не стоит это делать так часто. Полиуретановые зонды могут использоваться до 6 недель. Если врач предполагает стояние зонда более 6 недель, стоит подумать о гастростоме. При непрерывном введении естественной пищи, взбитой блендером, она может находиться в мешке не более 4 часов а летом - еще меньше , иначе пища испортится!

Зондовое энтеральное питание может находиться в мешке не более 8 часов. Мешок и система для зондового питания меняются каждые 24 часа. Неаспирационные осложнения при кормлении через зонд.

Механические осложнения при кормлении через зонд. Трехглотковую пробу достаточно сделать один раз. Вовсе нет. Динамика у пациентов бывает разная. Видя улучшения по сознанию, нужно обязательно делать скриннинг столько раз, сколько требуется. Пациента не нужно кормить через рот, если у него стоит зонд. Нужно, если у него появился глотательный рефлекс. Если пациент быстро устает глотать, и вы понимаете, что он не в силах доесть свою суточную норму, его следует докормить через зонд.

Наличие гастростомы исключает питание через рот. Это далеко не всегда так. Гастростомы ставятся по разным показаниям. Иногда превентивно — то есть у пациента дисфагии пока нет, но, учитывая диагноз, врачи понимают, что она появится. Если у пациента глотание сохранено, либо дисфагия при нормальном ППЖ, его можно кормить через рот. Это особенно важно с психологической точки зрения. Ведь еда — одно из самых больших удовольствий, а их у тяжелобольного человека и так не много.

Если вам или вашим близким срочно необходимо обезболивание, помощь хосписа, консультация по уходу или поддержка психолога. Причины возникновения, ступенчатая схема лечения, способы купирования отдельных симптомов, стенирование и стомирование при кишечной непроходимости. Врач Илья Лейдерман о том, кому необходимо проводить нутритивную поддержку, какие могут быть показания и когда стоит использовать парентеральное питание.

Cамые эффективные шкалы оценки боли для людей с деменцией, а также pro et contra различных обезболивающих. Врачи-неврологи - о том, как облечить состояние пациентов с парезами, нейропатической болью, эпи-синдромом, атаксией, "мозговой" рвотой.

Врачи, соцработники, эксперты по паллиативу — о настоящем и будущем паллиативной помощи для ВИЧ-положительных пациентов в России. Вы хотите перейти на материал, адресованный специалистам. Обратите, пожалуйста, внимание, что информация, предоставленная далее, может относиться к лекарственным препаратам, отпускаемым по рецепту.

В соответствии с действующим законодательством РФ доступ к такой информации может предоставляться только медицинским и фармацевтическим работникам. Мы надеемся, что в будущем наше общество преодолеет табу на разговоры о болезни и смерти, и ваша поддержка в этом бесценна для нас! Горячая линия помощи неизлечимо больным людям Круглосуточно, бесплатно. Популярные темы. О паллиативной помощи О паллиативной помощи. Обезболивание Обезболивание.

Симптоматическое лечение Симптоматическое лечение. Уход Уход. Общение Общение. Психология Психология. Конец жизни Конец жизни.

Брусницына Варвара. Специалистам Взрослые. Постановка назогастрального зонда. Укладка должна включать в себя: желудочный зонд стерильное вазелиновое масло или глицерин, катеджель стакан с водой мл и трубочкой для питья шприц Жанэ лейкопластырь зажим ножницы заглушка для зонда лоток полотенце салфетки перчатки 2.

Горячая линия помощи неизлечимо больным людям Если вам или вашим близким срочно необходимо обезболивание, помощь хосписа, консультация по уходу или поддержка психолога. Кишечная непроходимость: практическое руководство для врачей Причины возникновения, ступенчатая схема лечения, способы купирования отдельных симптомов, стенирование и стомирование при кишечной непроходимости. Все материалы.

Симптоматическое лечение. Гремякова Татьяна. Осетрова Ольга. Ключевые принципы и технологии нутритивной поддержки в паллиативной медицине Врач Илья Лейдерман о том, кому необходимо проводить нутритивную поддержку, какие могут быть показания и когда стоит использовать парентеральное питание.

Лейдерман Илья. Боль у дементных больных: определение и подбор препаратов Cамые эффективные шкалы оценки боли для людей с деменцией, а также pro et contra различных обезболивающих. Неврологический дефицит у паллиативных пациентов: симптомы, особенности, пути решения Врачи-неврологи - о том, как облечить состояние пациентов с парезами, нейропатической болью, эпи-синдромом, атаксией, "мозговой" рвотой.

Белоусова Ольга. Рязанцева Татьяна. Дибривная Ксения. Лечение хронических ран и пролежней Врач Вячеслав Никитин о гидроактивных повязках и принципе влажного заживления ран. Никитин Вячеслав. Как получить паллиативную помощь пациенту с ВИЧ? Всем Взрослые. О паллиативной помощи. О проекте. Горячая линия. Согласен согласна на обработку персональных данных и ознакомлен а с пользовательским соглашением. Предоставлено SendPulse. Подтверждаю Нет, назад.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Жизнь после инсульта питание и речь

Комментариев: 2

  1. smolentsev_38:

    тот здоровеньким помрёт!

  2. borisova_dilara:

    Всем самого крепкого здоровья в жару ,и в другие сезоны года !