Болезнь крона симптомы лечение

Болезнь Крона — хроническое воспалительное заболевание кишечника, затрагивающее все его слои. Наиболее частыми осложнениями являются необратимые изменения сужение кишечных сегментов, свищи. Также для этого заболевания характерны многочисленные внекишечные поражения. Распространенность болезни Крона в разных странах мира колеблется в пределах 50— случаев на населения.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Лечение болезни Крона

Болезнь Крона — это тяжелое инвалидизирующее заболевание с прогрессирующим течением. В нашей стране по-прежнему считается редкими и остается самым наименее изученным заболеванием желудочно кишечного тракта, особенно это касается детей. Что такое болезнь Крона? Болезнь Крона Сrohn s disease является хроническим иммуноопосредованным воспалительным заболеванием пищеварительного тракта.

Неспецифическое гранулематозное воспаление может поражать все отделы ЖКТ и вовлекать в процесс другие органы.

Такое определение дает Википедия. Характерное поражение с язвообразованием может быть в ротовой полости и прямой кишке, но все же чаще преобладает воспаление подвздошной кишки ее терминального отрезка, развивается илеит и толстой кишки. Сочетанное поражение тонкой и толстой кишки называется илеоколит. При этом изменения охватывают все слои стенки кишки, поэтому часто формируются стенозирующие сужение кишечника и пенетрирующие проникновение в соседний орган осложнения.

За десять лет болезни у каждого второго больного развиваются стриктурирующие или пенетрирующие осложнения. Развитие этих осложнений характерно для мужчин. При вовлечении подвздошной кишки чаще развиваются стриктуры, а ободочной кишки — пенетрации. Лечение способно приостановить прогрессирование, но не стриктурирующую или пенетрирующую форму. Пик заболеваемости приходится на лет. С учетом молодого возраста и ранней инвалидизации больных, актуальным является поиск средств, которые бы наиболее эффективно устраняли обострение и вызывали длительную ремиссию.

Общий код болезни Крона по МКБ — K50 гранулематозный энтерит , а подрубрики уточняют локализацию — тонкая кишка, толстая кишка, тонкая и толстая кишка. Заболевание, скорей всего, является следствием измененного иммунного ответа слизистой на антиген, имеющий врожденный характер. Иммунная система кишечника в норме регулируется неизмененной нормальной микрофлорой, которая находится на поверхности слизистой и в просвете кишки.

Нарушение ее состава влечет появление микробных антигенов — аутоантигенов, которые и играют роль пускового механизма. Развитию иммунного ответа способствуют дефекты кишечного эпителия.

При этом в подслизистом слое кишечника возникает гранулематозное воспаление и формируются гранулемы отсюда происходит название гранулематозный колит. В процессе заболевания вырабатывается большое количество антител, образующие с антигеном циркулирующие иммунные комплексы. Вызывать синтез антител могут не только антигены бактерий измененной флоры, но и пищевые, а также промышленные аллергены. Патологические изменения в кишечнике имеют не ограничиваются слизистой оболочкой, а охватывают все слои кишечной стенки, что и вызывает серьезные последствия.

Чаще всего болезнь Крона у взрослых имеет типичную локализацию — процесс ограничен терминальным отделом подвздошной кишки и имеет место терминальный илеит кишечника. Поражения верхних очень редко протекают изолировано, поэтому встречается сочетанное поражение желудка и толстой кишки, двенадцатиперстной кишки в дополнение к илеиту или колиту.

Стриктурирующая форма характеризуется возникновением сужения кишки, которое обнаруживают рентгенологическим и эндоскопическим методами исследования.

Пенетрирующая форма протекает с образованием внутрибрюшных свищей или абсцессов. Перианальная форма может сопровождать любые другие формы болезни Крона. Для оценки активности и тяжести заболевания используют индекс активности индекс Беста , который подсчитывается и выражается в баллах от 0 до Если число баллов меньше — болезнь в стадии ремиссии. Легкому течению и минимальной активности соответствует баллов, о средней тяжести свидетельствуют баллов, а сумма баллов — о тяжелом течении и высокой активности.

Симптомы постоянно рецидивируют, несмотря на проводимое интенсивное лечение. И у детей и у взрослых могут поражаться разные отделы пищеварительного тракта, поэтому клиника зависит от локализации процесса, а также от степени активности воспаления.

Заболевание имеет волнообразное течение, в котором чередуются обострения и малосимптомные или бессимптомные ремиссии. Все симптомы болезни Крона у взрослых можно разделить на кишечные и внекишечные. Как указывалось выше, кишечные проявления зависят от локализации процесса включают болевой, диспептический синдром и нарушение всасывания. Боли имеют чаще всего давящий характер, локализуются в любой части живота и характерным является усиление их после приема пищи. В течение многих лет боли, которые появляются приступообразно, могут быть единственным проявлением заболевания.

При этом в животе может определяться объемное образование. Острые приступы приводят больных к хирургу, они оперируются и таким образом устанавливается диагноз. У больных отмечаются эпизоды лихорадки. Повышение температуры не всегда сопровождается болями. Помимо боли у взрослых признаки воспаления кишечника проявляются изменением стула. Именно воспаление подвздошной кишки проявляется диареей , которая является характерным симптомом при данной локализации.

Частота стула имеет значение при оценке тяжести болезни. При подсчете индекса активности учитывается не только частота стула в течение недели и частота использования антидиарейных средств, но и боли в животе и их выраженность, общее самочувствие, анальные проявления, лихорадка, а также степень потери веса. У больных часто отмечается нарушение всасывания, и оно зависит от распространенности воспалительного процесса. Наиболее выражено нарушение всасывания если имеется терминальный илеит или илеит с колитом.

Синдром мальабсорбции проявляться электролитными нарушениями и дефицитом: альбумина, железа, ферритина , витамина В12 , фолиевой кислоты. Потеря веса из-за нарушения всасывания является характерным для этого заболевания.

Даже у больных с легким течением имеется снижение веса. Таким образом признаки терминального илеита включают боль в животе, потерю веса, а затем хроническую диарею. Для поражения верхних отделов пищеварительного тракта типично наличие боли в верхней части живота в эпигастрии , тошнота и рвота.

Но чаще всего заболевание с этой локализацией процесса длительное время протекает субклинически без симптомов и выявляется при обследовании больного.

Если рассматривать симптомы болезни Крона толстой кишки, то это присутствие крови в кале и кишечные кровотечения, хотя последние бывают и при сочетанном поражении конечного отдела тонкой кишки и толстой. Эти симптомы могут быть связаны с поражением слизистой толстой кишки, но чаще всего с наличием глубоких трещин, которые затрагивают подслизистый слой стенки кишечника.

При поражении дистальной части толстого кишечника у больных наблюдаются тенезмы — ложные позывы, при которых опорожнения кишечника не происходит. При поражении конечных отделов толстой кишки образуются свищи и абсцессы. Развитие свищей — достаточно частое явление, а при присоединении вторичной инфекции формируются абсцессы или перитонит.

Как одно из осложнений при свищах и абсцессах — вторичный псоит , в том числе и гнойный воспаление поясничной мышцы. У больного появляются боли в подвздошной и паховой области, усиление болей при попытках выпрямить ногу. При поражении прямой кишки формируются перианальные осложнения в виде анальных трещин, перианальных абсцессов, которые трудно поддаются лечению. При этом в кале появляется примесь гноя. У другой группы больных формируется стеноз кишечника с частичной непроходимостью.

Стеноз связан с воспалительными стриктурами. Поэтому по течению заболевания выделяют формы: пенетрирующая с образованием свищей и стенозирующая с формированием стеноза. У части больных ни пенетраций, ни явлений стеноза не отмечается. Клинические формы редко переходят одна в другую — у больных с фистулами не развиваются кишечные стриктуры.

Это связано с патогенетическими особенностями заболевания. В то же время бывают случаи комбинации у одного пациента стриктур и пенетраций. При обострении болезни наиболее часто отмечается острая артропатия , сакроилеит воспаление крестцово-подвздошных сочленений , узловатая эритема , поражения глаз эписклерит и увеит , гангренозная пиодермия.

Симптомы болезни Крона у детей на начальной стадии неспецифичны и не дают возможности заподозрить эту серьезную патологию. В последующем независимо от локализации основными симптомами являются: хроническая боль в животе, лихорадка, понос с кровью или без примеси крови, снижение веса, задержка роста и полового созревания в подростковом возрасте.

Все перечисленные симптомы могут быть незначительно выражены. Причем самочувствие ребенка может не соответствовать истинной картине изменений в кишечнике. Если поражается подвздошная кишка, развиваются симптомы аппендицита , может быть и кишечная непроходимость. При патологических изменениях в прямой кишке заболевание протекает как острый парапроктит. Также могут быть перианальные проявления в виде зуда, раздражения анальной зоны, трещин и свищей. При локализации воспалительного процесса в двенадцатиперстной кишке и желудке картина заболевания напоминает хронический гастрит — тошнота, боли в эпигастрии.

Затем присоединяются слабость, температура, анемия и недостаток питания. Любая локализация может сопровождаться внекишечными симптомами: поражение кожи, афтозный стоматит , васкулит , суставной синдром. Внекишечные проявления также могут предшествовать поражениям кишечника. У детей внекишечные проявления возникают реже, чем у взрослых. Как лечить болезнь Крона? На сегодняшний день данное заболевание не поддается излечению никакими методами.

Применение медикаментозного или хирургического лечения дает возможность достичь ремиссии, длительно поддерживать ее, предупреждает обострения и обеспечивает больным приемлемое качество жизни. Лечение илеита направлено на уменьшение воспаления и антигенного ответа, нормализацию микрофлоры кишечника, улучшение микроциркуляции, коррекцию дефицитных состояний белковый и витаминный дефицит.

Основой лечения на сегодняшний день при легких формах остаются препараты 5-аминосалициловой кислоты. При легкой форме назначают Месалазин г в сутки. Однако их значение в виде монотерапии ограничено, поскольку препараты только в высоких дозах вызывают ремиссию при минимальной или умеренной активности заболевания.

Поскольку аминосалицилаты рассматриваются как малоэффективные средства, некоторые авторы уже при легких формах советуют использование топических стероидов Буденофальк в дозе 9 мг в сутки. При средней тяжести могут применяться аминосалицилаты, но в увеличенной дозе — до 6 г в сутки. Параллельно обязательно назначаются топические кортикостероиды, или увеличивают их дозу в том случае, если они применялись на первом этапе.

Будесонид является препаратом выбора при данном заболевании, поскольку он в минимальном количестве всасывается из ЖКТ и практически не оказывает системного действия по сравнению с гидрокортизоном или преднизолоном и у него отсутствуют побочные эффекты. Микрогранулированная форма препарата в высоких концентрациях высвобождается в подвздошной и толстой кишке, поэтому он эффективен при терминальном илеите и илеоколите среднетяжелого течения.

Среднетяжелые формы у больных, которые не реагируют на лечение аминосалицилатами и местными кортикостероидами, нуждаются в применении системных кортикостероидов в дозе 0, мг на кг массы веса. Такие больные могут получать и топические и системные кортикостероиды.

Кроме этого, пациентам при среднетяжелом течении в лечение добавляют антибиотики метронидазол.

Ваши персональные данные обрабатываются на сайте polismed. Если вы не согласны с этим фактом - вам следует немедленно покинуть этот сайт.

Что такое болезнь Крона — признаки и симптомы заболевания

Эти две нозологии и относят к воспалительным заболеваниям кишечника. У этих болезней есть общие черты: причина возникновения неизвестна, поэтому медикаментозно они неизлечимы, им присущи системные внекишечные проявления и развитие тяжелых осложнений. А теперь — в чем отличия. Язвенный колит затрагивает толстую кишку, никогда не возникает в тонкой кишке, в вышележащих отделах ЖКТ.

Воспаление поражает слизистую и подслизистую оболочки стенки кишки, где возникают эрозии и язвы, но поражение никогда не распространяется на всю толщу стенки кишки и не проникает за ее пределы. А вот болезнь Крона может поражать любой сегмент желудочно-кишечного тракта — от полости рта до заднего прохода: пищевод, желудок, тонкую кишку, толстую кишку.

Воспаление распространяется на всю толщу стенки кишки с вовлечением соседних, окружающих тканей и органов, с формированием стриктур, воспалительных инфильтратов, абсцессов и свищей.

С вовлечением соседних петель кишок или соседних органов болезнь может проникать в любой сегмент на всю глубину. Язвенный колит можно излечить хирургическим путем, убрав толстую кишку.

Если сравнивать качество жизни пациента, у которого терапия при язвенном колите неэффективна, и того пациента, который уже лишен пораженной кишки и ходит со стомой, то во втором случае можно говорить о лучшем качестве жизни — стома опорожняется раз в один-три дня, пациент может нормально работать, вести полноценную жизнь: пациенты и купаются, и загорают, занимаются спортом, планируют семью. Если встает вопрос об удалении кишки, поскольку заболевание не поддается терапии препаратами или высок риск серьезных осложнений, например, колоректального рака, то это нужно делать.

При болезни Крона гораздо больше хирургических опций. Наиболее часто это резекция измененного сегмента, в том числе когда возникает сужение просвета кишки при плохо контролируемом воспалительном процессе. Чаще всего ВЗК проявляется в молодом возрасте. Во всем мире фиксируется рост заболеваемости у детей.

Наши педиатры очень обеспокоены. Это большая проблема, так как у детишек все проходит тяжелее и более остро, быстро развиваются осложнения. Имеют значение определенные генетические поломки, дефекты сейчас их известно более и становится все больше и больше , связанные с механизмом воспаления при ВЗК. Важны факторы окружающей среды, прежде всего питание и качество продуктов.

С этим, боюсь, ничего не сделать. Я считаю, что в первую очередь это связано с изменением качества продуктов, технология их приготовления претерпела изменения, теперь у нас не портящееся молоко, мясо, везде добавлены консерванты и улучшители вкуса. Это не очень хорошо влияет на оптимальное соотношение микробиоты в кишке — одни микроорганизмы начинают преобладать, других становится меньше. На это начинает реагировать иммунная система слизистой оболочки у людей с генетическими предпосылками.

Когда мы говорим о питании, мы подразумеваем и питание младенцев — грудное вскармливание ведь тоже стало не повсеместным. Часто пациент думает, что это геморрой и надо идти к проктологу. Но поскольку поражение слизистой оболочки начинается с прямой кишки, при первом же эндоскопическом осмотре несложно поставить диагноз.

Болезнь Крона достаточно многолика, потому что поражается не только толстая, но и тонкая кишка, которая сложна для визуализации. При этом ухудшается общее самочувствие, снижается работоспособность, нередко пациенты худеют из-за ограничения рациона и воспалительной нагрузки. Первое время болезнь протекает волнообразно, с периодами ухудшения самочувствия, чередующимися ремиссиями, даже без лечения. Часто клиническая картина может быть похожа на пищевое отправление или на острую хирургическую патологию за счет острого болевого синдрома.

В то же время регулярные симптомы отравления или кишечные колики, когда пациента увозят с подозрением на острый аппендицит, должны насторожить врача — нет ли там болезни Крона. Еще для обоих видов ВЗК характерна общая слабость, которая связана с воспалением, в большей степени она характерна для болезни Крона.

Для данного заболевания также характерна анемия — снижение гемоглобина. Может быть лихорадка или субфебрильная температура 37,2 — 37,4. Болезнь Крона может начинаться с перианальных поражений, парапроктитов воспалительное заболевание параректальной клетчатки , анальных трещин. Здесь нужно быть начеку, и если они повторяются, то специалист-колопроктолог назначит колоноскопию: возможно, там есть воспаление слизистой толстой кишки — колит Крона, который дебютирует таким образом.

Если боли постоянные и другие симптомы отсутствуют, то это уже будет болезнь Крона с осложнениями. Иногда они связаны со стулом и после дефекации проходят или уменьшаются обычно при поражении толстой кишки , иногда боли могут возникать после приема пищи, что характерно для поражения тонкой кишки.

Что должен сделать человек, у которого есть какие-то опасения по поводу ВЗК? Сейчас пытаются восполнить этот пробел, обучая врачей особенностям диагностики и терапии данной группы заболеваний. Молодые врачи более информированы. Но участковые терапевты или семейные врачи у нас, в отличие от США и Европы, могут не знать эту проблему, поэтому лучше идти к гастроэнтерологу.

Диагноз ставится по совокупности жалоб, анамнеза заболевания, лабораторным маркерам воспаления — клинический анализ крови, С-реактивный белок, фекальный кальпротектин, которые определяются при воспалении кишки. Если жалобы наводят на мысль о наличии воспалительного процесса и лабораторные маркеры это подтверждают, то проводится колоноскопия с обязательным осмотром терминального отдела подвздошной кишки, где чаще всего локализуется болезнь Крона, и берется биопсия из каждого сегмента.

Хорошо, чтобы эндоскопист был нацелен гастроэнтерологом на поиск признаков болезни Крона, имел опыт диагностики и дифференциальной диагностики данного заболевания.

Также очень важно гистологическое подтверждение болезни Крона экспертом, погруженным в данную проблему. Для язвенного колита этого будет достаточно, а для болезни Крона нужна дополнительная визуализация с оценкой локализации болезни и возможных ее осложнений. Для этого используются абдоминальное УЗИ, компьютерная и магнитно-резонансная энтерография, которые проводятся грамотными ВЗК-специалистами.

Более высокие отделы желудочно-кишечного тракта могут быть обследованы при помощи капсульной эндоскопии, энтероскопии, а также гастроскопии, потому что болезнь Крона может локализоваться и в желудке, и в двенадцатиперстной кишке, и в пищеводе. Такое тогда было представление у направляющих их врачей поликлиник. Пациентов с болезнью Крона было немного, в году у нас наблюдалось всего человек, сейчас — , и это срез только нашего центра в Санкт-Петербурге.

Сейчас качество жизни этих пациентов стало лучше благодаря современной терапии, многие из них могут наслаждаться полноценной жизнью. Для них открывается совершенно другая перспектива. Но мы особенно переживаем за пациентов, у которых еще не установлены семейные отношения, когда, например, женщине еще нужно выйти замуж, забеременеть и родить, а молодому человеку жениться.

Молодым пациентам приходится особенно тяжело, поэтому у нас в центре ВЗК работает психолог. Это очень помогает, потому что не всегда пациенты рассказывают врачу про свои отношения, страхи и предубеждения. Очень важна психологическая помощь таким больным, а также правильное взаимодействие с ними медицинского персонала. Мы всячески обращаем на это внимание нашей администрации, указывая на израильские и европейские центры — там у каждого доктора, занимающегося этими пациентами, есть специально обученные ВЗК-медсестры, которые работают с больными.

У нас доктор выполняет обе функции — и медсестры, и врача. Это абсолютно неправильно. Это отнимает время квалифицированного специалиста, поэтому и попасть к нему сложно. Препараты применяются, чтобы у пациента не было частого жидкого стула, не было болей в животе.

Вся линия терапии, в зависимости от локализации, от тяжести обострения, прописана в рекомендациях. На сегодняшний день в основном это системные стероиды, применяемые только для старта, вызывания ремиссии. Для поддержания ремиссии используют иммуносупрессоры, давно известные, с определенными побочными эффектами, но при хорошей переносимости они назначаются надолго.

И, конечно же, биологическая терапия. Сейчас в нашем арсенале три класса препаратов. С года мы начали работать с инфликсимабом — первым генно-инженерным биологическим препаратом уже в реальной практике. И в последнее время появились еще два новых класса препаратов с принципиально другим механизмом действия, один из которых находится в процессе регистрации в России.

Способ и удобство введения обсуждается с пациентом. Если у пациента регулярные командировки и он не может позволить себе частые визиты в медицинские центры, конечно, лучше тот препарат, который вводится реже. Сколько таких пациентов в день должен видеть врач, чтобы стать специалистом? Одного пациента мало. В нашем центре гастроэнтеролог становится специалистом через 1, года, если каждый день принимает по 15 таких больных. Терапевт такое лечение назначить не может, но он может отправить к специалисту ВЗК, заподозрив данный диагноз.

В Петербурге такая маршрутизация прописана, в этом случае пациент сразу направляется в наш центр. Но основные функции по постоянному наблюдению за такими пациентами остаются за гастроэнтерологом, здесь важно не просто назначить препараты и забыть об этом пациенте до следующего обострения, следует наблюдать этого пациента регулярно, чтобы избежать этого очередного обострения.

Колопроктолог такое тщательное наблюдение не то чтобы не может себе позволить, это просто вообще не задача хирурга. Иногда нужно подобрать дозу препарата с учетом индивидуального состояния пациента, например посмотреть, нет ли у него снижения лейкоцитов в ответ на назначенную дозу, а это вообще не занятие для хирурга. Конечно, если у пациента с болезнью Крона возникает осложнение, это требует совместного ведения пациента с колопроктологом для определения тактики.

Безусловно, оперирующие таких пациентов врачи-колопроктологи владеют знанием не только хирургических, но и терапевтических подходов в лечении ВЗК. То есть в центре ВЗК должна работать команда — гастроэнтерологов и колопроктологов, знающих все про ВЗК, а также подготовленные медсестры, чтобы оказывать квалифицированную специализированную помощь этой сложной категории больных. Вы можете оказать разовую помощь или подписаться на регулярное ежемесячное пожертвование в , , и более рублей, чтобы дети и взрослые с болезнью Крона и другими воспалительными заболеваниями желудочно-кишечного тракта получили необходимое лечение.

Сбор средств был успешно завершён. Но ещё многие взрослые и дети нуждаются в вашей помощи. Перейти на страницу сбора на сайте фонда. Многодетные семьи. Наука и диджитал. Интервью с современниками.

Герои среди нас. Воспитание детей. О смерти и болезни. Главная Общество Медицина. Раньше говорили, что болезнь Крона — хуже, чем рак. А сегодня больные ездят в командировки и планируют семью. Но каждый второй из них все равно думает о суициде.

Анна Родионова. Чем похожи и отличаются язвенный колит и болезнь Крона, можно ли нормально жить, работать и создавать семью, если кишечник опорожняется через стому, как распознать у себя воспалительные заболевания органов пищеварения, почему российские врачи мало знают о них и какое лечение поможет, рассказала научный руководитель санкт-петербургского Центра воспалительных заболеваний кишечника Оксана Щукина. Оксана Щукина.

Болезнь Крона. Причины, симптомы, современная диагностика и эффективное лечение

Но вы же знаете мужчин - уговорить их поделиться своими впечатлениями очень сложно. Уже несколько лет нижняя часть ноги мужа была Болезнь Крона по праву может считаться одним из страшных и наиболее сложных в лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Оно характеризуется хроническим течением, сопровождающимся атипичным воспалительным процессом с сегментацией, образованием глубоких язв и поражением всех слоев слизистой желудка. Болезнь Крона может затрагивать абсолютно любой отдел ЖКТ, но чаще всего происходит поражение тонкого и толстого кишечника. Несмотря на то, что это заболевание встречается достаточно редко, каждому нужно знать его проявление, чтобы вовремя обратиться к врачу для лечения.

Впервые упоминание болезни Крона встречается в году, когда американский гастроэнтеролог вместе со своими коллегами описал сразу 14 случаев заболевания. Найдя между ними сходство не только в наблюдаемых симптомах, но и в течении и характере развития, Крон присвоил заболеванию свое имя и приступил к поискам возможного лечения. Однако для того, чтобы найти лекарство от болезни, нужно знать причину, по которой она возникает.

До сегодняшнего дня ученые так и не договорились, какова же основная причина развития болезни Крона, и предлагают три основных фактора , которые могут быть толчком к развитию заболевания. Чаще заболевание встречается у белых людей, особенно в узких общинах, в которых часто заключаются кровные браки, и происходит отбор гена болезни.

Диагностика заболевания осложняется тем, что многие симптомы схожи с симптомами колитов, в частности, язвенного колита. Специалист сможет отличить одно заболевание от другого на ранней стадии развития, и чем дольше развивается болезнь, тем отчетливее становятся ее симптомы. Описаны случаи локализации заболевания во всех отделах желудочно-кишечного тракта, однако чаще всего оно развивается в терминальном отделе кишечника ближе к толстой кишке.

Именно у болезни Крона наблюдается четкая сегментация пораженных отделов кишечника и здоровых, но язвами и абсцессами покрывается вся слизистая оболочка. Все может осложняться появлением свищей в стенках кишечника, через которые возможно сообщение с другими внутренними органами, или брюшиной. Это грозит возможным заражением других органов и значительным осложнением общей картины болезни.

В результате воспалительных процессов слизистая кишечника переходит в рубцовую ткань, утрачивает возможность всасывания питательных веществ из принимаемой пищи и перистальтики, и происходит стеноз просвета кишки. Для болезни Крона также характерно поражение лимфатических узлов, что объясняет значительное повышение в картине крови количества T-лимфоцитов и эозинофилов, которые стараются самостоятельно подавить заболевание на ранних этапах.

Общие симптомы при постановке диагноза служат в качестве подтверждающих и являются, скорее, косвенными, чем прямыми указателями на болезнь Крона. В них входят те симптомы, которые характерны для многих других заболеваний, зачастую и вовсе несвязанных с кишечником и воспалительными процессами, однако в сочетании с местными симптомами они помогут дать точный ответ, болезнь Крона у человека, или это что-то другое.

В связи с тем, что болезнь Крона может локализоваться в различных отделах кишечника, специалисты предложили классификацию заболевания, чтобы было проще отличить одну форму от другой. Кроме этой классификации, существует еще две, которыми так же успешно пользуются врачи всего мира: по Bocus, предлагающая семь вариантов заболевания, и классификация по Федорову и Левитану, которая предлагает три вариации болезни.

Врачи клиники GMS Clinic предлагают своим пациентам ступенчатую диагностику болезни Крона, которая поможет более точно определить, на каком этапе развития протекает заболевание, и каков его характер. Со стороны крови наблюдается нормохромная и нормоцитарная анемия, лейкоцитоз, значительное снижение уровня гемоглобина на фоне повышения СОЭ, и С-реактивного белка. Основной факто, который может поставить под наблюдение болезнь Крона — изменение количества кальпротектена, который очень редко при таком диагнозе остается в норме.

После тщательного анализа результата исследования крови специалисты GMS Clinic принимают решение о проведении посева крови и кала на предмет обнаружения косвенных доказательств заболевания или же сразу переходить к колоноскопии. Посев производят при подозрении на септическое поражение, колоноскопию — всегда.

Проводят обязательно исследование толстого кишечника колоноскопию , однако специалисты GMS Clinic, наряду со специалистами всего мира, проводят тщательное исследование толстого кишечника и терминального отдела подвздошной кишки на предмет обнаружения язв, сегментации или свищей. На этом этапе производится биопсия — забор образцов для глубокого гистологического исследования, ведь именно этот этап позволяет подтвердить или опровергнуть диагноз.

Чаще всего также проводят видеозапись исследования, что позволяет повторно просмотреть колоноскопию, но не привлекать пациента для проведения процедуры. Далее проводится рентгенограмма и рентгенологическое исследование кишечника: в первом случае удается обнаружить вздутие стенок кишечника, во втором используется контраст для выявления ассиметричных частей кишечника и неровностей стенок. При необходимости, проводится УЗИ , компьютерная томография и определение устойчивости антител к ASCA — все это может подтвердить диагноз, если он все еще не был поставлен.

Начинать заболевание следует с разъяснительной беседы с пациентом. Специалист должен не только успокоить больного, но и рассказать ему, что такое период обострения и ремиссии заболевания, чем они отличаются друг от друга и чем опасны.

После этого следует переходить к назначению комплексного лечения заболевания. Первое, что назначают пациентом с болезнью Крона в диагнозе — диета, которая различается для острой формы и ремиссии.

Диета при обострении заболевания характеризуется особым щадящим механическим и химическим режимом, включением в рацион большого количества белка и витаминов, полным исключением из рациона молока и трудноперевариваемых компонентов пищи. Так как в этих диетах значительно снижено содержание калорий, возможно употребление в пищу протеиновых и белковых напитков, в которых полностью исключено присутствие лактозы и трудной для переваривания растительной клетчатки.

В рацион включается набор витаминов, которые в меньшей степени поступают в организм. Основные препараты, которые используют специалисты — салицилаты, глюкокортикоиды, гормоны и иммунодепресанты. Сопутствующие препараты — антибиотики, витамины для поддержания жизненного тонуса организма, ферментативная терапия.

Чаще всего комплекс препаратов для лечения болезни Крона подбирается индивидуально после полного исследования организма. В случае, если медикаментозное лечение не только не дает результатов, но и не приносит хотя бы временного облегчения, специалисты принимают решение о проведении плановой или срочной операции. Операция заключается в резекции удалении сегмента кишки с последующим проведением реабилитационных мероприятий.

Проще говоря, врачи удаляют часть кишечника, пораженную болезнью, сшивают ткани и назначают особые диеты и процедуры для быстрого восстановления организма. Очень важно, по мнению специалистов, следить за своим здоровьем.

И речь идет даже не о таких важных симптомах, как неусваиваемость пищи, кровотечение или постоянные боли в животе. Уже на ранних этапах болезнь начинает влиять на системные функции организма, вызывая обезвоживание, мультиавитаминозы, приводящие к сухости и тусклости кожи, выпадению волос, общему ухудшению состояния организма.

Отдавайте предпочтение здоровому питанию. Мы не призываем Вас к сыроедению, но не стоит вовсе забывать о натуральной пище, свежих продуктах и фруктах. Не забывайте о периодическом посещении врача, даже если симптомов нет. Болезнь Крона на первых этапах может протекать в скрытой форме, и проявиться уже на более поздних стадиях. Специалисты Центра экстренной и плановой хирургии GMS Clinic проведут для Вас диагностику с постановкой лабораторных тестов и установят точный диагноз.

Мы понимаем, что только свежие знания могут помочь вылечить болезнь, только инновационное оборудование дает шанс пациентам с болезнью Крона на возвращение в нормальную жизнь. Именно поэтому мы оказываем большое внимание обучению специалистов и приобретению новейших приборов и медицинских аппаратов. Обращаясь в нашу клинику, Вы можете рассчитывать на постоянное наблюдение, оказание квалифицированной помощи и тщательный надзор за состоянием организма. Выбирая между обычной клиникой и GMS Clinic, предпочитайте тех, кто уже доказал свою способность противостоять этому страшному недугу и возвращать пациентов с болезнью Крона к нормальной жизни.

Свяжитесь с нами уже сегодня, пройдите диагностику, если Вы не уверены в диагнозе, или начните амбулаторное или стационарное лечение. Мы ждем Вас! Информацию о расположении нашей клиники и схему проезда Вы найдете в разделе Контакты.

Синдром раздраженного кишечника: бесконечное обследование или ранний диагноз? Ничего лишнего. Страшная правда о ферментах Сумасшедший дисбактериоз Тройная нагрузка Что делать, если беспокоит изжога? Качество жизни: боремся с похмельем по-умному Целиакия Чем вредны длинные перелеты и поездки на машине и что с этим делать? Болезнь Крона и язвенный колит. Главная Услуги специалистов Лечение болезни Крона.

Услугу предоставляет Гастроэнтеролог. Вялов Сергей Сергеевич. Зубкова Галина Васильевна. Согласен на обработку персональных данных, с условиями обработки персональных данных ознакомлен.

Болезнь Крона — это тяжелое инвалидизирующее заболевание с прогрессирующим течением. В нашей стране по-прежнему считается редкими и остается самым наименее изученным заболеванием желудочно кишечного тракта, особенно это касается детей.

Болезнь Крона

Отличительной особенностью данной патологии является то, что в процесс вовлекается вся толщина стенки. Чаще всего страдает участок, где тонкая кишка соединяется с толстой. Болезнь Крона является достаточно редкой патологией. Развивается чаще всего у мужчин лет.

Для данной болезни характерно хроническое течение, но, в случае развития ее острой формы, больные часто попадают на операционный стол, где и устанавливается правильный диагноз. На данный момент заболевание считается неизлечимым, цель лечения болезни Крона — поддержание кишечника в состоянии длительной ремиссии и облегчение симптомов при обострении, а также профилактика осложнений. Болезнь Крона — это хроническое неспецифическое воспаление желудочно-кишечного тракта.

Заболевание может затрагивать любой отдел желудочно-кишечного тракта от полости рта и до прямой кишки , но чаще всего поражает терминальный отрезок подвздошной кишки. До настоящего времени точная причина болезни Крона остаётся неизвестной.

Среди причин называются наследственные или генетические, инфекционные, иммунологические факторы. При этой болезни чаще всего пользуются классификацией, основанной на локализации воспалительных явлений в различных отделах ЖКТ. Согласно ей, выделяют несколько основных форм болезни:. Заболевание по характеру развития определенных симптомов подразделяется на острую, подострую и хроническую форму. Патология нередко становится причиной нарушения цикла.

Кроме того, данное заболевание повышает риск развития спаечного процесса в органах малого таза. Наиболее часто заболевание приводит к преждевременным родам. Повышается риск самопроизвольных выкидышей.

Из-за нарушения насыщения организма матери питательными веществами их может недополучать и ребенок. Это нередко становится причиной гипотрофии плода. Болезнь не является противопоказанием для естественных родов, но при наличии ее в анамнезе чаще возникает необходимость проведения операции кесарево сечение. Показаниями к оперативному родоразрешению считаются: повышение активности заболевания, поражение кожи вокруг ануса, рубцы промежности и т.

Чаще усугубление течения болезни наблюдается в первом триместре беременности, при наличии в анамнезе случаев родов и абортов. Повышает риск ухудшения общего состояния самостоятельный отказ от проведения терапии. Во время проведения диагностических исследований врач должен исключить заболевания, сходные по симптоматике с болезнью Крона.

Так, необходимо дифференцировать такие болезни, как синдром раздраженного кишечника, острый аппендицит, ишемический и язвенный колит. Поскольку причины заболевания неизвестны, патогенетического лечения болезни Крона не разработано. Терапия направлена на уменьшение воспаления, приведение состояния пациента к продолжительной ремиссии, профилактика обострений и осложнений.

Лечение болезни Крона — консервативное, проводится гастроэнтерологом или проктологом. К хирургическому вмешательству прибегают только в случае угрожающих жизни осложнений. Всем больным прописана диетотерапия. Диета помогает уменьшить выраженность симптоматики — диареи, болевого синдрома, а также корректирует пищеварительные процессы.

У больных с хроническими воспалительными очагами в кишечнике присутствуют нарушения всасывания жирных кислот. Поэтому продукты с большим содержанием жиров способствуют усилению диареи и развитию стеатореи жирный стул. Фармакологическая терапия болезни Крона заключается в противовоспалительных мерах, нормализации иммунитета, восстановлении нормального пищеварения и симптоматической терапии.

Основная группа препаратов — противовоспалительные средства. При болезни Крона применяют 5-аминосалицилаты сульфазалин, месазалин и препараты группы кортикостероидных гормонов преднизолон, гидрокортизон. Кортикостероидные препараты используются для снятия острых симптомов и не назначаются для длительного применения. Для подавления патологических иммунных реакций применяют иммунодепрессанты азатиоприн, циклоспорин, метотрексат.

Они уменьшают выраженность воспаления за счет снижения иммунного ответа, выработки лейкоцитов. В качестве антицитокинового средства при болезни Крона применяют инфликсимаб. Этот препарат нейтрализует белки-цитокины — факторы некроза опухоли, которые нередко способствует эрозии и язвам стенки кишечника. При развитии абсцессов применяют общую антибактериальную терапию — антибиотики широкого спектра действия метронидазол, ципрофлоксацин. Симптоматическое лечение осуществляют антидиарейными, слабительными, обезболивающими, кровоостанавливающими препаратами в зависимости от выраженности симптомов и степени их тяжести.

Для коррекции обмена больным назначают витамины и минералы. Противовоспалительные препараты обычно являются первыми в списке назначений при болезни Крона. К ним относятся:. Преднизиолон и другие препараты данной группы позволяют снизить воспалительный ответ организма, независимо от расположения первичного очага. Недостаткам их применения является большое количество побочных эффектов, включая отеки, чрезмерный рост волос на лице, бессонницу, гиперактивность, а также повышение артериального давления, диабет, остеопороз, катаракта, глаукома и подверженность инфекционным заболеваниям.

Данные препараты действуют не одинаково у различных больных. Врачи прибегают к их помощи только если другие методы лечения не имели результата. Кортикостероид нового поколения Будесонид Буденофальк оказывает более быстрое и выраженное действие и имеет меньшее количество побочных эффектов. Тем не менее, его положительное действие зафиксировано при развитии воспаления только в определенных участках кишечника. Длительность гормональной терапии кортикостероидами не должна превышать месяцев.

Продолжение лечения после достижения ремиссии не повлечет дальнейшего улучшения и повысит риск развития побочных эффектов. Более целесообразно после достижения ремиссии перейти на поддерживающую терапию иммуносупрессорами. Эти лекарства эффективны при развитии воспалительного очага в прямой кишке. Если болезнь поражает тонкий кишечник, препараты оказываются бесполезны. Ранее препараты этой группы широко применялись для лечения воспалительных заболеваний прямой кишки, но на данный момент принято решение об ограничении их использования в связи с недостаточной эффективностью и большим количеством побочных эффектов.

Антибиотики назначаются при развитии свищей или абсцессов для борьбы с инфекционными осложнениями. Некоторые исследователи также предполагают, что антибиотики позволяют снизить степень негативного влияния условно-патогенных бактерий на поврежденную стенку кишечника.

Тем не менее, подтвержденной эффективности антибактериальной терапии в отношении исхода болезни Крона пока не выявлено. Лекарства данной группы также снимают воспаление, но за счет воздействия на иммунную систему. В некоторых случаях применяется комбинация двух иммуносупрессоров для достижения более выраженного эффекта. Среди применяемых препаратов выделяют:. Препараты этой группы рекомендуется применять сразу после постановки диагноза, особенно при подозрении на осложненное течение заболевания и развитие свища.

Противопоказаниями к применению ингибиторов ФНО являются туберкулез, хронический вирусный гепатит B, C и т. Применение препарата связано с некоторым риском развития многочаговой лейкоэнцефалопатии — заболевания головного мозга, способного привести к смерти или инвалидности. Поэтому перед началом лечения пациенту необходимо стать участником специальной программы с ограниченным распространением препарата.

Ведолизумаб также прошел клинические испытания и получил разрешение на применение при болезни Крона. Механизм действия препарата идентичен описанному выше, но преимущество заключается в отсутствии риска развития лейкоэнцефалопатии;. Кроме борьбы с воспалением для улучшения состояния можно применять и другие препараты. В зависимости от тяжести течения заболевания врачи могут порекомендовать:. Положительный эффект от оперативного лечения при болезни Крона обычно имеет временный характер.

Заболевание часто рецидивирует, вызывая воспаление вблизи от прежнего очага. Наилучшая тактика — продолжать поддерживающую медикаментозную терапию после операции.

Пациентам с болезнью Крона показана диета номер 4 по Певзнеру, целью которой является обеспечение организма всеми необходимыми питательными веществами в условиях нарушенного процесса пищеварения и всасывания, а также защита слизистой оболочки ЖКТ желудочно-кишечного тракта и уменьшение выраженности воспалительных явлений в кишечной стенке. Температура пищи не должна быть ниже 18 градусов и не выше 60 градусов Цельсия.

Рекомендуется дробное питание раз в день не большими порциями. В случае тяжелого обострения рекомендуется 2 голодных дня. То есть 2 дня без еды, но с обязательным приемом 1. Если обострение протекает не в тяжелой форме, вместо голодных дней рекомендуется разгрузочные дни.

В случае если у пациента сильная диарея и значительная потеря в весе диета корректируется на более калорийную пищу больше мясных продуктов в рационе. При желании можно самостоятельно составить примерное меню на неделю, включая в рацион исключительно рекомендованные продукты.

Порции должны быть небольшими, чтобы избежать переедания. В тяжелых случаях течения болезни Крона нужно строго следовать указаниям врача касательно питания, т. Народная медицина предлагает использовать травы и другие растения, которые могут положительно влиять на выраженность воспалительного процесса в пищеварительном тракте, а также на общее состояние пациента. Стоит помнить, что болезнь Крона является серьезным заболеванием, несвоевременное и неадекватное лечение которого может привести к смертельным осложнениям.

Вот почему лечение народными препаратами нужно всегда согласовывать с лечащим врачом. При заболевании очень важно избежать осложнений. Для этого нужно вовремя обнаружить болезнь и начать ее лечение. Выполнение этих 2 правил процентов на 80 избавят вас от риска развития осложнений. Самыми частыми осложнениями бывают изменения кишечника: стриктуры, свищи, стеноз кишечных сегментов.

Кроме этого, болезнь Крона может быть причиной:. Недуг характеризуется хроническим, длительным течением, обострения заболевания могут продолжаться на протяжении всей жизни пациента. Течение болезни в каждом конкретном случае различно и у одних пациентов симптомы могут быть легкими и не особо отражаться на самочувствии, тогда как у других обострение заболевания может сопровождаться тяжелыми, опасными для жизни осложнениями.

Болезнь Крона является предраковым заболеванием кишечника. Злокачественное перерождение — одно из самых тяжелых ее осложнений. Как и практически любая другая злокачественная опухоль, рак кишки, развившийся на фоне болезни Крона, может очень долго никак себя не проявлять, а будучи диагностирован на поздних стадиях, зачастую уже успевает дать метастазы, прорасти в другие органы — это затрудняет лечение и значительно ухудшает прогноз.

Злокачественное перерождение кишечника можно обнаружить при помощи эндоскопического исследования — колоноскопии.

Структурные нарушения, поражающие ткани пищеварительной системы, приводят к нарушению работоспособности ее органов, особенно в тех случаях, когда эти изменения имеют хроническую форму, то есть происходят на постоянной основе. У пациента возникают различные заболевания, в том числе, развивается и болезнь Крона — серьезное поражение различных отделов пищеварительного тракта. Причин появления характерных симптомов множество. Это и генетическая предрасположенность, пристрастие к вредным привычкам, погрешности в питании.

Клиническая картина патологии довольно обширна. Имеют место множественные повреждения органов ЖКТ. При отсутствии лечения поражаются также другие ткани и органы, в частности, мышечная и костная ткани, эпидермис, органы зрения.

Болезнь Крона представляет собой хроническое поражение тканей пищеварительной системы. При таком поражении в тканях органов возникают характерные гранулематозные элементы, наличие которые значительно снижает функциональность пораженной области.

Подобные гранулы могут возникать на любом участке пищеварительного тракта, но чаще всего гранулы формируются в области толстого и тонкого кишечника. В редких случаях патологические участки располагаются в области заднего прохода, пищевода. Формирование гранул в тканях ЖКТ приводит к развитию выраженного воспалительного процесса, причем само заболевание Крона носит прогрессирующий характер.

То есть с течением времени гранулы проникают во все более глубокие ткани на участке поражения, усиливая, тем самым, воспалительный процесс. Основным признаком развития болезни Крона является изменение стула, когда он становится более жидким, даже водянистым.

Увеличивается количество позывов к дефекации это зависит от степени тяжести недуга. Так, если заболевание имеет легкую форму течения, человек испытывает потребность в посещении туалета около 4 раз в сутки.

При тяжелом течении это количество увеличивается до 6 и более раз. Меняется характер стула, в жидких каловых массах могут присутствовать кровянистые элементы и гной гнойные включения появляются при запущенной стадии развития патологического процесса, когда на пораженных участках формируются множественные гнойные абсцессы.

Также о начале развития болезни Крона свидетельствуют такие неприятные, но не специфические признаки как повышенное газообразование, вздутие живота. Изначально симптомы усиливаются после употребления пищи, но по мере развития недуга, они могут возникать в любое время суток, вне зависимости от режима питания. Выявлена генетическая закономерность, при которой повышается риск развития опасной патологии. Так, если один из родителей ребенка столкнулся с данной проблемой, риск развития болезни Крона у него повышается примерно в 10 раз.

Еще более тяжелая ситуация возникает, если болезнь Крона была диагностирована у обоих родителей. В этом случае вероятность того, что патология разовьется и у ребенка, возрастает в 20 раз. Другой частой причиной гранулематозного поражения пищеварительной системы является длительное нарушение работы иммунитета и наличие аутоиммунных заболеваний.

В результате таких сбоев иммунитет распознает собственные ткани организма как чужеродные и начинает выработку антител для борьбы с ними. Эти антитела повреждают ткани организма, способствуя нарушению их структуры и развитию воспалительных процессов, которые, в свою очередь, провоцируют развитие болезни Крона. Кроме того, у многих пациентов отмечается значительное снижение остроты зрения, ухудшается качество кожи сыпь и зуд считаются частыми спутниками болезни Крона.

Если первые признаки патологии выявлены в детском возрасте, велика вероятность задержки в интеллектуальном и физическом развитии, часто у ребенка отмечается более позднее проявление вторичных половых признаков.

Мнение эксперта Севастьянов Роман Врач-терапевт, врач-гепатолог, врач-гастроэнтеролог, высшей квалификационной категории. Эксперт сайта Выраженность клинической картины напрямую зависит от степени тяжести и стадии развития патологического процесса.

У многих пациентов симптомы проявляются слабо, у других же имеют место все нарушения, перечисленные выше. Степени тяжести Болезнь Крона может иметь различную степень тяжести, от которой зависит клиническая картина.

Постановка диагноза при подозрении на болезнь Крона осуществляется поэтапно. Прежде всего, пациенту необходимо проконсультироваться с различными специалистами терапевт, гастроэнтеролог. В ходе опроса больного врач собирает анамнез недуга выявляется возможная наследственная предрасположенность, определяются другие неблагоприятные факторы, оценивается совокупность клинических признаков недуга. Дальнейший этап — осмотр пациента. Врач осуществляет пальпацию органов брюшной полости для выявления болезненных участков и размеров живота при болезни Крона он увеличивается в размерах.

Также необходимо оценить состояние кожных покровов, глаз для этого пациента направляют на консультацию дерматолога, офтальмолога. Важный диагностический момент — лабораторное исследование крови. При развитии выраженного воспалительного процесса увеличиваются показатели СОЭ скорость оседания эритроцитов , причем чем выше данный показатель, тем более выражен воспалительный процесс.

Нередко при развитии воспаления наблюдается повышение уровня лейкоцитов, а также снижение гемоглобина. О развитии болезни Крона свидетельствует появление С-реактивного белка в крови, повышение уровня антител, фибриногенов. Также пациенту потребуется пройти и инструментальные обследования.

Прежде всего, это колоноскопия и фиброгастродуоденоскопия. Данные мероприятия выполняют с использованием специального эндоскопа — трубки с установленной на ее конце камерой. В ходе процедуры врач получает возможность визуально оценить состояние тканей и определить области поражения.

Чтобы выявить наличие или отсутствие осложнений в качестве дополнительного способа диагностики назначают рентгенографию. Данный метод позволяет оценить состояние других систем организма, выявить возможные повреждения и нарушения их работы. Эти 2 патологии имеют схожие проявления, но нуждаются в разных методах лечения. Поэтому очень важно их разграничить. Несмотря на то, что эти состояния вызваны длительным воспалением, все же между ними существуют определенные различия.

В частности, при болезни Крона повреждается любой участок ЖКТ чаще всего это область конца тонкого и начала толстого кишечника , при язвенном колите воспаление локализуется только в толстом отделе кишечника. При таких различиях могут отличаться и симптомы, например, пациенты с болезнью Крона испытывают более частые и выраженные рвотные позывы, при язвенном колите данный симптом нередко отсутствует.

Лечение болезни Крона осуществляется как с использованием консервативных методов, так и хирургическим путем. При этом операция назначается только в тяжелых случаях, когда существует реальная угроза развития жизненно-опасных осложнений. Основной метод лечения — медикаментозный. Лекарственная терапия имеет симптоматическое назначение, направлена на устранение неприятных проявлений и нормализацию качества жизни пациента.

Больному назначают препараты следующих групп:. При тяжелом течении пациенту необходимо хирургическое вмешательство. Операция назначается при обширных и глубоких повреждениях системы пищеварения, перфорации стенок кишечника, неэффективности консервативного лечения. Показанием к экстренной хирургической помощи является развитие осложнений, опасных для жизни и здоровья больного.

Существует несколько способов проведения хирургического вмешательства. Это, прежде всего, лапароскопия, в ходе которой через небольшой прокол в кишечнике удаляются поврежденные абсцессами или свищами участки.

Обычно эффект от процедуры сохраняется не более чем на года, после чего пациенту требуется пройти повторный курс лечения. Другой вариант малоинвазивной операции — экономная резекция, предполагающая удаление только наиболее пораженного участка. Часто данную процедуру назначают при открывшихся внутренних кровотечениях. При наличии крупных очагов нагноения проводят процедуру дренирования, в ходе которой гнойный абсцесс очищают от его содержимого и изолируют от здоровых тканей. Операция выполняется через небольшой надрез.

При выраженной перфорации кишечных стенок и развитии сильного токсического отравления необходимо более сложное хирургическое лечение. Операция в этом случае проводится под общим наркозов. В ходе процедуры врач разрезает брюшную полость, после чего осуществляет иссечение поврежденных участков с дальнейшим восстановлением непрерывного пищевого канала.

Операция считается весьма сложной и травмоопасной, после ее проведения пациент нуждается в длительном периоде восстановления. Медикаментозная терапия — обязательный этап в лечении патологии. Пациенту назначают различные средства, оказывающие симптоматическое действие. Препарат антибактериального действия, назначается в тех случаях, когда к развитию патологического процесса привела бактериальная инфекция.

Кроме того, средство используется и для предотвращения вторичного инфицирования пораженных участков ЖКТ. Суточная доза составляет МГ, это количество необходимо разделить на 2 приема. Длительность терапии — дней. Средство обладает действием, угнетающим иммунную систему. В результате этого происходит снижение выработки антител, которые разрушают собственные клетки организма.

Препарат вводят внутривенно 1 раз в месяц. Длительность лечения определяется индивидуально. Препарат обладает противовоспалительным действием, устраняет очаги воспаления, успокаивает пораженные ткани, позволяет купировать болевой синдром, связанный с развитием воспалительных очагов. Суточная дозировка составляет около 60 МГ, которые необходимо разделить на 2 приема.

При выраженных воспалительных процессах допускается увеличение дозы до МГ. Курс лечения 7 дней. Ферментное средство, облегчающее процесс переваривания пищи и всасывания питательных веществ.

Позволяет эффективно вывести накопившиеся в организме токсичные вещества. Осложнения и последствия Отсутствие грамотного лечения может привести к серьезным последствиям. Наиболее частыми осложнениями, возникающими в результате тяжелого течения болезни Крона, являются следующие нарушения:.

При выраженных нарушениях работы ЖКТ, вызванных болезнью Крона, важным терапевтическим моментом является соблюдение особых правил питания. Диета включает в себя многочисленные ограничения, которые касаются не только употребляемых продуктов, но и способов приготовления пищи, правил ее приема. Так, пациенту необходимо употреблять измельченные продукты, более легкие для переваривания.

Мнение эксперта. Врач-терапевт, врач-гепатолог, врач-гастроэнтеролог, высшей квалификационной категории. Эксперт сайта. Патология представляет серьезную опасность для человека, поэтому очень важно, как можно скорее выявить данное заболевание и приступить к лечению причем полностью устранить недуг невозможно, задача терапевтических мероприятий состоит в облегчении состояния пациента и увеличении продолжительности периодов ремиссии.

Болезнь Крона имеет волнообразное течение, при котором периоды обострений чередуются с моментами улучшения но и в период ремиссии недуг продолжает развиваться.

Ваши персональные данные обрабатываются на сайте polismed. Если вы не согласны с этим фактом - вам следует немедленно покинуть этот сайт. Если вы продолжите пользоваться сайтом, это значит, что вы согласились на обработку Ваших персональных данных. Опубликовано: При ответе послать мне уведомление.

Согласен на обработку персональных данных. Калькулятор овуляции онлайн Рассчитать день овуляции для зачатия. Календарь беременности Динамика развития плода и беременности по каждой неделе. Читать далее.. Калькуляторы беременности Рассчитать, какой срок беременности в неделях, и вычислить дату родов.

Онлайн расшифровка Расшифровка Вашего анализа online. Вход Регистрация. Болезнь Крона. Причины, симптомы, современная диагностика и эффективное лечение. Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

Болезнь Крона — это заболевание, в основе которого лежит хронический воспалительный процесс поражающий все оболочки слизистая, подслизистая, мышечная желудочно-кишечного тракта. Заболеваемость болезнью Крона в мире составляет случаев на населения.

Начинается это хроническое заболевание в молодом возрасте между 15 и 35 годами. Автор: Ткач И. Специальность: Врач офтальмолог. Копрограмма общий анализ кала. Расшифровка, нормальные значения. Копрограмма ребенка, новорожденного и грудничка. Как правильно подготовится, собрать материал для анализа кала?

Неспецифический язвенный колит НЯК. Причины, симптомы, диагностика и эффективное лечение. Рак толстой кишки. Комментировать или поделиться опытом:. Ваше сообщение:. Содержание статьи. Архивы: Болезни Симптомы Диагностика Лечение.

Анализы Онлайн-расшифровка Лекарства Найти врача. Здоровье женщины Красота Беременность и роды Стоматология. Здоровье детей Новости медицины Медицинские термины Венерические болезни. Здоровье мужчин Диеты при болезнях Первая помощь Контакты. По всем возникшим вопросам, связанным с функционированием сайта, Вы можете связаться по E-mail: Адрес электронной почты Редакции: polismedcom gmail. Информация данного сайта может быть использована лишь в качестве справочной или познавательной.

Текст статей не является руководством по лечению и диагностике заболеваний, а несет в себе лишь познавательную информацию. Эта информация не может быть использована в качестве научного материала, руководства по диагностике и лечению заболеваний - это прерогатива специализированных учреждений, не представленных на данном интернет ресурсе. Копирование информации без гиперссылки на источник запрещено.

Политика Конфиденциальности Пользовательский Договор. Разработка сайтов. Регистрация Вход в профиль. Регистрация Это займет у Вас меньше минуты Ваша эл. Вход в профиль Войдите при помощи профиля в социальной сети или ранее зарегистрированного профиля на сайте. Вернуться к логину. Я забыл пароль. В каком отделе кишечника развивается патологический процесс?

Могут поражаться другие отделы кишечника. Что обнаруживают во время эндоскопического исследования? Пораженные участки кишки чередуются с неизмененными. На месте воспаления могут возникать сужения, язвы, свищи. Слизистая оболочка кишечника отечная, рыхлая. Иногда участок кишки полностью представляет собой изъязвленную кровоточащую поверхность. Слизистая оболочка прямой кишки воспалена. Обнаруживаются полипы, кровоточащие грануляции разрастания из соединительной ткани.

Какие признаки обнаруживаются на рентгенограммах? Пораженные участки кишки чередуются с нормальными, расположены несимметрично. Обнаруживаются язвы, участки сужений. Поражена практически вся кишка. Обнаруживаются язвы, грануляции. Степень нарушения трудоспособности, способности к самообслуживанию, передвижению. Поражение захватывает только тонкую или только толстую кишку. Обострения раза в год редкие. Легкий болевой синдром. Легкое нарушение функций кишечника. Анемия средней степени тяжести.

I степень ограничения способности к самообслуживанию. I степень ограничения трудоспособности. Одновременное поражение тонкого и толстого кишечника. Выраженный болевой синдром. Выраженное нарушение функций кишечника. Диарея раз в сутки. Образование свищей. Наличие осложнений: токсическая дилатация расширение кишки, перфорация образование сквозного отверстия кишечной стенки, стриктура сужение кишки, кишечное кровотечение , развитие злокачественной опухоли. Тяжелая анемия.

II степень снижения способности к самообслуживанию. II степень снижения способности к передвижению. II-III степень снижения трудоспособности. Поражение всего толстого и тонкого кишечника. Не наступает стойкого улучшения состояния.

Поражение желез внутренней секреции. Поражения внутренних органов: хроническая ишемия головного мозга , хроническая сердечная недостаточность. Отеки , связанные с недостатком белка в организме. III степень снижения способности к самообслуживанию. III степень снижения способности к передвижению. Лечебные факторы : питьевые минеральные воды; торфяные грязи; кальциевые, сульфатные минеральные воды; лесной климат.

Лечебные факторы : рапа насыщенный солевой раствор ; сульфидно-иловая грязь; голубые и желтые глины; лечебный климат экологической зоны. Лечебные факторы : минеральные воды; карбокситерапия; озонотерапия ; гирудотерапия; прессотерапия; рефлексотерапия. Лечебные факторы : иловые сульфидные лечебные грязи; фитотерапия; физиопроцедуры; лечебная гимнастика, массаж. Лечебные факторы : грязелечение; водолечение; электросветолечение; теплолечение; фитотерапия; лечебные ингаляции; озонотерапия.

Лечебные факторы : грязелечение; минеральные воды; галотерапия; СПА-процедуры; купание в настоях лечебных трав; грязевые обертывания; гирудотерапия; озонотерапия. Ротовая полость. Афтозный стоматит — поражение слизистой оболочки ротовой полости, характеризующееся наличием афт — мелких поверхностных язвочек. Печень и желчевыводящие пути.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Болезнь Крона: компьютерные методы диагностики - futuris

Комментариев: 4

  1. felixxx19:

    так мы и не живем века

  2. maya_shatura:

    Валерий, и где в рецепте сказано про свинушки….?

  3. Беловицкая:

    -Вот все мои дети.Скажи,кого из них ты хотела бы,чтобы не было?

  4. filippirin:

    vladmak3, это же так просто прекратить производство колбас. В магазине не класть их в корзинку для покупок.